La dermatitis herpetiforme, también conocida como "erupción por gluten", es una afección cutánea con picazón y escozor asociada con la enfermedad celíaca. Puede ser el sarpullido con más comezón de la historia y, por lo general, se diagnostica mediante una biopsia de piel.
Si su dermatólogo sospecha que su sarpullido con picazón podría ser dermatitis herpetiforme, es casi seguro que recomendará una biopsia de piel para confirmar su diagnóstico. Esto es lo que puede esperar del procedimiento de biopsia de piel y lo que podrían mostrar los resultados.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/GettyImages-157207218-043c6b710a3849f69d460b6f6fd2b2d8.jpg)
rob_lan / Getty Images
La biopsia de piel busca depósitos debajo de la piel
Su dermatólogo le dirá que muchas erupciones se parecen. Lo que distingue a la "erupción por gluten" son los depósitos de un anticuerpo en particular en un patrón particular debajo de la piel por la erupción.
El anticuerpo es inmunoglobulina A y es producido por su cuerpo, principalmente en sus intestinos. Si tiene dermatitis herpetiforme, la erupción contendrá este anticuerpo en un patrón granular distintivo. Estos depósitos, en su patrón específico, son el sello distintivo del gluten.
No se puede ver la inmunoglobulina A a simple vista. Para identificar estos depósitos, su dermatólogo debe extraer una muestra de piel, teñirla con un tinte y observarla con un microscopio. Si los depósitos de inmunoglobulina A están presentes y en el patrón correcto, entonces la persona será diagnosticada con dermatitis herpetiforme.
Qué esperar del procedimiento de biopsia de piel
Los dermatólogos suelen utilizar lo que se llama una "biopsia por punción" para extirpar la piel y analizarla en busca de dermatitis herpetiforme.
Después de inyectar un anestésico local, su dermatólogo utilizará un punzón diminuto parecido a un cortador de galletas para extraer una muestra de piel de unos 4 milímetros (menos de 1/4 de pulgada) de diámetro. La incisión se puede cerrar con un punto y generalmente cicatriza con muy pocas cicatrices.
Es importante que la biopsia de piel por dermatitis herpetiforme sea realizada por alguien que haya diagnosticado la afección de la piel anteriormente y sepa cómo realizar la biopsia. La muestra de piel debe tomarse de la piel directamente adyacente a la lesión de dermatitis herpetiforme sospechada, en lugar de directamente de la lesión, ya que la inflamación de la lesión puede destruir los depósitos de IgA.
El tratamiento es la dieta sin gluten
Si su biopsia es positiva y le diagnostican dermatitis herpetiforme, su dermatólogo puede recetarle dapsona para aliviar la picazón a corto plazo.
Sin embargo, deberá seguir la dieta sin gluten para controlar su dermatitis herpetiforme a largo plazo.