Comprensión de los resultados de las pruebas de función renal

Para comprender las pruebas de función renal, también conocidas como panel renal, es importante comprender qué hacen los riñones. Los riñones filtran la sangre y eliminan los desechos no deseados del torrente sanguíneo. También eliminan el exceso de agua del cuerpo, lo que ayuda a regular la presión arterial y el equilibrio de líquidos del cuerpo.

Cuando los riñones funcionan bien, hay muy pocos desechos no deseados en el cuerpo. Cuando estos niveles de desechos en la sangre comienzan a subir, pueden indicar que los riñones ya no funcionan tan bien como deberían.

Por qué se realizan las pruebas de función renal

Las pruebas de función renal se realizan por una variedad de razones, que incluyen algo tan simple como un chequeo anual o se sospecha una infección del tracto urinario. También se pueden realizar si una persona está enferma y no se ha realizado un diagnóstico, como una prueba de detección para un paciente que está planeando o recuperándose de una cirugía, o como una forma de rastrear la enfermedad renal. Las infecciones del tracto urinario son comunes después de la cirugía y algunos pacientes experimentan disfunción renal después de un procedimiento, por lo que estas pruebas se realizan con frecuencia en pacientes que se recuperan de una cirugía.

Las pruebas de función renal son una forma confiable de evaluar los riñones, pero es importante recordar que también pueden cambiar drásticamente con una enfermedad o deshidratación. Muchas personas pueden tener un problema agudo (temporal) con los riñones que se resuelve después de recibir líquidos u otro tratamiento.

Pruebas comunes de función renal

Existen muchas pruebas de función renal, pero solo unas pocas tienen resultados en los que puede confiar que se enumeran a continuación.

Análisis de orina

El análisis de orina es la prueba más común y básica que se realiza en la orina y no se considera estrictamente una prueba de función renal, sino un examen de orina. Se utiliza para detectar infecciones del tracto urinario, presencia de sangre y proteínas en la orina. 1 Esta prueba a menudo puede descartar la necesidad de realizar más pruebas o puede ser una señal de que se deben realizar más pruebas.

La sangre no es normal en la orina, pero puede ser el resultado del ciclo menstrual de una mujer. La proteína tampoco es típica en la orina. Ambos pueden estar presentes durante una infección del tracto urinario.

Para esta prueba, se recolecta una pequeña muestra de orina, generalmente usando el método de recolección limpia, donde la persona comienza a orinar y luego recolecta una muestra de orina del medio del chorro de orina. Una tira reactiva de análisis de orina proporciona una aproximación aproximada de la sangre en la orina, mientras que el análisis microscópico cuenta con precisión cuántos glóbulos rojos están presentes en el "campo de alta potencia" examinado.

Suero de creatinina

Valores normales de laboratorio: Hombres: .7-1.3, Mujeres: .6-1.1 mg / dl

Esta prueba es un análisis de sangre que analiza cuánta creatinina hay en el torrente sanguíneo.2 Una de las funciones principales de los riñones es eliminar la creatinina, que es el producto de desecho de la degradación muscular, del torrente sanguíneo. Demasiada creatinina en la sangre puede significar que los riñones no están cumpliendo su función. Niveles muy altos de creatinina pueden significar que el paciente está experimentando insuficiencia renal, que puede ser una afección temporal o permanente.

Tasa de filtración glomerular estimada

Valor normal de laboratorio 90-120 ml / minuto, 60 ml / minuto o menos indica que puede haber daño renal

Los riñones pueden filtrar hasta 150 litros de sangre por día en el cuerpo de un adulto promedio. La tasa de filtración glomerular estimada (EGFR) es una forma de estimar la capacidad de los riñones para filtrar la sangre.2 Con una fórmula que incluye el nivel de creatinina, un laboratorio puede estimar la cantidad de litros de sangre que filtran los riñones.

BOLLO

Valor normal de laboratorio: 7-21 mg / dL3

La prueba de nitrógeno ureico en sangre, o BUN, es otra forma de determinar si los riñones están filtrando la sangre con éxito. El nitrógeno ureico es normal en la sangre en niveles pequeños, pero los niveles más altos pueden indicar que el individuo está experimentando problemas renales.

La orina de 24 horas o la muestra de orina cronometrada

Esta prueba requiere que la orina se recolecte durante un período completo de 24 horas, 4 existen otras variaciones de esta prueba que requieren que la orina se recolecte durante 4 horas, 12 horas u otro período de tiempo. La función renal puede fluctuar a lo largo de un día, por lo que esta prueba proporciona una visión de la función promedio de los riñones. En pacientes con cálculos renales, las recolecciones caseras especiales de orina pueden proporcionar información sobre por qué se están formando los cálculos renales (por ejemplo, litholink).

El laboratorio generalmente proporciona al paciente una jarra que se guarda en el refrigerador mientras se recolecta la muestra. La prueba comienza descartando la primera orina en el período de 24 horas y recolectando cada muestra que sigue. Al final del período de 24 horas, el paciente debe intentar vaciar la vejiga por última vez y tomar la muestra.

Para muchos pacientes, recordar recolectar la orina cada vez es un desafío y puede resultar en reiniciar la prueba después de lavar una muestra. Algunas personas dejarán un recordatorio pegado a la tapa del inodoro para que no se olviden de recolectar la orina cada vez.