Actualmente, hay poca investigación que conecte directamente la dieta y la fertilidad de las mujeres con endometriosis. No existen alimentos científicamente probados que la ayuden a quedar embarazada. Sin embargo, se han realizado investigaciones sobre el papel de la dieta y el dolor pélvico en mujeres con endometriosis.1 También hay estudios que analizan la dieta y el riesgo general de endometriosis.
¿Es posible que los cambios en la dieta que alivien el dolor pélvico o reduzcan el riesgo de la enfermedad puedan ayudarla a quedar embarazada? En este punto, no lo sabemos.
Si las lesiones o adherencias endometriales han bloqueado las trompas de Falopio o están interfiriendo con la ovulación o con el movimiento saludable de las trompas de Falopio, ninguna dieta puede mejorar la situación. Es probable que se requiera cirugía o tratamiento de FIV.
Es importante tener en cuenta que la dieta puede mejorar las probabilidades de concepción junto con el tratamiento de fertilidad o la cirugía.
Esto es lo que la investigación tiene que decir sobre la endometriosis y la dieta.
Más omega-3, menos grasas trans
De todos los estudios sobre la dieta y la endometriosis, la investigación que analiza las grasas buenas y malas en relación con el riesgo de endometriosis ha sido la más grande y convincente.
Las mujeres que consumen altos niveles de grasas trans tienen más probabilidades de tener endometriosis.4 Por otro lado, las mujeres que tienen más ácidos grasos omega-3 en su dieta tienen menos probabilidades de ser diagnosticadas con la enfermedad.
En términos generales, los expertos en nutrición recomiendan que todas las personas reduzcan o eliminen las grasas trans de su dieta y aumenten la ingesta de omega-3. Esto es para una buena salud en general.
Alimentos que debe evitar o con los que debe tener cuidado:
- Comida frita
- Pasteles, especialmente aquellos con textura escamosa.
- Margarina (se están haciendo más sin grasas trans)
- Galletas
- Productos alimenticios con el ingrediente aceites parcialmente hidrogenados.
Alimentos que debe agregar a su dieta para aumentar las grasas omega-3 saludables:
- Aceite de linaza
- Aceite de pescado
- semillas de chia
- Nueces
- Salmón
- Caballa
- ostras
- Espinacas
Agregar antioxidantes a su dieta
El estrés oxidativo puede influir en la endometriosis. Es posible que haya oído hablar de los radicales libres. Los radicales libres se crean dentro de nuestras células cuando los enlaces moleculares débiles se rompen. Estos enlaces moleculares inestables buscan otras moléculas e intentan robar o romper sus enlaces. Esto puede provocar daño celular y la muerte. Este proceso se llama estrés oxidativo.
Cierta actividad de radicales libres en el cuerpo es normal. Por ejemplo, la creación de radicales libres es parte de cómo el sistema inmunológico del cuerpo combate las infecciones. Quieres que tu cuerpo separe las células malas como las bacterias o los virus. El estrés oxidativo también es responsable del proceso natural de envejecimiento.
Sin embargo, cuando los radicales libres se vuelven demasiado abundantes, pueden atacar demasiadas células sanas. Los radicales libres excesivos conducen a reacciones en cadena, y los radicales libres rompen cada vez más enlaces moleculares. Esto puede resultar en enfermedades y envejecimiento avanzado.
Los marcadores biológicos de estrés oxidativo son más altos en mujeres con endometriosis.5 Se cree que estos marcadores pueden estimular el crecimiento de tejido similar al endometrio y adherirse a órganos y superficies fuera del útero. Una forma posible de reducir el estrés oxidativo en el cuerpo es aumentar la cantidad de antioxidantes en su dieta.
Los antioxidantes detienen la reacción en cadena del daño celular causado por los radicales libres. En lugar de que un radical libre rompa otra célula sana (que a su vez aumenta más radicales libres), se adhiere al antioxidante. El antioxidante neutraliza los radicales libres, deteniendo la reacción en cadena del daño celular.
Los investigadores han descubierto que las mujeres con endometriosis tienden a consumir menos antioxidantes en su dieta. Un estudio puso a las mujeres en una dieta rica en antioxidantes durante cuatro meses. Después de los cuatro meses, los marcadores sanguíneos de estrés oxidativo en estas mujeres fueron más bajos.5 Los alimentos incluidos en una dieta alta en antioxidantes son aquellos ricos en vitaminas A, C y E.
En este estudio en particular, los participantes tenían como objetivo ingerir 1050 g de vitamina A (150 por ciento del valor diario recomendado), 500 mg de vitamina C (660 por ciento del valor diario recomendado) y 20 mg de vitamina E (133 por ciento de la RDA).
La mejor manera de aumentar los antioxidantes en su dieta es comer más verduras y frutas saludables. Alimentos ricos en antioxidantes (específicamente ricos en vitaminas A, C y E):
- Batata
- Hígado de res
- Espinacas
- Zanahorias
- Cantalupo
- Pimientos
- Mangos
- Black Eyed Peas
- Naranjas
- Almendras
- Semillas de girasol
- Aceite de germen de trigo
Yogur y queso: productos lácteos para la endometriosis
En un estudio que incluyó a poco más de 70.000 mujeres y 1.385 casos diagnosticados de endometriosis, se descubrió que las mujeres que consumían tres o más porciones de productos lácteos tenían un 18 por ciento menos de probabilidades de ser diagnosticadas con endometriosis en comparación con las mujeres que informaron solo dos porciones de productos lácteos por día. 3
¿Por qué los productos lácteos se asocian con un menor riesgo de endometriosis? ¿Es la proteína de la leche? ¿Las grasas de la leche? ¿Podrían ser los nutrientes que se encuentran comúnmente en los productos lácteos, como el calcio y la vitamina D? Esto se desconoce actualmente.
Alimentos con calcio para la endometriosis
Si es el calcio que se encuentra en los productos lácteos lo que reduce el riesgo de endometriosis, los productos lácteos no son su única opción. Esta es una buena noticia para las personas con alergia o intolerancia a los lácteos.
Se ha descubierto que la ingesta de calcio reduce el estrés oxidativo e inflamatorio en el cuerpo.4 Dado que tanto el estrés oxidativo como el inflamatorio están asociados con la endometriosis, agregar más calcio a su dieta puede ayudar a disminuir la inflamación.
Los alimentos con alto contenido de calcio incluyen:
- Productos lácteos (especialmente mozzarella, queso cheddar y yogur)
- Sardinas
- Leche alternativa fortificada (como leche de soja, almendras o coco)
- Jugo de naranja fortificado
- Salmón, con los huesos
- Col rizada cocida
Vitamina D para la endometriosis
Los estudios han encontrado que las mujeres con niveles más bajos de vitamina D tienen más probabilidades de tener endometriosis. La investigación también ha encontrado que los niveles bajos de vitamina D están asociados con la infertilidad en hombres y mujeres.6
Un estudio evaluó los niveles de vitamina D de las mujeres en relación con su riesgo relativo de endometriosis, clasificando a las mujeres en cinco grupos. Descubrieron que las mujeres que se ubicaban en el quintil más alto (con los niveles más altos de vitamina D) tenían un 24 por ciento menos de probabilidades de tener endometriosis en comparación con aquellas en el quintil más bajo.4
Sin embargo, aún no se ha demostrado que tomar suplementos de vitamina D o comer alimentos ricos en vitamina D pueda reducir el riesgo de endometriosis. (La dieta no es una forma eficaz de elevar los niveles de vitamina D en cualquier caso).
De hecho, un pequeño ensayo clínico doble ciego prescribió a las mujeres 50.000 UI de vitamina D por semana después de haber sido tratadas quirúrgicamente por endometriosis. Los niveles de dolor de las mujeres que tomaron vitamina D no se redujeron significativamente en comparación con las mujeres que no tomaron ningún suplemento.7
Hable con su médico sobre la posibilidad de hacerse una prueba de sus niveles de vitamina D para averiguar si la suplementación es adecuada para usted. Nuestra Guía de discusión con el médico a continuación puede ayudarlo a iniciar esa conversación para aclarar cualquier pregunta que pueda tener.
Guía de discusión del médico de endometriosis
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
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Alimentos ricos en magnesio
La investigación ha encontrado que las mujeres que tienen deficiencia de magnesio tienen más probabilidades de experimentar el síndrome premenstrual (SPM) y tener antecedentes de pérdida del embarazo.
¿Qué pasa con la conexión entre el magnesio y la endometriosis? Un estudio encontró que las mujeres con una mayor ingesta de alimentos ricos en magnesio tenían menos probabilidades de ser diagnosticadas posteriormente con endometriosis.
Los alimentos ricos en magnesio incluyen:
- Almendras
- Espinaca hervida
- Anacardos
- Miseria
- Frijoles negros
- Algunos cereales fortificados
Dieta sin gluten y endometriosis
Lo que come puede ser tan importante como lo que no come, especialmente si tiene enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten no celíaca. Se culpa al gluten de una serie de enfermedades y problemas de salud, incluida la infertilidad, aunque es discutible en la comunidad científica cuánta culpa merece.
¿Podría el gluten causar problemas a las personas con endometriosis? Según un estudio de 11.000 mujeres, un diagnóstico previo de celiaquía aumentaba el riesgo de un futuro diagnóstico de endometriosis.1
Otro estudio analizó si una dieta sin gluten puede reducir los síntomas del dolor en mujeres con endometriosis. (A estas mujeres no se les diagnosticó ni se sospechó que tuvieran enfermedad celíaca). Las mujeres que describieron el dolor relacionado con la endometriosis como severo fueron sometidas a una dieta sin gluten durante 12 meses.
En un seguimiento de 12 meses, el 75 por ciento informó puntuaciones de dolor significativamente reducidas. Ninguna de las mujeres que siguieron la dieta sin gluten experimentó un aumento del dolor.8
Al igual que con todos los estudios mencionados en este artículo, una reducción del dolor no significa que sus tasas de embarazo serían más altas que no se estaban estudiando. Pero es interesante considerarlo.
Si desea probar una dieta sin gluten, asegúrese de obtener los nutrientes que necesita. Sin gluten no significa automáticamente saludable. De hecho, muchos productos sin gluten son definitivamente insalubres.
Evitar los disruptores endocrinos y los estrógenos ambientales
Algunos pesticidas, contaminantes y productos químicos que entran en nuestros alimentos se conocen como disruptores endocrinos. Los disruptores endocrinos son sustancias químicas (tanto naturales como sintéticas) que influyen en los sistemas hormonales tanto en animales como en humanos. Estas alteraciones hormonales pueden aumentar el riesgo de malformaciones congénitas y cáncer, y pueden afectar negativamente los sistemas reproductivo, inmunológico y neurológico del cuerpo.9
La calidad del esperma ha ido disminuyendo en la población general y la infertilidad masculina ha aumentado. Se sospecha que los factores ambientales son una posible causa de estas preocupantes tendencias. Actualmente, el Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental está apoyando estudios que investigan la posible conexión entre los disruptores endocrinos y la infertilidad, la endometriosis y algunos cánceres.
Los estrógenos ambientales son especialmente relevantes cuando se trata de endometriosis. Los estrógenos ambientales incluyen xenoestrógenos, que son sustancias químicas que imitan al estrógeno en el cuerpo, y fitoestrógenos, que son compuestos similares al estrógeno que se encuentran en los alimentos.10
Las lesiones endometriales se alimentan de estrógenos. Se sospecha que la exposición a imitadores de estrógenos aumenta el riesgo de desarrollar endometriosis o empeora la afección.
Cómo reducir la exposición a los estrógenos ambientales
- Evite las latas y los plásticos revestidos con BPA. Compre alimentos frescos siempre que sea posible, o elija alimentos almacenados en recipientes de vidrio o sin BPA.
- Reducir el consumo de proteínas de soja. La soja contiene fitoestrógenos. (Existe cierto debate sobre si la soja es buena o mala para la salud reproductiva).
- Evite cualquier producto que se sepa que tiene una alta exposición a pesticidas y elija orgánicos siempre que sea posible. Consulte la lista de Docenas Sucias de los Grupos de Trabajo Ambientales para obtener la información más reciente.
- Considere cuidadosamente su elección de desodorantes y cosméticos. Consulte los productos que utiliza en el sitio web de Environmental Working Groups Skin Deep.
Una palabra de Verywell
La investigación sobre la dieta y la endometriosis está lejos de ser concluyente, y actualmente no hay evidencia de que cambiar su dieta aumente sus probabilidades de quedar embarazada. Sin embargo, se ha descubierto que muchas de las recomendaciones anteriores son buenas para la salud en general.
Hacer cambios para mejorar su bienestar puede darle una sensación de control y empoderamiento. Al mismo tiempo, realizar estos cambios de estilo de vida con expectativas poco razonables puede crear una situación en la que deje de lado todas las grandes mejoras que hizo si no obtiene el resultado positivo de la prueba de embarazo tan rápido como esperaba.
Si decide seguir alguna de las recomendaciones anteriores, concéntrese en hacer esto por su salud general, no exclusivamente para concebir.