Neurontin (gabapentina) es un medicamento recetado que se usa para el tratamiento de la epilepsia y para la reducción del dolor en afecciones como la neuralgia posherpética. Está disponible como cápsula, tableta y solución oral. Este medicamento está destinado a un uso diario constante y no se considera eficaz cuando se utiliza como tratamiento agudo para cualquier afección.
Neurontin también se usa comúnmente fuera de la etiqueta para el manejo de una serie de afecciones médicas, como el dolor neuropático y la prevención de la migraña. La dosis recomendada varía según la afección para la que se le recete Neurontin.
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Usos
Puede experimentar efectos secundarios por el uso de este medicamento, que incluyen somnolencia, mareos y reacciones alérgicas. Si bien es poco común, el fabricante advierte sobre un mayor riesgo de comportamiento suicida.
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado Neurontin para dos indicaciones.
- Epilepsia: terapia complementaria en el tratamiento de las convulsiones de inicio parcial, con y sin generalización secundaria, en adultos y niños de tres años o más.
- Dolor: neuralgia posherpética en adultos.
Epilepsia parcial
La epilepsia es una condición caracterizada por una tendencia a tener convulsiones recurrentes. Las convulsiones de inicio parcial son el tipo de convulsión más común. Una convulsión se define como de inicio parcial si la actividad epiléptica comienza en una región del cerebro, en lugar de comenzar en todo el cerebro.
Las convulsiones de inicio parcial pueden generalizarse en todo el cerebro y provocar cambios en la conciencia, o pueden permanecer focales (en una región del cerebro) y manifestarse con síntomas como sacudidas involuntarias.
La terapia complementaria es una terapia complementaria.
Cuando se usa para el tratamiento de la epilepsia, Neurontin está aprobado para su uso cuando también se prescribe otro anticonvulsivo (medicamento contra la epilepsia). No está aprobado como tratamiento único para el control de la epilepsia.
Neuralgia postherpética
La neuralgia posherpética es una afección rara y dolorosa que puede desarrollarse después de un ataque de herpes zóster. Se caracteriza por un dolor intenso y persistente. El herpes zóster es causado por la reactivación del virus del herpes zóster. Mientras tenga culebrilla, puede transmitir el virus del herpes zóster, lo que hace que otra persona desarrolle varicela.
Para cuando se desarrolle la neuralgia posherpética, ya no debería ser contagioso.
Usos fuera de etiqueta
- Profilaxis de la migraña (utilizada para prevenir la aparición de migrañas)
- Neuropatía diabética
- Neuropatía alcohólica
- Neuralgia trigeminal
- Trastornos de ansiedad generalizada
- Sindrome de la pierna inquieta
- Sofocos
Si bien Neurontin está aprobado como terapia complementaria para la epilepsia, se ha utilizado fuera de la etiqueta como el único anticonvulsivo en el control de las convulsiones.
Antes de tomar
Si ha tenido una reacción negativa a Neurontin en el pasado, es importante que se lo informe a su médico. Su reacción podría significar que no puede tolerar este medicamento.
Precauciones y contraindicaciones
Neurontin no está clasificado como una droga programada y no se considera altamente adictiva o una droga de abuso o dependencia.
Hay pocos informes de uso indebido y abuso, particularmente entre personas que tienen antecedentes de abuso de sustancias. El uso de dosis más altas que las recomendadas puede predisponerlo a efectos secundarios más graves y puede aumentar la probabilidad de que desarrolle síntomas de abstinencia.
La interrupción abrupta del medicamento o la reducción repentina de la dosis puede provocar efectos de abstinencia, como insomnio, convulsiones o cambios de comportamiento.
La gabapentina está disponible en forma genérica. Otras marcas de gabapentina incluyen:
- FusePaq Fanatrex
- Gralise
- Gaborone
- Horizant (tableta de gabapentina enacarbil, liberación prolongada)
Lyrica (pregabalina) es un medicamento similar a la gabapentina, pero no idéntico.
Dosis
Neurontin está disponible en varias formas y dosis.
- Forma de tableta: 600 miligramos (mg) y 800 mg
- Forma de cápsula: 100 mg, 300 mg y 400 mg
- Solución oral: administra una dosis de 250 mg por cada 5 mililitros (ml)
Dosis recomendada
La dosis recomendada de Neurontin es menor cuando se usa para la neuralgia posherpética que para la epilepsia. Debido a que puede tener otros problemas de salud, debe seguir las instrucciones de dosificación en su receta, ya que su dosis puede diferir de la dosis estándar recomendada.
Neuralgia posherpética: se recomienda comenzar con una dosis única de 300 mg el primer día, dos dosis de 300 mg cada una el segundo día y tres dosis de 300 mg cada una el tercer día. Su dosis de mantenimiento puede oscilar entre 900 y 1800 mg / día, administrada en tres dosis al día igualmente espaciadas.
Epilepsia (adultos y niños mayores de 12 años): se recomienda comenzar con 300 mg tres veces al día. Su dosis de mantenimiento puede oscilar entre 300 mg y 600 mg tres veces al día, hasta una dosis total de 2400 mg / día. En circunstancias especiales, se pueden necesitar 3600 mg / día para controlar las convulsiones.
Para niños con epilepsia: La dosis inicial recomendada es de 10 mg por kilogramos (kg) al día a 15 mg / kg / día, en tres dosis divididas. Durante un período de tres días, la dosis se aumenta a una dosis de mantenimiento.
La dosis de mantenimiento recomendada para niños de tres a cuatro años es de 40 mg / kg / día en tres dosis divididas. La dosis de mantenimiento recomendada para niños de cinco a 11 años es de 25 mg / kg / día a 35 mg / kg / día en tres dosis divididas.
Cuando tome Neurontin para el tratamiento de la epilepsia, no debe esperar más de 12 horas entre dosis, ya que esto puede interferir con el control de las convulsiones o desencadenar síntomas de abstinencia.
Modificaciones
La dosis recetada se reducirá si tiene problemas de función renal. Según el fabricante, la dosis reducida debe calcularse en función del aclaramiento de creatinina, que es una medida de la función renal.
Cómo tomar y almacenar
Las tabletas y cápsulas de Neurontin deben almacenarse a 25 grados Celsius (77 grados Fahrenheit); se permiten excursiones entre 15 grados y 30 grados Celsius (59 grados a 86 grados Fahrenheit).
La solución oral de Neurontin debe refrigerarse entre 2 grados Celsius y 8 grados Celsius (36 grados a 46 grados Fahrenheit).
Si divide las tabletas ranuradas, debe usar su media tableta dentro de los 28 días posteriores a la división.
Efectos secundarios
Neurontin puede producir varios efectos secundarios. Los más comunes son los mareos y la somnolencia (cansancio extremo). Esto puede afectar su capacidad para conducir de forma segura y utilizar el equipo.
Además de mareos y somnolencia, otros efectos secundarios de Neurontin incluyen:
- Reacción alérgica
- Hinchazón de las piernas
- Cambios de comportamiento, especialmente en niños de tres a 12 años.
Efectos secundarios graves
En raras ocasiones, Neurontin causa efectos secundarios potencialmente mortales, que incluyen:
- Angioedema
- Pensamiento y / o comportamiento suicida
- Muerte súbita e inexplicable en la epilepsia (SUDEP)
Retiro
Suspender abruptamente Neurontin o reducir rápidamente su dosis puede causar efectos secundarios graves. Si tiene efectos secundarios o si desea suspender o reducir su medicación, hable primero con su médico.
Los efectos de la abstinencia pueden incluir:
- Convulsiones
- Estado epiléptico
- Cambios de comportamiento
Advertencias e interacciones
Neurontin interactúa con otros medicamentos antiepilépticos y con analgésicos como los opioides. Estas interacciones pueden causar letargo o somnolencia severo.
Los antiácidos que contienen magnesio interactúan con Neurontin y se recomienda que tome Neurontin al menos dos horas antes de usar este tipo de antiácidos.
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