Hasta 10 millones de personas en todo el mundo tienen fibromialgia, según la Asociación Nacional de Fibromialgia. Se estima que entre el 75 y el 90 por ciento de ellos son mujeres.
Esa prevalencia lleva a la pregunta obvia de si las hormonas sexuales (estrógeno, progesterona) son las culpables. Varios estudios no han revelado ninguna anomalía constante en estas hormonas en particular en relación con la fibromialgia, pero otros han sugerido que los niveles bajos de estrógeno pueden contribuir al desarrollo de la afección.
Los síntomas de la fibromialgia y el ciclo menstrual
Muchas mujeres con esta afección informan períodos especialmente dolorosos, llamados dismenorrea. Muchos también dicen que sus brotes de síntomas coinciden con el síndrome premenstrual (SPM) o con sus períodos.
Si bien las investigaciones sobre este tema son mixtas, algunas investigaciones parecen respaldar que, para algunas mujeres, los niveles de dolor empeoran en diferentes puntos del ciclo menstrual, como la fase premenstrual. Algunos investigadores también señalan que las mujeres con dismenorrea tienen más probabilidades de desarrollar síndromes de dolor crónico, incluida la fibromialgia.
Cabe señalar que la fibromialgia hace que se amplifiquen las señales de dolor normales. A esto se le llama hiperalgesia. Ya sea que ocurra algo más durante el ciclo menstrual o no, es probable que el malestar normal asociado con el síndrome premenstrual y el período sea peor para alguien con fibromialgia.
Fibromialgia y menopausia
Es fácil encontrar mujeres que digan que sus síntomas de fibromialgia empeoraron después de la menopausia. Si bien eso sucede claramente con algunas personas, no tenemos estudios que muestren si son la mayoría. Un pequeño estudio encontró que más mujeres posmenopáusicas tenían fibromialgia que mujeres premenopáusicas. Curiosamente, las mujeres premenopáusicas con fibromialgia informaron más síntomas de la menopausia (fatiga, síntomas cognitivos, sueño no reparador) mientras que las mujeres posmenopáusicas con fibromialgia informaron menos de estos síntomas.
Sin embargo, en un estudio de 2009, los investigadores informaron que las mujeres con fibromialgia eran especialmente propensas a haber tenido una menopausia temprana o una histerectomía. Concluyeron que estos podrían ser factores contribuyentes.
Hay mucho que aún no se sabe sobre cómo la fibromialgia y la menopausia se relacionan entre sí y cómo puede diferir la experiencia de las mujeres posmenopáusicas.
Fibromialgia y embarazo
La investigación sobre la fibromialgia y el embarazo es escasa, y los estudios tienen algunas conclusiones contradictorias sobre si existe un impacto negativo en la salud del bebé. Un gran estudio poblacional publicado en 2017 concluyó que "la fibromialgia es una condición de embarazo de alto riesgo asociada con resultados adversos maternos y neonatales". El estudio de más de 12 millones de nacimientos en los EE. UU. Encontró una prevalencia creciente de fibromialgia en mujeres embarazadas. Estas mujeres tenían más probabilidades de tener ansiedad, depresión o trastorno bipolar.
Los problemas del embarazo que se observaron fueron un mayor riesgo de diabetes gestacional, ruptura prematura de membranas, desprendimiento de placenta, partos por cesárea y tromboembolismo venoso durante el parto. Los bebés tenían más probabilidades de ser prematuros y presentar restricción del crecimiento intrauterino.
En un estudio pequeño más antiguo que analizó los efectos del embarazo en mujeres con fibromialgia, todas las participantes menos una dijeron que su dolor y otros síntomas de fibromialgia empeoraron durante el embarazo. Después del parto, 33 de cada 40 mujeres dijeron que sus enfermedades empeoraron. La depresión y la ansiedad fueron problemas prominentes en el posparto.
Una palabra de Verywell
Varios factores pueden contribuir al mayor riesgo de fibromialgia en las mujeres. Continúan las investigaciones para ver cómo la fibromialgia puede afectar los síntomas de afecciones ginecológicas de una mujer. Una cosa está clara, no estás solo si piensas que los dos están unidos.