Norvasc (amlodipina) es un medicamento recetado que se usa con mayor frecuencia para tratar la hipertensión (presión arterial alta). Se prescribe como medicamento independiente o en combinación con otras terapias. También se puede utilizar para tratar la angina estable (dolor de pecho).
Norvasc pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de los canales de calcio que actúan afectando la cantidad de calcio que ingresa a la célula. El calcio provoca una contracción más fuerte del corazón y las arterias; bloquear la entrada de calcio en estas células puede ayudarlas a relajarse, lo que reduce la presión arterial.
Además de venderse como Norvasc, en los Estados Unidos el amlodipino se vende bajo la marca Katerzia y también de forma genérica. Está disponible en pastillas o en forma líquida.
Usos
Hay tres usos para Norvasc aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Puede usarse para tratar:
- Hipertensión (a partir de los 6 años)
- Angina estable crónica (dolor de pecho)
- Angina vasoespástica (dolor de pecho)
Usos fuera de etiqueta
Aunque no está aprobado por la FDA para este uso, a veces se prescribe Norvasc para tratar el fenómeno de Raynaud.
Antes de tomar
Antes de que su médico le recete Norvasc, le habrán diagnosticado hipertensión lo suficientemente grave como para requerir medicación. Revisarán su historial médico, problemas de salud actuales, alergias y otros medicamentos o suplementos que pueda estar tomando. También evaluarán su salud cardíaca con un examen físico, tomando sus signos vitales y posiblemente con un electrocardiograma o ecocardiograma.
[Descargo de responsabilidad estándar: hable con su médico sobre todos los medicamentos, suplementos y vitaminas que toma actualmente. Si bien algunos medicamentos presentan riesgos menores de interacción, otros pueden contraindicar completamente su uso o dar lugar a una consideración cuidadosa de si las ventajas del tratamiento superan las desventajas en su caso.]
Precauciones y contraindicaciones
Antes de tomar este o cualquier medicamento, revise las precauciones y contraindicaciones con su médico para asegurarse de que no tiene ninguna condición que pueda impedir que este medicamento sea adecuado para usted.
Norvasc no debe ser tomado por ninguna persona que tenga hipersensibilidad a éste o cualquier componente del mismo. Asegúrese de que su médico sepa si tiene o ha tenido:
- Dolor en el pecho
- Un infarto
- Presión arterial baja (hipotensión)
- Hinchazón de manos o pies (edema periférico)
- Estenosis aórtica
- Insuficiencia cardiaca
- Miocardiopatía hipertrófica
- Enfermedad hepática (las personas que tienen una enfermedad hepática pueden tomar Norvasc, pero deben hacerlo en dosis individualizadas)
Norvasc es un medicamento de categoría C para mujeres embarazadas, lo que significa que existe alguna evidencia de que podría tener un efecto adverso en un bebé en desarrollo.2 En la actualidad, se recomienda precaución durante el embarazo si se toma amlodipino, ya que no hay datos suficientes en humanos disponibles para evaluar el riesgo. La amlodipina solo debe usarse durante el embarazo si los beneficios superan los riesgos.
Norvasc atraviesa la placenta y está presente en la leche materna.1 Se recomienda precaución durante la lactancia. Solo hay datos limitados en humanos que sugieren que no hay riesgo conocido de daño infantil.
Informe a su médico si está embarazada o amamantando antes de comenzar a tomar Norvasc (o cualquier medicamento nuevo).
Otros bloqueadores de los canales de calcio
Si resulta que Norvasc (u otra forma de amlodipina) no funciona para usted, existen otros medicamentos de la misma clase para tratar la presión arterial alta:
- Felodipino
- Isradipina
- Nicardipina
- Nifedipina (Adalat CC, Procardia)
- Nisoldipina (Sular)
- Verapamilo (Calan, Verelan3)
Dosis
La forma en que su médico le recete Norvasc dependerá del tratamiento para el que esté recibiendo tratamiento. Las dosis estándar se basan en condiciones específicas para adultos.
- Angina estable crónica o angina vasoespástica: 5 mg a 10 mg una vez al día.
- Fenómeno de Reynauds: 5 mg una vez al día, aumentado una vez cada cuatro semanas según sea necesario.
[Todas las dosis enumeradas están de acuerdo con el fabricante del medicamento. Verifique su receta y hable con su médico para asegurarse de que está tomando la dosis adecuada para usted.]
Modificaciones
Para personas mayores y niños, las dosis estándar también varían:
- Personas mayores con hipertensión: 2,5 mg inicialmente, una vez al día
- Personas mayores con angina: 5 mg inicialmente, una vez al día
- Niños menores de 6 años con hipertensión: 0,1 mg / kg / dosis una vez al día, aumentado lentamente, con una dosis máxima diaria de 0,6 mg / kg / dosis.
- Niños mayores de 6 años con hipertensión: 2,5 mg por día inicialmente, aumento lento, con un máximo diario de 10 mg.
- Niños mayores de 6 años con fenómeno de Reynaud: 2,5 mg a 10 mg por día
Los adultos con enfermedad hepática también requieren una dosis especial, típicamente de 2,5 mg inicialmente para la hipertensión y 5 mg por día para la angina de pecho.
Cómo tomar y almacenar
Es importante seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico para tomar Norvasc y tener en cuenta también otras consideraciones:
- Este medicamento se puede tomar con o sin alimentos.
- Tome Norvasc a la misma hora todos los días.
- Si olvida una dosis, tome Norvasc tan pronto como se dé cuenta, a menos que sea casi la hora de la siguiente dosis, en cuyo caso omita la dosis olvidada: no tome una dosis doble.
- Guarde Norvasc en su envase original, lejos de la humedad, el calor o la luz directa, y fuera de la vista y del alcance de los niños.
- No deje de tomar este medicamento de forma repentina. Hable con su médico si siente que primero debe dejar de tomar Norvasc por cualquier motivo.
Efectos secundarios
Como con todos los medicamentos, Norvasc está asociado con ciertos efectos secundarios.
Común
Dígale a su médico si mientras toma Norvasc experimenta:
- Dolor de cabeza
- Mareo
- Transpiración
- Encías sensibles o sangrantes
- Indigestión o malestar estomacal
- Calambres en el estómago
En caso de que desarrolle alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato.
- Hinchazón de tobillos o pies.
- Dolor u opresión en el pecho
- Heces negras y alquitranadas
- Sangre en la orina
- Visión borrosa
- Confusión
- Venas del cuello agrandadas
- Corazón acelerado
- Urticaria o sarpullido
- Ojos o piel amarillos (con ictericia)
Advertencias e interacciones
Se sabe que Norvasc interactúa con Crixivan (indinavir) y Priftin (rifapentina). Si toma cualquiera de estos, su médico puede ajustar la dosis de ambos o de cualquiera de los medicamentos por razones de seguridad y eficacia.
No debe tomar Norvasc si toma alguno de los siguientes medicamentos:
- Abametapir
- Bromperidol
- Conivaptán
- Pimozida
- Ácido fusídico sistémico
Hay muchos medicamentos que pueden interactuar con Norvasc pero que no necesariamente impiden tomarlo. Su médico puede controlarlo de cerca y / o ajustar su dosis si también toma:
- Alfuzosina
- Bloqueadores alfa-1
- Amifostina
- Anfetaminas
- Agentes antifúngicos
- Productos combinados antihepacivirales
- Agentes antipsicóticos
- Aprepitant
- Atosiban
- Barbitúricos
- Benperidol
- Brigatinib
- Brimonidina
- Bloqueadores de los canales de calcio
- Sales de calcio
- Carbamazepina
- Clofazimina
- Clopidogrel
- Ciclosporina
- Inductores CYP3A4
- Inhibidores de CYP3A4
- Dabrafenib
- Dapoxetina
- Deferasirox
- Dexametilfenidato
- Diazóxido
- Dofetilida
- Duloxetina
- Duvelisib
- Efavirenz
- Enzalutamida
- Erdafitinib
- Flibanserin
- Fluconazol
- Fluconazol
- Fosnetupitant
- Fosfenitoína
- Idelalisib
- Ivosidenib
- Larotrectinib
- Lemborexant
- Medicamentos que contienen levadopa
- Lomitapida
- Lormetazepam
- Lovastatina
- Antibióticos macrólidos
- Sales de magnesio
- Melatonina
- Metilfenidato
- Mifepristona
- Mitotano
- Molsidomina
- Naftopidil
- Netupitant
- Agentes bloqueantes neuromusculares
- Nicergoline
- Nicorandil
- Nimodipina
- Nitroprusiato
- Obinutuzumab
- Palbociclib
- Pentoxifilina
- Fenitoína
- Folcodina
- Fosfodiesterasa
- Pimozida
- Análogos de prostaciclina
- Quinagolida
- Quinidina
- Rifamicina
- Sarilumab
- Simeprevir
- Simvastatina
- Sincalide
- Estiripentol
- Tacrolimus
- Tocilizumab
- Ubrogepant
- Yohimbina