La diabetes puede dificultar la recuperación incluso de enfermedades menores. Un resfriado, la gripe y las infecciones ejercen un estrés adicional sobre su cuerpo, y este estrés desencadena la liberación de hormonas para combatir la enfermedad. Este aumento en la producción de hormonas eleva los niveles de glucosa en sangre, lo que puede causar complicaciones como cetoacidosis diabética (CAD) y síndrome hiperglucémico hiperosmolar (HHS) si no se trata.
Entonces, si tiene diabetes, es importante desarrollar un plan para los días de enfermedad con su médico. Tomar las medidas adecuadas, que incluyen mantener o reducir los niveles de azúcar en sangre, le ayudará a volver a sentirse mejor antes.
Cualquier tipo de enfermedad puede elevar el nivel de azúcar en la sangre.1 Hay dos razones principales por las que su nivel de azúcar en la sangre aumenta cuando se enferma. Juntos, son como un arma de doble filo que hace que el manejo de la enfermedad sin un plan sea mucho más desafiante para las personas con diabetes que para las que no lo tienen.
Esto es lo que le sucede a su nivel de azúcar en sangre cuando se enferma: 1
- Su cuerpo libera hormonas del estrés como la epinefrina (también conocida como adrenalina) para combatir la enfermedad. Estas hormonas pueden elevar sus niveles de azúcar en sangre y aumentar la cantidad de insulina que su cuerpo necesita. Esto dificulta que su cuerpo produzca suficiente insulina para satisfacer el aumento de la demanda.
- Cuando su cuerpo no tiene suficiente insulina para satisfacer esta mayor demanda, comienza a quemar grasa como combustible y esto produce cetonas, que pueden hacer que su sangre sea tóxica en grandes cantidades. Esto puede provocar cetoacidosis diabética, que puede ser potencialmente mortal si no se trata.
Cuando está enfermo, la cetoacidosis diabética puede aparecer con bastante rapidez (en unas pocas horas). Esta es la razón por la que seguir un plan preestablecido para los días de enfermedad por diabetes es un componente fundamental para controlar cualquier tipo de enfermedad. Las personas con diabetes tipo 1 que no pueden producir suficiente insulina por sí mismas, incluso durante sus días más saludables, tienen un mayor riesgo de padecer esta enfermedad.
Reglas para los días de enfermedad para la diabetes
Desarrollar reglas para los días de enfermedad es una parte importante del control de la diabetes y puede ayudarlo a recuperarse de una enfermedad. Hable con su médico y comparta cualquier inquietud que pueda tener acerca de cómo cuidarse adecuadamente durante los momentos de enfermedad. Esto incluye enfermedades como el resfriado común y la gripe e infecciones, así como el estrés físico relacionado con cirugías y momentos de mayor tensión emocional.
Tome sus medicamentos como de costumbre
La insulina es un medicamento que salva vidas. Tome su insulina como de costumbre, incluso si se ha sentido muy mal y tiene vómitos.3 Pregúntele a su médico, si es necesario, cómo ajustar su dosis de insulina según los resultados de la prueba de glucosa en sangre.
Si está tomando otros medicamentos relacionados con la diabetes para ayudar a controlar sus niveles de azúcar en la sangre, tómelos como lo haría normalmente, incluso en los casos en los que haya estado vomitando. No deje de tomar su medicamento incluso si no puede comer.
Si en algún momento tiene dudas sobre la toma de su medicamento o no está seguro de cuál debe ser la dosis y el momento adecuados para tomar su medicamento, comuníquese con su equipo de atención médica inmediatamente.
Coma como lo haría normalmente
Su dieta para la diabetes está diseñada para ayudarlo a controlar su glucosa en sangre y mantenerlo sintiéndose bien. Debe hacer todo lo posible por seguir comiendo como lo haría normalmente, incluso cuando no se sienta bien. El consumo de bebidas y bocadillos ricos en carbohidratos puede ayudarlo a evitar tener niveles bajos de azúcar en la sangre (hipoglucemia) .3
Comer normalmente significa:
- Consumir los mismos tipos y combinaciones de alimentos que consume generalmente
- Equilibrar sus comidas como lo hace normalmente, ya sea mediante el método del plato, el conteo de carbohidratos u otro plan
- Comer la misma cantidad de alimentos durante las comidas y los bocadillos.
Controle su nivel de azúcar en sangre con regularidad
Controlar su nivel de azúcar en sangre con regularidad es la única manera de comprender mejor cómo está respondiendo su cuerpo a su enfermedad. En general, se recomienda que controle su nivel de azúcar en la sangre con un glucómetro en casa al menos cuatro veces al día.3 Asegúrese de registrar sus números y tener esta información disponible para que pueda compartirla con su equipo de atención médica.
Para las personas con diabetes tipo 1 que pueden estar más preocupadas por la CAD, pueden controlar sus niveles de azúcar en sangre cada dos horas.2 Nuevamente, registre estas medidas y manténgalas cerca para poder compartirlas con su equipo de atención médica cuando llegue el momento.
Siga las instrucciones de su médico
Cada caso de diabetes es único. Por eso es tan importante la comunicación constante con su médico. Por ejemplo, su médico puede recomendarle que se inyecte más insulina para ayudar a reducir el nivel de azúcar en sangre. Independientemente de lo que aconsejen, siga su ejemplo. Si tiene preguntas o inquietudes, sea lo más abierto y honesto posible para asegurarse de que ambos tengan toda la información correcta y que estén seguros de su curso de acción cuando están enfermos.
Beba líquidos sin azúcar
Mantenerse bien hidratado tiene muchos beneficios durante las épocas de enfermedad, incluido ayudar a su cuerpo a eliminar las toxinas y el exceso de azúcar que aumenta la glucosa en sangre.
Trate de tomar una taza (8 onzas) de líquidos sin azúcar y sin cafeína cada hora durante el día.3 Trate de consumir la bebida en pequeños sorbos en el transcurso de una hora. La Asociación Estadounidense de Diabetes sugiere tomar sorbos cada 15 minutos aproximadamente durante el día para prevenir la deshidratación cuando alguien con diabetes está enfermo.
Las bebidas apropiadas para beber incluyen:
- Agua
- Bebidas carbonatadas sin azúcar
- Té de hierbas sin azúcar
- Café descafeinado y sin azúcar
- Bebidas deportivas sin azúcar
- Jugo de tomate
Use medicamentos de venta libre aptos para la diabetes
Una de las primeras cosas que hacen muchas personas cuando se sienten enfermas es buscar analgésicos o medicamentos para el resfriado y la gripe de venta libre (OTC). Sin embargo, no todos los medicamentos son aptos para la diabetes. Algunos medicamentos pueden contener azúcar o alcohol en sus ingredientes inactivos. Estos ingredientes pueden hacer que suba el nivel de azúcar en sangre y, por lo tanto, no se recomiendan para personas con diabetes.
Debe hablar con su médico o farmacéutico local sobre sus recomendaciones y llamar a su equipo de atención médica si no está seguro de lo que puede y no puede tomar de manera segura.
Si bien siempre se recomienda controlar sus niveles de glucosa en sangre, es especialmente importante cuando está enfermo porque su azúcar en sangre puede cambiar rápidamente.
- Revise su nivel de azúcar en sangre cada cuatro horas para asegurarse de que esté dentro del rango normal y no baje o suba a niveles peligrosos.
- Tómese la temperatura al menos todas las mañanas y noches para detectar signos de fiebre, lo que podría significar una infección. Obtenga atención médica inmediata si su temperatura es superior a 101 grados durante 24 horas.
- Bajar de peso sin intentarlo mientras está enfermo puede ser un signo de un nivel alto de azúcar en la sangre. Pésese usted mismo o pídale a otra persona que lo pese una vez al día.
- Las personas con diabetes tipo 1 deben controlar sus cetonas mientras están enfermas para controlar su riesgo de cetoacidosis diabética. Si tiene cetonas en la orina o la sangre, se considera una emergencia médica.
Qué comer
Se recomienda mantener una dieta adecuada para la diabetes incluso cuando esté enfermo. Sin embargo, no siempre es fácil comer o beber exactamente de la misma manera cuando no se siente bien.
Para evitar que su nivel de azúcar en sangre baje demasiado (hipoglucemia), debe intentar consumir alrededor de 50 g de carbohidratos cada cuatro horas, incluso si eso significa que debe elegir diferentes alimentos que sean más fáciles mientras se siente enfermo.1 Por ejemplo, coma 1 taza de puré de manzana sin azúcar o beba 1 taza de jugo de fruta.
Aunque es posible que no tenga mucho apetito cuando está enfermo, es importante considerar su ingesta calórica general para mantener un peso saludable.
Los alimentos que son buenos para las personas con diabetes incluyen: 31
- Caldo o consomé
- Pan tostado
- Paletas heladas o sorbete
- Cereales cocidos instantáneos
- Jugo
- Pudín
- Leche
- Gelatina regular (no sin azúcar)
- Refrescos regulares
- Galletas saladas
- Sopa
- Bebidas deportivas
- Salsa de manzana sin azúcar
- Yogur
A pesar de sus mejores esfuerzos, a veces su nivel de azúcar en sangre aún puede aumentar cuando está enfermo. Es importante llevar un registro de sus niveles de azúcar en sangre y otras métricas que su médico le haya recomendado que lleve un registro (como la prueba de cetonas en la orina). Guarde esta información en algún lugar portátil, para que pueda compartirla con su médico en caso de que surja la necesidad.
Cuando tiene diabetes y se enferma, existen determinadas situaciones que requieren atención médica inmediata. Si tiene alguno de los siguientes síntomas, comuníquese con su médico de inmediato: 3
- Niveles de glucosa en sangre superiores a 240 mg / dL aunque haya tomado su medicamento para la diabetes
- Niveles de glucosa en sangre por debajo de 60 mg / dL
- Diarrea durante más de seis horas.
- Niebla mental y fatiga severa
- Fiebre alta (por encima de 101 grados)
- Signos de CAD o HHS
- Dificultad para respirar
- Niveles de cetonas en orina o sangre por encima de lo normal
- Vómitos más de una vez.
- Pérdida de peso de 5 libras o más
No demore el tratamiento. Si no puede ver a su proveedor de atención médica, vaya a la sala de emergencias.
Informe a su profesional médico lo siguiente: 2
- Síntomas actuales
- Niveles de azúcar en sangre
- Niveles de cetonas en orina
- Lo que ha podido comer y beber
- Su temperatura (tenga o no fiebre)
- Cantidad de insulina administrada (si es relevante)
Una palabra de Verywell
Tener un plan para los días de enfermedad elaborado por usted y su médico puede ayudarlo a mejorar y prevenir complicaciones de salud graves como CAD y HHS. Mantenga este plan en un lugar al que pueda acceder fácilmente cuando comience a sentirse mal. Tome los medicamentos según lo prescrito, trate de comer como lo haría normalmente y manténgase adecuadamente hidratado, registre su nivel de azúcar en sangre a intervalos regulares y siga los consejos de su médico.
Si comienza a experimentar algún síntoma de CAD y HHS, busque ayuda médica inmediata de su médico o una sala de emergencias. Hay muchas formas en que puede superar su enfermedad mientras se mantiene al tanto del control de la diabetes para que pueda volver a sentirse bien nuevamente.