Las hormonas producidas por la glándula tiroides influyen prácticamente en todas las células, órganos y sistemas del cuerpo, incluidos los que involucran la salud y el placer sexuales. No debería sorprender, entonces, que los trastornos de la tiroides a menudo estén asociados con problemas de disfunción sexual. Tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo se han relacionado con la disfunción eréctil (DE) en los hombres, las relaciones sexuales dolorosas en las mujeres y la disminución de la libido en ambos sexos, entre otros problemas.
A menudo, los problemas sexuales causados por la enfermedad de la tiroides se resuelven una vez que se ha tratado el trastorno. Incluso los problemas que persisten pueden manejarse utilizando muchas de las mismas estrategias que son efectivas para la disfunción sexual en general. Las parejas también pueden beneficiarse del uso de estrategias de afrontamiento útiles cuando la condición de la tiroides de una de las parejas está afectando la intimidad.
Enfermedad de la tiroides y salud sexual
Se estima que hasta el 43 por ciento de las mujeres y el 31 por ciento de los hombres experimentan algún tipo de disfunción sexual, según la Clínica Cleveland.
Tanto hombres como mujeres pueden encontrar que su deseo de tener relaciones sexuales o incluso su capacidad para participar se ven afectados por síntomas comunes del hipotiroidismo, como la fatiga y la depresión. Pero la enfermedad de la tiroides también puede tener un impacto único en cada sexo.
Estos son los problemas asociados con mayor frecuencia con los trastornos de la tiroides; Sin embargo, tenga en cuenta que se sabe poco acerca de cómo la parte de los problemas sexuales experimentados por las personas en general podría involucrar un trastorno de la tiroides.
Las mujeres con enfermedad de la tiroides pueden experimentar:
- Pérdida del deseo sexual: según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), la disminución de la libido a menudo es una complicación de una tiroides hipoactiva.
- Trastorno de deseo sexual hipoactivo (HSDD): La Asociación Estadounidense de Salud Sexual (ASHA) define HSDD como "la ausencia de fantasías y pensamientos sexuales, y / o deseo o receptividad a la actividad sexual que causa angustia personal o dificultades en su relación". Tenga en cuenta que esto es diferente de la libido baja.
- Sexo doloroso: los niveles bajos de hormona tiroidea están asociados con la sequedad vaginal, lo que puede provocar molestias durante el coito.
Los hombres con enfermedad de la tiroides pueden experimentar:
- Disfunción eréctil (DE): se cree que la incapacidad para lograr una erección o mantener una que sea lo suficientemente firme para tener relaciones sexuales es un efecto secundario potencial tanto del hipotiroidismo como del hipertiroidismo. Un estudio de 2008 encontró que en 71 hombres con problemas de tiroides, el 79 por ciento tenía algún grado de disfunción eréctil.
- Problemas de eyaculación: según la Sociedad de Medicina Sexual de América del Norte (SMSNA), los hombres que tienen hipotiroidismo tienen un mayor riesgo de eyaculación tardía, mientras que aquellos con una tiroides hiperactiva pueden tener un mayor riesgo de eyaculación precoz.
- Disminución del deseo sexual: al igual que con las mujeres, una disminución de la libido se ha asociado con la enfermedad de la tiroides, aunque las investigaciones han demostrado que tanto el hipo como el hipertiroidismo pueden tener este efecto secundario en los hombres.
Diagnóstico
Si está experimentando algún tipo de disfunción sexual, es posible que su médico desee realizar una evaluación de la tiroides, incluido un análisis de sangre para medir sus niveles de hormona tiroidea.
De hecho, esto fue recomendado por los autores de un estudio de 2018 que analizó la disfunción eréctil y el hipotiroidismo subclínico (lo que significa que los niveles de hormona tiroidea son bajos pero no causan síntomas) que encontró que una cantidad significativa de hombres con disfunción eréctil también tenían la enfermedad de la tiroides.
Tratamiento
El tratamiento para la disfunción sexual puede implicar comenzar o hacer cambios en la medicación para la tiroides, tratar el problema sexual directamente o ambos.
- Medicamento para la tiroides: el medicamento estándar recetado para el hipotiroidismo es la levotiroxina, una forma sintética de la hormona tiroidea tiroxina T4 que se vende bajo las marcas Synthroid, Levothroid, Tirosint y otras. En estudios, los hombres con problemas de disfunción sexual que también tenían hipotiroidismo experimentaron una mejoría en sus síntomas sexuales después de tomar el medicamento. Además, a veces una persona que ya está tomando medicamentos para la tiroides puede tener mejoras en la función sexual después de que se modifique su tratamiento.
- Inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (PD-5): estos medicamentos, que incluyen Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) y Levitra (vardenafil), son eficaces para tratar la disfunción eréctil y no interactúan con los tratamientos de la tiroides.
- Osphena (ospemifeno): este es un tratamiento hormonal para mujeres posmenopáusicas que se enfoca en los cambios en la vagina que pueden causar sequedad y relaciones sexuales dolorosas. Es seguro que lo tomen las mujeres con enfermedad de la tiroides, pero la sequedad también se puede controlar con un lubricante vaginal de venta libre como Replens.
Si está siendo tratado con levotiroxina y tiene problemas sexuales, puede ser útil hablar con su endocrinólogo sobre cómo ajustar su dosis.
Albardilla
Una vida sexual plena y satisfactoria puede ser un componente vital de la salud y el bienestar en general, sin mencionar una relación personal feliz. Si usted o su pareja están experimentando algún tipo de problema sexual causado por una enfermedad de la tiroides, estos consejos de ASHA pueden ayudar:
- Háblelo bien. La comunicación es clave. Asegúrese de que ambos comprendan las preocupaciones y necesidades del otro, y de que estén abiertos a trabajar juntos para encontrar soluciones a cualquier problema que no se resuelva con tratamiento.
- Experimentar. Por ejemplo, el dolor durante el coito a veces puede aliviarse con cambios de posición durante el coito. Los juguetes sexuales, como los vibradores, pueden ser especialmente efectivos para las personas que tienen problemas para excitarse o alcanzar el orgasmo.
- Consulte a un terapeuta o consejero. Trabaje con alguien que se especialice en sexualidad y problemas sexuales. El sitio web de la Asociación Estadounidense de Educadores, Consejeros y Terapeutas en Sexualidad (AASECT) le permite buscar un terapeuta o consejero sexual en su área.