Cuándo consultar a un médico sobre el dolor en el área perianal

Perianal se refiere al área del cuerpo que rodea el ano y, en particular, la piel. La piel perianal es sensible y susceptible a lesiones y daños por diarrea, estreñimiento y enfermedades.

Puede producirse irritación del área perianal con diarrea persistente. La diarrea en sí misma puede ser cáustica y quemar la piel, y la limpieza repetida con papel higiénico puede causar más traumatismos. Tratar la diarrea y luego mantener el área limpia y seca es importante para curar la piel perianal.

Enfermedades y condiciones del área perianal

Las enfermedades y afecciones que pueden afectar la piel perianal incluyen:

• Hemorroides externas: hemorroides que ocurren en la parte exterior del ano y que pueden ser dolorosas, picar y tienden a sangrar. Las hemorroides pueden ocurrir debido a una enfermedad hepática, estreñimiento, diarrea o durante el embarazo.1 Los síntomas pueden empeorar durante una evacuación intestinal. En muchos casos, las hemorroides mejorarán con el tratamiento en el hogar, pero en algunos casos, es posible que deban ser tratadas por un gastroenterólogo o un cirujano colorrectal. Si se produce un coágulo de sangre, la hemorroide puede trombosarse y causar más dolor e hinchazón.

• Enfermedad de Crohn: la enfermedad de Crohn puede ocurrir en cualquier parte del sistema digestivo y el área perianal también puede verse afectada.2 En muchos casos, será necesario consultar a un cirujano colorrectal para atender a los pacientes que tienen complicaciones de la enfermedad de Crohn.

Aproximadamente el 24% de los pacientes con enfermedad de Crohn tienen enfermedades en el área perianal. Las personas con enfermedad de Crohn también pueden tener marcas en la piel, hemorroides o, en casos extremadamente raros, cáncer en el área perianal.

• Absceso perianal: un absceso es una acumulación de sangre y pus que puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, incluida la zona perianal. Las personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), y especialmente aquellas con enfermedad de Crohn, tienen un mayor riesgo de desarrollar un absceso perianal.3 Un absceso perianal puede comenzar después de que hay un desgarro en el ano y algunas bacterias ingresan al cuerpo a través del desgarro. . Los síntomas son hinchazón, dolor, fiebre y pérdida del control intestinal. Los abscesos en el área perianal generalmente se tratan drenándolos y luego se pueden administrar antibióticos.

• Fístula perianal: un túnel anormal en el cuerpo entre la piel y el recto, puede ocurrir una fístula con cualquiera de las formas de EII. Una posible complicación de un absceso perianal es el desarrollo de una fístula en el área, que a veces puede volverse crónica. Una fístula también puede formarse después de un trauma o como una complicación de la enfermedad de Crohn, fisuras anales, cáncer, radioterapia, actinomicosis, tuberculosis o infección por clamidia. Los síntomas incluyen una ruptura en la piel, hinchazón, dolor y supuración (ya sea pus o heces) en el sitio. El tratamiento es la cirugía (fistulotomía) o la colocación de un setón a través de la fístula.4 El setón es un hilo que se tensa con el tiempo y eventualmente

El dolor, la hinchazón, la picazón o un bulto o una protuberancia en el área anal deben llevar a una visita a un médico para determinar qué podría estar causando el problema. Un médico querrá hacer un examen físico y posiblemente un examen rectal para ver qué está sucediendo. Esto es especialmente cierto para las personas que tienen EII y, en particular, la enfermedad de Crohn.

Pueden ocurrir complicaciones en el área perianal, pero detectarlas temprano y buscar tratamiento puede ayudar a prevenir resultados más graves.

El tratamiento dependerá en gran medida de la causa de los síntomas en el área perianal. Para las hemorroides simples, el tratamiento puede realizarse en el hogar, pero para problemas más invasivos como una fístula o un absceso, es posible que se necesite una cirugía ambulatoria. Para las personas con una enfermedad digestiva subyacente, controlar rápidamente incluso los problemas más simples será clave para evitar problemas más extensos.

Una palabra de Verywell

Los problemas con el área perianal pueden ser dolorosos y difíciles de sobrellevar debido al efecto que tiene al ir al baño. Para la irritación leve, puede ser útil sumergirse en agua tibia o enjuagarse después de una evacuación intestinal en lugar de limpiarse. Sin embargo, si hay un bulto o un bulto o un dolor intenso, es hora de consultar a un médico y recibir tratamiento para evitar más molestias.