Si bien la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un grupo desconcertante de enfermedades que tienden a ser difíciles de diagnosticar y tratar, los investigadores han recopilado una cantidad significativa de información sobre la genética, la distribución y los factores ambientales que contribuyen a la EII. En general, la EII afecta a personas de todos los antecedentes genéticos, pero parece tener una mayor prevalencia en los países occidentales y en desarrollo. También tiende a diagnosticarse con mayor frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes.
Si bien la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa parecen ser hereditarias, la conexión no siempre es directa (por ejemplo, de padres a hijos). El riesgo de heredar es un proceso complejo con muchos factores, influenciados tanto por la predisposición genética como por el entorno.
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La EII por edad es la más común
La EII a menudo se considera una enfermedad de adolescentes y adultos jóvenes porque con mayor frecuencia se diagnostica por primera vez en personas entre las edades de 15 y 25 años (al menos una fuente indica que la incidencia máxima se encuentra entre los 15 y 35 años). De los 1,6 millones de personas que se estima que tienen EII en los Estados Unidos, el 10% son niños.
Aproximadamente después de los 50 años hay otro aumento en el diagnóstico de EII. Esto a menudo se denomina "pico bimodal", es decir, picos de incidencia a edades más tempranas y también a edades más avanzadas.
¿Más común en hombres o mujeres?
La EII parece afectar tanto a hombres como a mujeres en cantidades iguales.
Áreas geográficas La EII es más prevalente
La EII es más común en:
- Países desarrollados
- Areas urbanas
- Climas del norte
La colitis ulcerosa es más común en los Estados Unidos y en los países del norte de Europa y menos común en Japón y Sudáfrica. Algunas teorías sobre por qué la prevalencia de EII es más alta en los países desarrollados occidentales se debe a que hay un mayor uso de antibióticos y posiblemente el efecto de las dietas occidentales en el microbioma.
Se estima ampliamente que aproximadamente 1,6 millones de personas en los Estados Unidos tienen EII. (Algunos expertos indican que este número puede estar sobreestimado). En Europa, se estima que el número de personas con EII es de 2,2 millones.
En los Estados Unidos, la prevalencia de la EII es:
- Colitis ulcerosa: 100 a 200 personas por cada 100.000 personas
- Enfermedad de Crohn: 30 a 100 personas por cada 1000.000 personas
Etnias con mayor riesgo
- Los judíos asquenazíes tienen más probabilidades de desarrollar EII.
- La EII es más común en caucásicos y afroamericanos, y menos común en personas de ascendencia hispana y asiática.
¿Quién es el riesgo de heredar la EII?
- Parece haber un mayor riesgo de heredar la enfermedad de Crohn que la colitis ulcerosa, especialmente en familias de ascendencia judía.
- Los niños que tienen uno de los padres con enfermedad de Crohn tienen un riesgo de por vida del 7 al 9% de desarrollar la enfermedad y un riesgo del 10% de desarrollar alguna forma de EII.
- Los hijos de dos padres que tienen EII tienen un 35% de riesgo de desarrollar alguna forma de EII.
- Aproximadamente el 20% de las personas con EII tienen un familiar con
- El riesgo de EII para las personas que tienen un familiar que tiene EII es 10 veces mayor que para las personas de la población general.
- El riesgo de EII para las personas que tienen un hermano con EII es 30 veces mayor que para las personas de la población general.
Se están estudiando otros factores, como la dieta, el uso de anticonceptivos orales y las infecciones, pero su función aún no está clara.