A medida que se desarrollan las células sanguíneas, diferentes familias se ramifican a partir de las células madre productoras de sangre. La línea celular mieloide representa una de esas familias. Las células de la línea celular mieloide son aquellas que surgen de las células progenitoras mieloides y eventualmente se convertirán en las células sanguíneas adultas específicas, que se muestran aquí:
- Basófilos
- Neutrófilos
- Eosinófilos
- Monocitos (presentes en la sangre)
- Macrófagos (presentes en diferentes tejidos)
- Eritrocitos (glóbulos rojos)
- Plaquetas
Por lo tanto, cada uno de los tipos de células anteriores representa el producto final o el resultado de crecer en la familia mieloide.
Es la línea celular mieloide que se ve afectada en las "neoplasias mieloides", como la leucemia mielógena aguda (LMA), que tiene el mayor número total de diagnósticos cada año, y la leucemia mielógena crónica (LMC), que representa aproximadamente 6.660 nuevos diagnósticos en un año en los Estados Unidos.1
Contexto
Los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas tienen expectativas de vida fijas y se reemplazan continuamente. Las células madre productoras de sangre que residen principalmente en la médula ósea en adultos se multiplican y producen diferentes poblaciones o linajes de células.
Todas las células sanguíneas maduras pueden rastrear su linaje hasta un solo tipo de célula, la célula madre hematopoyética multipotente (HSC), algo parecido al Adán y Eva de todas las células sanguíneas. Estas células madre se dividen, tanto para reemplazarse por sí mismas como para formar células progenitoras. Entre los descendientes de las HSC, entonces, hay diferentes tipos de células progenitoras: hay un progenitor linfoide común y un progenitor mieloide común. Esta bifurcación en el camino entre los linajes linfoide y mieloide es importante. Cada progenitor puede dar lugar a sus propias familias distintas de células sanguíneas. Los glóbulos blancos conocidos como linfocitos se desarrollan a partir de progenitores linfoides, mientras que diferentes glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas se desarrollan a partir de los progenitores mieloides. Las células de la línea mieloide normalmente constituyen alrededor del 85 por ciento de las células de la médula ósea, en total.
Neoplasias mieloides
Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, la mayoría de los pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) tienen demasiados glóbulos blancos inmaduros en la sangre y no suficientes glóbulos rojos o plaquetas. Muchos de los glóbulos blancos pueden ser mieloblastos, a menudo llamados simplemente blastos, que son células formadoras de sangre inmaduras que normalmente no se encuentran en la sangre circulante. Estas células inmaduras no funcionan como los glóbulos blancos maduros normales.
La mayoría de los pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC) tienen demasiados glóbulos blancos con muchas células inmaduras tempranas. Algunos de estos glóbulos blancos inmaduros también pueden ser blastos, pero por lo general están presentes en menor número que en la AML. A veces, los pacientes con leucemia mieloide crónica también pueden tener una cantidad baja de glóbulos rojos o plaquetas.
Tanto en la LMA como en la LMC, los recuentos de células sanguíneas pueden sugerir leucemia, pero un diagnóstico definitivo requiere una biopsia y aspiración de médula ósea y otras pruebas.4