Es posible que su médico le haya recetado el medicamento inmunosupresor Cytoxan (ciclofosfamida) si su lupus se ha agravado. El régimen farmacológico "estándar de oro" para el tratamiento del lupus grave es Cytoxan en combinación con el corticosteroide metilprednisolona.1
Cytoxan es en realidad un medicamento contra el cáncer, pero en pacientes con lupus, se usa para tratar la inflamación renal grave (incluida la nefritis lúpica) u otras complicaciones que amenazan los órganos.
Cytoxan tiene efectos secundarios graves, incluidos defectos de nacimiento, por lo que querrá obtener más información al respecto.
Cómo actúa Cytoxan
Cytoxan se usa como agente de quimioterapia para cánceres que incluyen linfomas, mieloma y leucemia. Según el Colegio Estadounidense de Reumatología, también se prescribe para la artritis reumatoide severa refractaria o las complicaciones graves de lupus, miositis, esclerodermia o vasculitis.
Cytoxan pertenece a una clase de fármacos conocidos como agentes alquilantes. Esto significa que ralentiza o detiene el crecimiento de células malignas u otras células que se dividen rápidamente, como los glóbulos blancos que atacan su cuerpo durante un brote de lupus.
Los inmunosupresores como Cytoxan se utilizan en el tratamiento del lupus por dos razones principales:
- Son medicamentos potentes que ayudan a controlar la actividad de la enfermedad en los órganos principales.
Por lo general, Cytoxan solo se administra durante tres a seis meses hasta que el paciente entra en remisión del lupus. El medicamento generalmente se administra por vía intravenosa, pero se puede tomar por vía oral. Tomado por vía oral, la dosis se basa en su afección médica, peso, respuesta a la terapia y otros tratamientos que pueda estar recibiendo. Su médico determinará la dosis y el régimen correctos para usted.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Cytoxan?
Este medicamento tiene muchos efectos secundarios, por lo que su médico debe controlarlo de cerca. Los efectos secundarios incluyen:
- Cabello fino y quebradizo
- Piel oscurecida y engrosada
- Piel con ampollas o acné
- Pérdida de apetito o de peso
- Fatiga
- Tos
- Congestión
- Fiebre
- Mareo
- Escalofríos
- Dificultad para respirar
- Dolor de garganta
- Náusea
- Vómitos
- Orina rosada / con sangre
- Llagas en la boca, ampollas
- Dolor en las articulaciones
- Hematomas / sangrado fáciles
- Taburetes negros / con sangre
- Dolor de estómago / abdominal severo
- Hinchazón de tobillos / pies.
- Mayor riesgo de culebrilla
- Esterilidad
Debe hablar con su médico de inmediato si experimenta alguno de estos efectos secundarios graves: sangre en la orina, fiebre y escalofríos, fácil aparición de moretones o sangrado, dificultad para respirar o hinchazón de los pies y tobillos.
También debe saber que Cytoxan es cancerígeno. Esto significa que está asociado con el desarrollo de algunos tipos de cánceres, especialmente el cáncer de vejiga.
Antes de comenzar a tomar Cytoxan, asegúrese de informar a su médico si:
- Está embarazada o está pensando en quedar embarazada.
- Está amamantando
- Alguna vez ha tenido una enfermedad renal
Una alternativa que debe conocer
Se ha demostrado que un fármaco menos tóxico llamado ácido micofenólico reduce significativamente la dosis de esteroides en pacientes con nefritis lúpica o lupus resistente al tratamiento. Se considera una terapia de primera línea para la nefritis lúpica y, a menudo, puede reemplazar a Cytoxan.