El lupus eritematoso sistémico (LES), una enfermedad autoinmune, es verdaderamente una enfermedad de síntomas. Sus ataques al sistema inmunológico del cuerpo pueden afectar todo, desde la piel y las articulaciones hasta los órganos internos.
Las complicaciones del LES que afectan al corazón son frecuentes en los pacientes con lupus. El lupus puede desencadenar una inflamación del músculo cardíaco (miocardio). Cuando lo hace, la afección se llama miocarditis y, ocasionalmente, miocarditis lúpica.
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Miocarditis y lupus
Por lo general, la miocarditis se considera poco común y es el resultado de una serie de infecciones virales, aunque algunas infecciones bacterianas y parasitarias pueden provocar miocarditis. Las reacciones adversas a algunos medicamentos también pueden causar miocarditis.
Para los pacientes con lupus, la miocarditis suele ser el resultado de una enfermedad lúpica activa.
La miocarditis puede ser bastante grave. Su efecto sobre los tejidos musculares inflamados y debilitados del corazón puede provocar insuficiencia cardíaca. La buena noticia: la enfermedad grave del músculo cardíaco no es común en el LES, según la Lupus Foundation of America.
Un indicador que su médico puede notar antes de hacer un diagnóstico de miocarditis es la inflamación de otros tejidos musculares.
Otros síntomas o signos que buscará su médico incluyen:
- Historia de enfermedad viral previa
- Fiebre
- Dolor en el pecho
- Dolor o hinchazón de las articulaciones
- Latido anormal del corazón
- Fatiga
- Dificultad para respirar
- Hinchazón de la pierna
- Incapacidad para acostarse
- Desmayos, a menudo relacionados con arritmias.
- Baja producción de orina
Los estudios de autopsia han revelado que algunas personas con LES pueden tener evidencia de miocarditis en los tejidos incluso en ausencia de síntomas.
Para aquellos que tengan síntomas o signos que sugieran miocarditis, su médico puede realizar una serie de pruebas, que incluyen un electrocardiograma, radiografía de tórax, ecocardiograma, análisis de sangre y biopsia del músculo cardíaco.
Tratamiento de la miocarditis
Si se determina que tiene miocarditis asociada con LES, su médico puede recetarle una de varias opciones de tratamiento. Esas opciones pueden incluir medicamentos y cambios en el estilo de vida (menos actividad) y dieta (menor consumo de sal).
Los medicamentos familiarizados con los pacientes con lupus pueden incluir corticosteroides e inmunosupresores. Dependiendo de la fuerza del músculo cardíaco, su médico puede recetarle más medicamentos para tratar los síntomas de la insuficiencia cardíaca.
El pronóstico depende de la causa y del paciente individual. Si bien algunas personas pueden recuperarse por completo, otras pueden experimentar insuficiencia cardíaca permanente. Y, desafortunadamente, para algunos, la condición puede ser fatal.