El lupus es una enfermedad autoinmune crónica en la que el sistema inmunológico del cuerpo se vuelve hiperactivo y ataca los tejidos sanos. Esta afección causa inflamación, hinchazón y daño a las articulaciones y órganos del cuerpo, incluida la piel, el corazón y los riñones, entre otros. Existen diferentes tipos de lupus, siendo el lupus eritematoso sistémico (LES) el más común. En los Estados Unidos, hay alrededor de 16,000 nuevos casos de lupus anualmente y hasta 1.5 millones de estadounidenses que viven con la afección, según la Lupus Foundation of America.1 El lupus se puede tratar y, a menudo, se maneja con medicamentos y terapias de estilo de vida, incluido un tratamiento saludable. dieta.
No existe una dieta establecida para el lupus. Al igual que con cualquier afección médica, debe intentar llevar una dieta saludable y equilibrada que incluya frutas y verduras frescas, cereales integrales y cantidades moderadas de carnes magras y pescado azul. Además, ciertos alimentos pueden ser mejores que otros para controlar los síntomas del lupus.
Esto es lo que necesita saber sobre cómo su dieta puede ayudarlo a controlar los efectos del lupus.
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Beneficios
Si tiene lupus, llevar una dieta equilibrada y saludable tiene muchos beneficios. Éstas incluyen:
Reducir la inflamación y otros síntomas de enfermedades. Debido a que el lupus es una afección inflamatoria, es posible que comer alimentos considerados antiinflamatorios pueda combatir la inflamación y reducir los síntomas del lupus. Además, evitar los alimentos que promueven la inflamación puede prevenir los síntomas de la enfermedad.
Mantener los huesos y los músculos fuertes. Una buena nutrición ayuda a mantener la fuerza de los huesos y los músculos. Comer alimentos con alto contenido de calcio y vitamina D es vital para la salud de sus huesos y contrarrestar el efecto de algunos de los medicamentos que toma para tratar el lupus, ya que algunos de estos (como los corticosteroides) pueden aumentar su riesgo de osteoporosis, una afección que causa los huesos. ser menos denso, aumentando el riesgo de fracturas.
Manejo de los efectos secundarios de los medicamentos. Además de contrarrestar los efectos dañinos para los huesos de los corticosteroides, una dieta saludable puede ayudar a combatir otros efectos secundarios de los medicamentos, como la retención de líquidos y el aumento de la presión arterial.
Alcanzar y mantener un peso saludable. La pérdida de peso y la pérdida del apetito también son comunes con el lupus.2 Además, los efectos secundarios de los medicamentos pueden contribuir a la pérdida y al aumento de peso. El aumento de peso también es causado por la inactividad, a menudo como consecuencia de vivir con dolor en las articulaciones debido al lupus. Si tiene problemas para mantener un peso saludable, hable con su médico sobre la evaluación de su dieta y la incorporación del ejercicio en su dieta.
Reducir el riesgo de condiciones comórbidas. El lupus se asocia con varias afecciones comórbidas que incluyen enfermedad cardíaca, osteoporosis, enfermedad de la tiroides y síndrome de Sjogrens.3 Las afecciones comórbidas son de naturaleza crónica y existen simultáneamente. Por ejemplo, las personas con lupus tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca en comparación con otras personas de la población general.4 Si tiene factores de riesgo de enfermedad cardíaca u otras afecciones comórbidas, comer una dieta saludable y bien equilibrada y mantenerse activo puede ayudar a reducir su riesgo de condiciones comórbidas.
Cómo funciona
No existe una forma específica de alimentación para las personas con lupus. Sin embargo, debido a que el lupus es una enfermedad sistémica (de todo el cuerpo), la práctica de buenos hábitos nutricionales puede ayudarlo a sentirse mejor y reducir los síntomas y las complicaciones de la enfermedad. Además, tomar decisiones de dieta saludables, incluso las más pequeñas, puede reducir las hospitalizaciones relacionadas con el lupus y aumentar la efectividad de los tratamientos para el lupus.5
Duración
Los cambios en la dieta afectarán a cada persona con lupus de manera diferente. Algunas personas notarán cambios temprano, mientras que otras encontrarán que los síntomas mejoran lentamente. Por supuesto, los cambios en la dieta pueden no ayudar en absoluto a algunas personas. Si ese es su caso, puede ayudar a conseguir la ayuda de un dietista para determinar qué cambios podrían ayudar mejor.
Para muchas personas con lupus, los cambios en la dieta deben durar toda la vida para mantener a raya los síntomas. Es posible que otros quieran priorizar su dieta durante los períodos de exacerbación o cuando sientan que tienen un mayor riesgo de reaparición de una enfermedad, como durante momentos de estrés.
Qué comer
Es una buena idea incluir una variedad de frutas y verduras, alimentos bajos en calorías y grasas, y alimentos ricos en antioxidantes, fibra, calcio, vitamina D y ácidos grasos omega-3 en su dieta para el lupus. El equilibrio es importante, es decir, no comer demasiado de una cosa o muy poco de otra.
- Pescado
Pescado
- Frutas y vegetales
Frutas y vegetales
- Fuentes vegetales de ácidos grasos omega-3 (nueces, semillas de lino, legumbres)
Fuentes vegetales de ácidos grasos omega-3 (nueces, semillas de lino, legumbres)
- Cereales integrales
Cereales integrales
- Yogur y lácteos
Yogur y lácteos
- Brotes de alfalfa
Brotes de alfalfa
- Ajo
Ajo
- Verduras de sombra nocturna
Verduras de sombra nocturna
- Alimentos procesados o refinados
Alimentos procesados o refinados
- Alcohol
Alcohol
- Sal
Sal
Debido a que el lupus es una afección inflamatoria, es posible que los alimentos que combaten la inflamación puedan reducir los síntomas del lupus. Algunos de los principales alimentos antiinflamatorios para agregar a su dieta incluyen:
Pescado: Los ácidos grasos omega-3, el ácido seicosapentaenoico (EPA) y el ácido docosahexaenoico (DHA) se encuentran en los pescados grasos, incluidos el salmón, las sardinas y el atún. EPA y DHA pueden reducir la inflamación que conduce a numerosas afecciones médicas, incluidas enfermedades cardíacas y artritis inflamatoria. Los estudios han demostrado que las personas que consumen salmón o suplementos de EPA y DHA experimentan reducciones en las proteínas marcadores C-reactivas responsables de incitar la inflamación en el cuerpo.6 Trate de comer pescado graso al menos dos veces por semana para disfrutar de sus efectos antiinflamatorios.
Frutas y verduras: Colorful produce espinacas, lechugas, zanahorias, arándanos, naranjas y más contiene antioxidantes y polifenoles compuestos de plantas naturales para combatir la inflamación.5 Trate de consumir al menos cinco porciones al día de una variedad de colores.
Ácidos grasos omega vegetarianos. Las fuentes vegetales de ácidos grasos omega-3 nueces, semillas de lino, frijoles, aceite de soja, edamame y más contienen ácido alfa-linolénico (ALA) .5 El cuerpo convierte el ALA en EPA y DHA. Si bien el proceso es lento, aún puede obtener algunos beneficios antiinflamatorios al comer alimentos que contienen ALA.
Granos integrales: las personas con lupus deben tratar de comer granos integrales en lugar de refinados.5 Las opciones de granos integrales para incluir en una dieta amigable con el lupus incluyen arroz, cebada, bulgur (trigo partido), avena, quinua y panes integrales , pasta y / o cereales.
Yogur y lácteos: la investigación muestra que un tipo de bacteria saludable que se encuentra en el yogur y otros productos lácteos podría reducir los síntomas de la enfermedad en algunas personas con lupus.7 Además, comer alimentos con alto contenido de calcio y vitamina D es importante para las personas con lupus porque tienen un mayor riesgo de osteoporosis.8 Cuando compre productos lácteos, elija los que sean bajos en grasa o sin grasa. Si no puede beber leche, las buenas alternativas son la leche sin lactosa, de soya y de almendras, y los jugos fortificados con calcio y vitamina D.
Comidas que se deben evitar
Hay algunos alimentos que pueden desencadenar brotes de los síntomas del lupus. Sin embargo, cabe señalar que la investigación sobre cualquier conexión específica entre estos alimentos y el lupus es limitada.
Algunos alimentos que pueden aumentar los síntomas del lupus son:
Alfalfa: Algunas investigaciones han relacionado los brotes de alfalfa con los brotes de lupus.5 Esto se debe a un compuesto llamado L-canavanina que acelera el sistema inmunológico. Algunos estudios han revelado que comer brotes de alfalfa puede inducir un síndrome similar al lupus en personas que no tienen lupus o reactivar el lupus en personas con enfermedad inactiva.5 Si comer brotes de alfalfa le induce un brote de lupus, puede ser una buena idea evitar comer
Ajo: Existe evidencia que sugiere que las personas con lupus deben evitar el ajo. El ajo contiene tres ingredientes: alicina, ajoeno y tiosulfinato que pueden fortalecer el sistema inmunológico y causar una respuesta hiperactiva en personas con lupus.9 Por supuesto, comer pequeñas cantidades de ajo no le hará daño, pero puede ayudar a limitar la cantidad en su dieta. .
Alimentos procesados y refinados: ejemplos de alimentos procesados son los que vienen en una caja o lata. Estos alimentos suelen tener un mayor contenido de grasa, azúcar y sal. Los alimentos refinados, incluido el pan blanco, las pastas y el arroz, también contienen altas cantidades de grasa, azúcar y sal. Los estudios muestran que las dietas ricas en alimentos procesados y refinados pueden aumentar la inflamación en todo el cuerpo.10 Debe reemplazar este tipo de alimentos por otros que contengan ingredientes más frescos y saludables, especialmente si nota algún aumento en los síntomas del lupus después de consumirlos.
Verduras de solanáceas: para algunas personas con afecciones inflamatorias, incluido el lupus, cuando comen verduras de solanáceas, tomates, berenjenas, pimientos, etc., ven un aumento de la inflamación. Sin embargo, la Lupus Foundation of American señala que no hay evidencia sólida que respalde esta afirmación.11 No obstante, si las verduras de solanáceas aumentan sus síntomas, es posible que desee eliminarlas de su dieta.
Alcohol: no tienes que dejar de beber por completo. Está bien tomar una copa de vino o cerveza de vez en cuando. Pero no debe beber demasiado alcohol porque puede interferir con los medicamentos que está tomando para tratar el lupus. Según la Lupus Foundation of America, las personas con lupus que toman ciertos medicamentos deben evitar el alcohol debido al riesgo de interacciones específicas entre el alcohol y los medicamentos.12 Por ejemplo, medicamentos como el metotrexato, un medicamento comúnmente recetado para el lupus, se metabolizan en el hígado y mezclarlos con alcohol podría aumentar su riesgo de problemas hepáticos irreversibles. Otros fármacos, como la prednisona y los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE), cuando se mezclan con alcohol aumentan aún más el riesgo de hemorragia gastrointestinal.12
Sal: comer demasiada sal no es bueno para nadie y especialmente para las personas con enfermedades crónicas como el lupus. El consumo excesivo de sal también puede aumentar el riesgo de hipertensión arterial y enfermedades cardíacas. Pero reducir la ingesta de sal no tiene por qué ser insípido. Puede sustituir la sal por hierbas, como menta y albahaca, especias, como canela o pimienta, u otros alimentos, como limón, para agregar un gran sabor a la comida.
Tiempo recomendado
No se recomienda un horario específico para las comidas. Puede utilizar el patrón de alimentación que mejor se adapte a su estilo de vida o que considere que funciona bien para usted. Un patrón de comidas típico es de tres comidas al día.
Consejos de cocina
Cocinar y comer en casa puede ayudarlo a evitar las comidas rápidas y las comidas cargadas con grasas saturadas. Mientras cocina en casa, aquí hay algunas cosas que debe tener en cuenta mientras planifica y prepara
Use grasas saludables: la grasa no siempre es mala para usted y ayuda a agregar sabor a sus alimentos. Solo asegúrese de elegir grasas insaturadas, como aceite de oliva, aguacates o nueces, en lugar de grasas saturadas como mantequilla y margarina.
Limite el azúcar y la sal: el consumo excesivo de azúcar o sal puede, con el tiempo, ponerlo en riesgo adicional de padecer comorbilidades de lupus, como enfermedades cardíacas y presión arterial alta. Asegúrese de revisar las etiquetas y de usar sal o azúcar con moderación al preparar las comidas. Use hierbas, especias, vinagre o limón sobre la sal.
Pruebe los sabores globales: algunos de los platos más saludables provienen del Mediterráneo y de países como Japón, Tailandia y China y son ricos en verduras y cereales integrales. También usan especias como el curry en polvo y hierbas como el jengibre que no solo agregan un gran sabor, sino que también son conocidas por sus propiedades antiinflamatorias. Deberá usar hierbas y especias con moderación, ya que el consumo excesivo de algunas de estas puede causar síntomas gastrointestinales.
Planifique las comidas: La planificación de las comidas puede facilitarle la toma de decisiones saludables y prepararlo para el éxito mientras trabaja para controlar los síntomas del lupus. No importa cómo se vea su planificación de comidas siempre que haga un plan y lo cumpla. Y mientras prepara las comidas, elija cereales integrales en lugar de cereales refinados y porciones más pequeñas de carnes magras o proteínas vegetales. También querrá llenar su plato con vegetales saludables.
Tenga cuidado: elija verduras y frutas frescas siempre que sea posible. O quiere saltear alimentos con aceites saludables en lugar de freírlos. También debe tener una idea de cómo son las porciones saludables, para que no termine comiendo más de lo que había planeado.
Modificaciones
Las elecciones de dieta que hace con lupus no pueden tener éxito si no está manejando otros aspectos de su vida con lupus. Esto puede incluir cosas como espaciar las comidas, no fumar, complementar la vitamina D si es necesario, mantenerse activo, descansar lo suficiente y mantener bajos los niveles de estrés.
Separar las comidas: si descubre que tiene síntomas gastrointestinales, como indigestión, puede intentar comer cuatro o cinco comidas más pequeñas, en lugar de tres grandes. Además, debido a que la grasa es difícil de digerir para las personas con lupus, es posible que desee evitar las comidas ricas en grasas.13
Evite fumar: fumar es conocido por complicar y acelerar los efectos del lupus.3 También puede reducir la efectividad de los medicamentos que toma para tratar el lupus. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con nuestro médico sobre las mejores formas de lograrlo.
Suplemento con vitamina D: el lupus, al igual que otras enfermedades autoinmunes, está asociado con niveles bajos de vitamina D.14 Si no pasa suficiente tiempo al aire libre, es posible que desee hablar con su médico sobre la posibilidad de analizar sus niveles y si necesita una vitamina. Suplemento D.
Manténgase activo: además de la dieta, las formas suaves de actividad física pueden ayudarlo a controlar los síntomas del lupus. Intente caminar a paso ligero, nadar, hacer aeróbicos acuáticos, andar en bicicleta o usar una máquina elíptica o cinta de correr. Comprométete a realizar al menos una actividad todos los días.
Descanse lo suficiente: asegúrese de hacer del sueño una prioridad y trate de dormir de siete a nueve horas cada noche. También debe tomar descansos a lo largo del día para relajarse y descansar.
Controle el estrés: el estrés emocional y otros desafíos diarios pueden desencadenar brotes de lupus. Al encontrar formas de relajarse, puede controlar sus niveles de estrés.
Consideraciones
A medida que realiza cambios en su dieta, es importante considerar su capacidad para seguir una nueva dieta y las cosas que pueden ayudarlo en el camino.
Nutrición
Las Guías Alimentarias para Estadounidenses recomiendan que la mayoría de las ingestas calóricas de los adultos provengan de lo siguiente:
- Entre el 45% y el 65% de carbohidratos
- Entre el 10% y el 30% de proteína
- Entre 20% y 35% de grasa
Si bien es útil seguir estas pautas, aún debe consultar con su médico si necesita un plan de dieta basado en factores de riesgo y cualquier condición comórbida. Su médico o dietista pueden brindarle información específica sobre cómo controlar su peso y elegir una dieta saludable.
Seguridad
Debido a que las personas con lupus tienen problemas para digerir los alimentos grasos, querrá limitar estos alimentos en su dieta.13 Además, se ha informado que estos alimentos aumentan la inflamación. Algunos ejemplos de alimentos que contienen grasas saturadas incluyen productos lácteos con alto contenido de grasa, alimentos fritos, cremas y salsas, carnes procesadas (salchichas, salchichas, fiambres, etc.) y carnes rojas.
Puede sustituir las grasas saturadas por otras más saludables. Los alimentos que contienen alimentos insaturados más saludables incluyen nueces, semillas, aguacates y algunos aceites, como oliva, soja, maní y aguacate. Debido a que estas grasas todavía tienen un alto contenido de calorías, debe controlar las cantidades utilizadas y consumidas.
Flexibilidad
Los cambios en la dieta que realiza para controlar el lupus son una elección de estilo de vida, más que una dieta específica. Usted tiene el control de las elecciones de alimentos que hace y no está obligado a seguir planes de alimentación específicos, restricciones alimentarias o recetas complicadas. Lo único que necesitará con una dieta amigable con el lupus es la autodisciplina para tomar decisiones saludables y mantenerse alejado de los alimentos procesados y chatarra.
Dieta para el lupus frente a otras dietas
Una dieta completa centrada en antiinflamatorios y alimentos integrales proporciona una amplia gama de nutrientes y puede reducir la inflamación, mantener a raya los síntomas del lupus, ayudar a mantener un peso saludable y reducir el riesgo de complicaciones de enfermedades y afecciones comórbidas. Y aunque no existe una dieta específica recomendada para el lupus, hay algunas dietas sobre las que puede consultar a su médico o dietista.
Dieta mediterránea
La dieta mediterránea hace hincapié en frutas y verduras, cereales integrales, frijoles, nueces, legumbres, mariscos y aceite de oliva.15 También se permiten otros alimentos, como aves, huevos, queso y yogur, pero con moderación. Un informe de 2018 en la revista Nutrients, encuentra que la "baja adherencia" a una dieta mediterránea está directamente relacionada con altos niveles de
Dieta antiinflamatoria
Las dietas antiinflamatorias se basan en la dieta mediterránea. Incluyen recomendaciones adicionales, como té verde y dulces saludables como el chocolate amargo, y una fuerte promoción de frutas y verduras. Una dieta antiinflamatoria también incluye el consumo regular de ácidos grasos omega-3 y prohíbe los alimentos fritos y chatarra. Los estudios sobre la dieta, las enfermedades autoinmunes y el lupus confirman que el consumo de ácidos grasos omega-3, como parte de una dieta antiinflamatoria, puede disminuir los niveles de proteínas inflamatorias en el cuerpo.
Dieta vegana o vegetariana
Algunas personas creen que al reducir la cantidad de alimentos inflamatorios como la carne y los lácteos y al aumentar la cantidad de frutas y verduras frescas, cereales integrales y legumbres consumidas, una dieta basada en plantas puede curar el cuerpo. Si bien este es un buen enfoque, podría ser una buena idea incluir un multivitamínico en su dieta, ya que hay algunos nutrientes que solo puede obtener de los productos animales.17 También debe hablar con su médico antes de comenzar cualquier dieta que restrinja una dieta completa. grupo alimenticio.
Dieta libre de gluten
Seguir una dieta libre de gluten implica evitar el trigo y otros granos y elegir sustitutos saludables que le proporcionen los nutrientes que necesita para una dieta saludable. Pero a menos que tenga enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten, una dieta sin gluten probablemente no mejorará los síntomas del lupus. De hecho, hay poca evidencia que confirme que el gluten empeora la inflamación o que una dieta sin gluten puede mejorar los síntomas del lupus.18
Dieta de eliminación
Las dietas de eliminación son útiles para saber si ciertos alimentos están causando o empeorando los síntomas de la enfermedad. Si es así, eliminar o limitar estos alimentos de su dieta puede reducir los síntomas. Puede averiguar qué son estos alimentos si no ingiere ciertos tipos de alimentos durante semanas y observa cómo se siente. Luego, vuelve a introducir los alimentos eliminados lentamente. Si nota una reaparición de los síntomas al comer un alimento en particular, es posible que desee excluirlo de su dieta.
Dieta paleo
Los investigadores han descrito las dietas de eliminación como extensiones de la dieta paleo.19 Con la dieta paleo, solo ingieres alimentos ricos en vitaminas y nutrientes que no contienen azúcar u otros aditivos. Esto generalmente incluye carnes magras, frutas y verduras, nueces y semillas. Si bien definitivamente es beneficioso comer alimentos integrales, no ha habido evidencia que confirme que una dieta paleo pueda reducir o eliminar los síntomas del lupus.
Una palabra de Verywell
El lupus afecta a cada persona con la afección de manera diferente. Los cambios en la dieta que funcionan para una persona pueden no funcionar para otra. Llevar un diario de alimentos puede ayudarlo a determinar qué alimentos pueden afectarlo negativamente y qué alimentos pueden ayudar a controlar los síntomas. Hable con su médico o dietista sobre cómo diferentes alimentos y planes de dieta pueden mejorar o empeorar los síntomas de la enfermedad. También es una buena idea hablar con su médico antes de comenzar cualquier dieta, para que lo ayuden a modificar un plan en función de sus problemas de salud conocidos y únicos.