El linfoma es un cáncer de los glóbulos blancos. El linfoma MALT es una forma poco común de linfoma no Hodgkin (LNH). MALT significa "tejido linfoide asociado a mucosas". A diferencia de la mayoría de los linfomas que comienzan a crecer dentro de los ganglios linfáticos, este tipo de linfoma generalmente surge del tejido que está presente en el revestimiento de ciertos otros órganos del
Existen diferentes tipos de linfocitos y una persona puede desarrollar linfoma en cualquiera de estos tipos. Hay linfocitos B y linfocitos T, por ejemplo, y por tanto, hay linfomas de células B y linfomas de células T. El linfoma MALT también se conoce como "linfoma extraganglionar de células B de la zona marginal", lo que indica que es un tipo de linfoma no Hodgkin de células B que no surge de los ganglios linfáticos sino de otros órganos.1
Predominio
Los linfomas MALT representan solo alrededor del 6% de todos los linfomas no Hodgkin. Son más comunes en los adultos mayores, pero pueden ocurrir en personas de entre veinte y treinta años. Son un poco más comunes en mujeres que en hombres.1
Órganos afectados
El órgano más comúnmente afectado en el linfoma MALT es el estómago, que representa aproximadamente la mitad de todos los casos. Cuando se desarrolla un linfoma MALT en el estómago, también se le puede llamar "linfoma MALT gástrico". Pero otros órganos también se ven afectados por el linfoma MALT. El pulmón, la tiroides, las glándulas salivales y el ojo también pueden verse afectados por este linfoma.
Causas
Los linfomas MALT del estómago están asociados con una infección bacteriana. Helicobacter pylori es un tipo de bacteria que comúnmente infecta el estómago y causa úlceras y gastritis, o irritación e inflamación del revestimiento del estómago. En algunas personas, esta bacteria también puede causar linfomas MALT.2 El linfoma gástrico MALT no es único en este sentido, ya que otros tipos de linfoma se han relacionado con infecciones con ciertas bacterias, virus y parásitos. Esto tiene sentido cuando se piensa en el sistema linfático, incluidos sus linfocitos, como parte del sistema inmunológico que trabaja para identificar y combatir los organismos extraños en nuestro cuerpo. Los factores de riesgo de linfomas MALT también incluyen infección por Chlamydophilia psittaci y enfermedades autoinmunes.
Comportamiento
Los linfomas MALT son linfomas de bajo grado. Crecen lentamente y permanecen confinados a un órgano durante un tiempo relativamente largo. Cuando se habla de linfomas de crecimiento lento, los oncólogos suelen utilizar el término "indolente". La mayoría de los pacientes con linfoma MALT se diagnostican temprano antes de que la enfermedad se haya diseminado a otros órganos y ganglios linfáticos.
Síntomas
Los síntomas del linfoma MALT dependen del órgano afectado. Cuando el linfoma MALT afecta el estómago, es posible que sienta indigestión o que experimente pérdida de peso; Las heces negras también son posibles debido al sangrado en el estómago. Algunas personas pueden sentir un dolor leve en el abdomen.
Diagnóstico
Para diagnosticar un linfoma MALT, el médico deberá tomar una biopsia del tumor. Para los linfomas MALT del estómago, esto generalmente implica una endoscopia. Los médicos también evaluarán la presencia de la bacteria H. pylori en el estómago. Otras pruebas que deberán realizarse incluyen análisis de sangre, exploraciones del abdomen y el tórax, y también una médula ósea.
Puesta en escena
La estadificación de los linfomas implica 3 clasificaciones distintas. Los linfomas MALT se clasifican primero en diferentes estadios, que van desde el estadio I al estadio IV según su extensión. Luego, se da la letra A o B según los síntomas. También hay 2 letras más, E y S, en las que E significa "extralinfático" o fuera del sistema linfático, y S representa la presencia de cáncer en el bazo. Los linfomas MALT no surgen en los ganglios linfáticos ni se diseminan comúnmente a otros órganos. La mayoría de los linfomas MALT se diagnostican en el estadio IE, lo que significa que están presentes en un solo órgano y que está fuera del sistema linfático. Solo alrededor del 10% de los linfomas MALT se encuentran en un estadio avanzado en el momento del diagnóstico3.
Tratos
El tratamiento de los linfomas MALT depende del órgano afectado y del estadio del diagnóstico. En la mayoría de los pacientes, los tratamientos locales como la radiación o la cirugía pueden ser adecuados para tratar la enfermedad, pero la terapia sistémica como la quimioterapia se usa a menudo para cánceres en etapas más avanzadas y puede usarse para reducir el riesgo de recurrencia en las etapas iniciales.
El tratamiento de los linfomas MALT de estómago consiste en erradicar la infección por H. pylori. Esto por sí solo es suficiente para eliminar el cáncer en un gran porcentaje de personas.2
Una palabra de Verywell
El uso de quimioterapia para los linfomas MALT no se ha estudiado en la misma medida que otros linfomas. En el pasado, se acostumbraba usar un tipo de quimioterapia que se usaba para el linfoma no Hodgkin de bajo grado. En los casos en que fracasan los regímenes de antibióticos, existe un gran consenso sobre el hecho de que se debe utilizar la quimioterapia, pero menos acuerdo sobre el régimen terapéutico óptimo.