El linfoma de Hodgkin de celularidad mixta es un tipo de enfermedad de Hodgkin, un cáncer de las células linfáticas. Es el segundo tipo más común de enfermedad de Hodgkin clásica, y alrededor del 15 al 30 por ciento de todas las personas que padecen linfoma de Hodgkin en el mundo occidental tienen este tipo. La proporción de pacientes con este tipo de Hodgkin es mayor en partes del mundo fuera de los Estados Unidos, incluida Asia. En algunas poblaciones, es el tipo más común de linfoma de Hodgkin.
Caracteristicas
La celularidad mixta de Hodgkin puede ocurrir a cualquier edad, aunque es más común en adultos entre las edades de 55 y 74, así como en niños menores de 14 años. Es igualmente común en hombres y mujeres. La tasa de este tipo de linfoma parece haber disminuido en incidencia entre 1992 y 2011, pero esto puede deberse a la forma en que se clasifican los linfomas en lugar de una verdadera disminución en la incidencia.
Es más común en personas que tienen un sistema inmunológico que funciona mal, por ejemplo, en personas con VIH.
Causas
No se sabe qué causa la enfermedad de Hodgkin, aunque se han identificado algunos factores de riesgo. Con el linfoma de tipo celularidad mixta hay una alta incidencia de Epstein-Barr presente en las células cancerosas, pero los científicos aún no están seguros de la relación exacta entre los linfomas y este virus que causa la mononucleosis infecciosa.
Síntomas
Los principales síntomas de la enfermedad de celularidad mixta son ganglios linfáticos agrandados en el cuello, las axilas y el abdomen.
Es menos probable que otros órganos se vean afectados por esta forma de linfoma que otros tipos de linfoma. Con la enfermedad de celularidad mixta, el 30 por ciento de las personas tiene compromiso del bazo, el 10 por ciento de la médula ósea, el 3 por ciento del hígado y solo del 1 al 3 por ciento de las personas tienen compromiso de otros órganos.
Diagnóstico
El diagnóstico de linfoma se realiza con una biopsia de ganglio linfático.
Tratamiento
A muchas personas con este linfoma se les diagnostica una enfermedad en etapa avanzada, que afecta los ganglios linfáticos tanto en la parte superior del cuerpo como en el abdomen.
Para las personas con enfermedad en etapa temprana, el tratamiento generalmente implica una combinación de quimioterapia y radioterapia.
Con la enfermedad en estadio avanzado, los tratamientos a menudo consisten en quimioterapia prolongada y es menos probable que impliquen el uso de radioterapia. Los protocolos de quimioterapia se analizan en este artículo sobre el tratamiento del linfoma de Hodgkin.
Para aquellos que tienen una recaída del linfoma de Hodgkin de celularidad mixta, o si el tratamiento inicial falla, existen varias opciones. Una es usar quimioterapia de rescate (quimioterapia que se usa para disminuir el volumen de un tumor pero no curar el cáncer) seguida de quimioterapia de dosis alta y trasplante autólogo de células madre. Otras opciones pueden incluir el uso del anticuerpo monoclonal Blincyto (brentuximab), inmunoterapia con un inhibidor del punto de control, un trasplante de células madre no mieloablativo o un ensayo clínico.
Pronóstico
Aunque el linfoma de Hodgkin de celularidad mixta es un cáncer agresivo, el pronóstico es muy bueno. Es aproximadamente lo mismo que para las personas que tienen linfoma de Hodgkin esclerosante nodular, y mejor que para las personas que tienen la enfermedad de Hodgkin por agotamiento de linfocitos.
Albardilla
No importa el pronóstico, es aterrador que le diagnostiquen cáncer.Además, los tratamientos para poner en remisión este tipo de enfermedad de Hodgkin pueden ser muy desafiantes y agotadores, y estamos aprendiendo que el estrés no es una buena idea para las personas con linfomas. . Comuníquese con familiares y amigos. Considere unirse a un grupo de apoyo en su comunidad o en línea.