La ortorexia es un trastorno alimentario que se caracteriza por una obsesión por una alimentación "saludable" a través de una dieta restrictiva y autoimpuesta. Actualmente, no existen tratamientos clínicos que hayan sido diseñados específicamente para la ortorexia1.
Esto se debe a que la afección es un trastorno alimentario más reciente que actualmente no tiene su propia clasificación dentro del Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, quinta edición (DSM-5) .2 El DSM-5 es el manual que los profesionales de la salud mental utilizan para diagnosticar y orientar el tratamiento de las condiciones de salud mental.
PeopleImages / Getty Images
Sin embargo, todavía hay tratamientos disponibles para la ortorexia, aunque estos no se han creado específicamente para la afección. Por lo general, los médicos utilizan los tratamientos existentes para la anorexia nerviosa o el trastorno obsesivo-compulsivo para ayudar a tratar la ortorexia. Esto se debe a la superposición de síntomas y patología de estas tres condiciones.
Este artículo cubrirá los medicamentos, terapias, seguimiento médico, estilo de vida y tratamientos alternativos utilizados para la ortorexia.
La ortorexia a menudo se trata como un subtipo de anorexia nerviosa o trastorno obsesivo compulsivo.
Medicamentos recetados
No hay investigaciones existentes sobre la eficacia de los medicamentos psicotrópicos (medicamentos que afectan el estado mental) para las personas con ortorexia.3 Sin embargo, se pueden administrar ciertos medicamentos que generalmente se recetan para las personas con anorexia nerviosa debido a los síntomas comunes de las dos afecciones. .
Se ha demostrado que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) reducen los síntomas de depresión entre las personas con anorexia nerviosa y, a menudo, también se recetan a personas con ortorexia por este motivo.4 Los investigadores también afirman que los ISRS pueden ser beneficiosos para las personas con ortorexia para reducir la ansiedad y la obsesión. rasgos compulsivos.3
Sin embargo, los medicamentos recetados no deben ser el tratamiento de primera línea para las personas con ortorexia. Las personas con ortorexia pueden ser resistentes o no cumplir con el uso de medicamentos recetados porque los medicamentos pueden verse como una "sustancia no natural" fuera de su dieta restrictiva.
Terapias
Al igual que en otros trastornos alimentarios, se pueden utilizar varios tipos de psicoterapia y métodos terapéuticos para tratar la ortorexia. Puede ayudar a una persona con ortorexia a aumentar los tipos de alimentos en su dieta.
Esto se debe a que una característica de la ortorexia es limitar severamente ciertas categorías de alimentos (como lácteos, azúcar, carbohidratos, OGM, etc.). 1 La terapia también puede ayudar a una persona a desarrollar habilidades para sobrellevar la ansiedad provocada por comer estos alimentos previamente restringidos.
Aunque no hay investigaciones sobre los resultados terapéuticos del tratamiento de la ortorexia, los profesionales de los trastornos alimentarios suelen utilizar una combinación de psicoeducación y terapia cognitivo-conductual.5
Terapia cognitivo-conductual (TCC)
La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tipo de psicoterapia con una gran base de evidencia como tratamiento para muchas afecciones de salud mental, incluidos los trastornos alimentarios.6 En la TCC, un terapeuta capacitado le enseña a su paciente cómo identificar patrones de pensamiento negativos, desafiar estos pensamientos, y reemplácelos con pensamientos y comportamientos constructivos.
La teoría detrás de la TCC para la ortorexia es que puede ayudar a reducir el perfeccionismo y las distorsiones cognitivas, con las que luchan muchas personas con ortorexia.3 Al cambiar los patrones de pensamiento subyacentes que llevaron a su alimentación desordenada, una persona puede cambiar su dieta como resultado.
Terapia de exposición
La terapia de exposición implica exponer a una persona a sus estímulos temidos en un entorno controlado y de apoyo. Se utiliza como tratamiento para las fobias, la ansiedad social y el trastorno obsesivo-compulsivo, y también hay algunas pruebas emergentes de su uso en el tratamiento de la anorexia nerviosa7.
La terapia de exposición se basa en la teoría del comportamiento de que la evitación refuerza el miedo. Al exponer a una persona a sus estímulos temidos, puede habituarse a ellos y, con el tiempo, reducir su respuesta al miedo.
Una persona con ortorexia puede experimentar sentimientos intensos de vergüenza, culpa y ansiedad cuando ingiere un alimento restringido en su dieta.3 Un ejemplo podría ser comer algo en una función de trabajo cuando no está seguro de si no es transgénico (genéticamente). organismo modificado) o no.
A través de la terapia de exposición, pueden habituarse a comer alimentos que provocan angustia y aprender a ampliar su dieta al tiempo que limita el miedo, la vergüenza y la culpa asociados con esto.
Psicoeducación
La psicoeducación es otro componente del tratamiento de la ortorexia3. Los terapeutas utilizan la psicoeducación para informar a los pacientes sobre su condición, crear conciencia sobre su condición y apoyar a la persona con recursos basados en evidencia.
En el contexto de la ortorexia, un profesional de la salud mental podría utilizar la psicoeducación para educar sobre la importancia de llevar una dieta equilibrada y corregir creencias inexactas sobre ciertos grupos de alimentos o métodos de preparación de alimentos.
Sin embargo, este proceso probablemente creará estrés emocional para una persona con ortorexia, que tiene creencias y obsesiones profundamente arraigadas con sus restricciones dietéticas.3 Como resultado, la psicoeducación debe usarse junto con otras herramientas terapéuticas.
Monitoreo médico
Al igual que con otros trastornos alimentarios, puede ser necesario un control médico durante la recuperación y el tratamiento de la ortorexia. Aunque las personas con ortorexia se centran más en la calidad de sus alimentos, en lugar de intentar alterar su composición corporal o perder peso, aún pueden tener desnutrición.1
Un estudio de caso de un hombre con ortorexia encontró que su condición causaba hiponatremia, acidosis metabólica, enfisema subcutáneo, enfisema mediastínico, neumotórax y pancitopenia8.
Las personas con ortorexia activa deben ser monitoreadas para detectar la aparición de cualquier afección médica. También se puede recomendar la realimentación en un entorno hospitalario para las personas que han experimentado una pérdida de peso grave debido a su ortorexia.
Además, se deben realizar varios análisis de sangre en el momento del diagnóstico y durante la recuperación de la ortorexia para controlar cualquier deficiencia o anomalía que pueda resultar de una dieta restringida.9 Estas pruebas incluyen:
- Hemograma completo
- Perfil lipídico
- Vitamina B12
- Electrolitos
- Folato
- Pruebas de función hepática
- Magnesio
- Manganeso
- Fosfato
- Vitamina D
- Zinc
Tratamientos alternativos
Durante el tratamiento, las personas con ortorexia pueden experimentar ansiedad al ingerir comidas que incluyen alimentos fuera de su dieta autoimpuesta. Varios tratamientos complementarios y alternativos pueden ayudar a reducir esta ansiedad a la hora de comer.3 Estos incluyen:
- Terapia de relajación
- Yoga
- Meditación
- Técnicas de respiración profunda
Estilo de vida
Algunas personas con ortorexia pueden beneficiarse de limitar o cambiar el uso de las redes sociales durante la recuperación de la ortorexia. Un estudio de 2017 encontró una asociación entre el uso de Instagram y la ortorexia.10 Ninguna otra plataforma de redes sociales se asoció con un mayor riesgo de desarrollar ortorexia.
Algunas personas con ortorexia pueden sentirse estimuladas al usar Instagram o al seguir ciertas cuentas de "alimentación limpia" en la plataforma. Durante la recuperación, podrían beneficiarse de la reducción de su uso de Instagram.
Sin embargo, no existe ninguna investigación que evalúe específicamente la causa y efecto del uso de Instagram y la ortorexia, y podría haber otros factores en esta relación.
Una palabra de Verywell
Desafortunadamente, actualmente no hay evidencia sobre tratamientos diseñados específicamente para una población de ortorexia. Como resultado, se desconoce la probabilidad de recuperación o respuesta a las intervenciones.
Si tiene ortorexia, es posible que sepa que aún se están desarrollando conocimientos e investigaciones sobre su afección. Sin embargo, a pesar de esto, hay ayuda disponible para usted. Mereces comer una dieta equilibrada llena de alimentos que disfrutes y sentirte bien mientras lo haces.
Si su dieta restringida se interpone en sus compromisos y relaciones sociales o crea ansiedad o vergüenza en su vida, entonces puede ser el momento de hablar con su médico sobre sus opciones de tratamiento. Juntos, usted y su médico diseñarán un plan de tratamiento exclusivo para usted.
Resumen
La ortorexia no tiene un régimen de tratamiento específico. Actualmente, los profesionales de los trastornos alimentarios deben elegir entre las opciones de tratamiento existentes, principalmente las que se utilizan para tratar la anorexia nerviosa o el trastorno obsesivo-compulsivo, para tratar la ortorexia. Estos incluyen terapia cognitivo-conductual, terapia de exposición y educación sobre la afección y la nutrición.
Se pueden usar antidepresivos y otros medicamentos. Se puede realizar un control médico para buscar signos de desnutrición. Las prácticas de medicina alternativa pueden ayudar con la ansiedad. Si las redes sociales son un factor desencadenante, se le puede recomendar a la persona que deje de usarlas.