El trastorno de personalidad histriónica (HPD) es un trastorno mental caracterizado por emociones exageradas y conductas de búsqueda de atención. El HPD se clasifica dentro de los trastornos de personalidad del grupo B (descritos como dramáticos, excitables, erráticos o volátiles) en el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales de las asociaciones psiquiátricas estadounidenses, quinta edición (DSM-5). Otras afecciones en este grupo incluyen el trastorno de personalidad narcisista, el trastorno límite de la personalidad y el trastorno de personalidad antisocial.
¿Qué es un trastorno de la personalidad?
La personalidad es el conjunto de patrones de comportamiento establecidos mediante los cuales una persona se relaciona y comprende el mundo que la rodea. Un trastorno de personalidad surge cuando una persona desarrolla un patrón inflexible de pensamiento y comportamiento desadaptativos que deteriora significativamente el funcionamiento social u ocupacional y causa angustia interpersonal.1
Se ha estimado que hasta el 9% de la población general se ve afectada por al menos un trastorno de la personalidad y aproximadamente el 2% de la población general tiene HPD2.
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Rasgos
La principal característica de las personas con HPD es que a menudo actúan de una manera muy emocional y dramática que llama la atención sobre sí mismos. Puede ser difícil reconocer a alguien con este trastorno de personalidad porque a menudo son personas de alto funcionamiento que se desempeñan bien en el trabajo y en la escuela.
Una persona con HPD puede: 3
- Sentirse incómodo a menos que sean el centro de atención.
- Vístase provocativamente o exhiba un comportamiento indebidamente seductor o coqueto
- Cambia las emociones rápidamente
- Actuar de manera muy dramática, como si actuara ante una audiencia, con emociones y expresiones exageradas, pero parece carecer de sinceridad
- Busque constantemente tranquilidad o aprobación
- Ser crédulo y fácilmente influenciable por los demás.
- Ser excesivamente sensible a las críticas o la desaprobación.
- Tienen poca tolerancia a la frustración y se aburren fácilmente con la rutina, a menudo comienzan proyectos sin terminarlos o saltan de un evento a otro.
- No pensar antes de actuar
- Toma decisiones apresuradas
- Sea egocéntrico y rara vez se preocupe por los demás
- Tienen dificultad para mantener relaciones, a menudo parecen falsos o superficiales en sus tratos con los demás.
- Amenazar o intentar suicidarse para llamar la atención.
El trastorno de personalidad histriónica puede afectar las relaciones sociales o románticas de una persona.4 Una persona con HPD puede ser incapaz de afrontar pérdidas o fracasos. Es posible que cambien de trabajo a menudo debido al aburrimiento y al no poder lidiar con la frustración. También pueden desear cosas nuevas y emoción, lo que puede llevar a situaciones de riesgo. Todos estos factores pueden conducir a una mayor probabilidad de depresión o pensamientos suicidas.
Causas
Se desconocen las causas del HPD, pero los investigadores creen que es el resultado de varios factores, biológicos y ambientales.
El trastorno de personalidad histriónico tiende a ser hereditario, lo que sugiere que una susceptibilidad genética al trastorno puede ser heredada.3 Sin embargo, también es posible que un niño aprenda comportamientos característicos de HPD de un padre con este trastorno.
La adaptación a entornos traumáticos y estilos de crianza que carecen de límites o son excesivamente indulgentes o inconsistentes pueden predisponer a los niños al HPD.
Diagnóstico
Es probable que un médico comience el proceso de diagnóstico preguntando sobre los síntomas y el historial médico, y realizando un examen físico. También ordenarán análisis de sangre para descartar otras afecciones médicas.
El trastorno histriónico de la personalidad generalmente comienza al final de la adolescencia o al comienzo de los 20 años.
Según el DSM-5, HPD se diagnostica si una persona tiene cinco o más de los siguientes: 5
- Incómodo cuando no es el centro de atención
- Comportamiento seductor o provocador
- Emociones cambiantes y superficiales
- Usa la apariencia para llamar la atención
- Discurso impresionista y vago
- Emociones dramáticas o exageradas
- Considera las relaciones más íntimas de lo que son
Si usted o un ser querido está luchando con el trastorno histriónico de la personalidad, comuníquese con la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-4357 para obtener información sobre las instalaciones de apoyo y tratamiento en su área.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra Base de datos de la línea de ayuda nacional.
Tratamiento
El trastorno histriónico de la personalidad puede ser particularmente difícil de tratar porque las personas con este trastorno de la personalidad pueden experimentarlo como egosintónico, lo que significa que tienden a ver estos patrones emocionales como normales.2 Si considera que sus pensamientos, sentimientos y comportamientos son normales, y especialmente cuando pueda alterar las reacciones para obtener la aceptación de los demás, será menos probable que acepte que existe un problema potencial.
Las personas con HPD tienden a buscar tratamiento cuando tienen depresión o ansiedad debido a relaciones fallidas u otros conflictos con las personas.
La psicoterapia es el mejor tratamiento para el trastorno, mientras que los medicamentos pueden ayudar con ciertos síntomas.
Psicoterapia de apoyo
La psicoterapia de apoyo es un método alentador, tranquilizador y no amenazante para tratar el trastorno histriónico de la personalidad.
Los objetivos principales incluyen: 2
- Reducir la angustia emocional
- Mejorar la autoestima
- Establecer y mejorar las habilidades de afrontamiento
Psicoterapia psicodinámica
También conocida como terapia orientada al conocimiento, la psicoterapia psicodinámica sirve para ayudar a los pacientes con HPD a reconocer las motivaciones subyacentes de los comportamientos desadaptativos y ayudarlos a desarrollar formas más saludables de mejorar y mantener la autoestima.
Otros objetivos incluyen: 2
- Resolver conflictos inconscientes subyacentes que generan comportamientos poco saludables.
- Promover un comportamiento menos dramático y desarrollar mejores habilidades de comunicación.
Medicamentos
Si bien las personas con HPD no deben depender de los medicamentos como primera línea de tratamiento, pueden preguntar a sus proveedores de atención médica cómo ciertos medicamentos, incluidos los antidepresivos y los ansiolíticos, pueden ayudar a reducir los síntomas de depresión y ansiedad, que comúnmente coexisten con los trastornos de la personalidad.
Albardilla
Las investigaciones han demostrado que incorporar la práctica de la atención plena puede ayudar a reducir los síntomas comunes a las personas con trastorno histriónico de la personalidad, incluida la reactividad emocional y la impulsividad.6
Algunas prácticas de atención plena que las personas con HPD pueden probar incluyen: 7
- Meditación de atención plena: esto implica entrenar al cerebro para que se concentre y se calme.
- Reducción del estrés basada en la atención plena (MBSR): esto se lleva a cabo durante un período de ocho semanas e incluye sesiones grupales semanales y ejercicios diarios de atención plena en el hogar. El yoga y la meditación están involucrados.
Una palabra de Verywell
Uno de los mayores obstáculos del trastorno histriónico de la personalidad es admitir que tiene un problema. Si bien es posible que haya desarrollado ciertos mecanismos de afrontamiento que lo han ayudado a sobrevivir, puede desarrollar formas de vida más saludables y manejar el estrés diario como adulto.
Los altibajos de sentir constantemente la necesidad de validación y tranquilidad externas pueden ser perjudiciales para su calidad de vida en general. Si tiene los signos y síntomas de HPD, hable con su médico y pida ayuda. Pídale apoyo a sus amigos y familiares mientras trabaja con un tratamiento profesional. Con un poco de ayuda, puede establecer una autoconfianza interna y mejorar sus relaciones con los demás.