El cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadio 2 es un cáncer localizado que no se ha diseminado más allá de un pulmón o los ganglios linfáticos locales del mismo lado del pecho. Cualquier diagnóstico de cáncer de pulmón es grave, pero estar en esta etapa temprana significa que su enfermedad es muy tratable y sus posibilidades de una remisión a largo plazo son
Una descripción general de la estadificación del cáncer de pulmón de células no pequeñas
Puesta en escena
Determinar la etapa del cáncer de pulmón es muy importante para elegir el tratamiento más adecuado.
El cáncer de pulmón se clasifica según el sistema TNM:
- T se refiere al tamaño del tumor
- N se refiere a la participación de los ganglios linfáticos y dónde se encuentran
- M indica si hay metástasis (diseminación del tumor a otras regiones del cuerpo)
La etapa 2 se divide en las etapas 2A y 2B. La etapa 2B se divide en tres posibles designaciones.1
Síntomas del cáncer de pulmón en estadio 2
En las primeras etapas del cáncer de pulmón, es posible que no presente síntomas. Sin embargo, a medida que avanza la enfermedad, los síntomas pueden surgir mientras aún se encuentra en la etapa 2.
Estos incluyen: 2
- Tos persistente
- Tosiendo sangre
- Dificultad para respirar
- Ronquera
- Dolor en el pecho o la espalda
- Infecciones repetidas, como neumonía o bronquitis.
Dado que el cáncer de pulmón en etapa 2 no ha hecho metástasis más allá de los pulmones, los síntomas como la pérdida de peso involuntaria y la fatiga son menos comunes que en las etapas más avanzadas.
Los síntomas del cáncer de pulmón en las mujeres pueden diferir de los de los hombres y los síntomas en los no fumadores pueden diferir de los de los fumadores actuales o anteriores. Es importante considerar esto, ya que los casos de cáncer de pulmón han aumentado entre las mujeres jóvenes que nunca han fumado, muchas de las cuales asumen que no están en riesgo de contraer la enfermedad y no detectan los primeros signos de un problema.
Tratamiento
Las opciones de tratamiento para el cáncer de pulmón en etapa 2 a menudo incluyen una combinación de terapias.
Cirugía
La cirugía está asociada con la mayor probabilidad de supervivencia a largo plazo después de su diagnóstico.
Hay cuatro tipos principales de cirugía para el cáncer de pulmón: 4
- Lobectomía: esto quita uno de los cinco lóbulos de sus pulmones (tres a la derecha, dos a la izquierda). Esta cirugía a menudo se prefiere para el NSCLC.
- Resección en cuña: se extrae una sección en forma de cuña de un lóbulo. Esto generalmente se recomienda si el tumor es pequeño o existe la preocupación de que la cirugía afecte la función pulmonar.
- Resección en manga: esto elimina parte del pulmón y parte de la vía aérea principal. Puede preservar más función pulmonar que otros tipos de cirugías.
- Neumonectomía: se extirpa todo el pulmón. Por lo general, esto solo se recomienda si la ubicación del tumor evita cirugías menos invasivas.
La cirugía toracoscópica asistida por video (VATS) es una técnica menos invasiva que la cirugía abierta tradicional. Durante la VATS, se puede extirpar parte del pulmón a través de pequeñas incisiones en la pared torácica. Los procedimientos de VATS pueden resultar en una estadía hospitalaria más corta y menos dolor posoperatorio.
El procedimiento que recomiende su médico depende de la ubicación de su tumor y de su estado general de salud.
Quimioterapia
La mayoría de los oncólogos recomiendan la quimioterapia adyuvante (quimioterapia después de la cirugía) para quienes se someten a una cirugía por cáncer de pulmón en etapa 2. La ventaja de este tipo de quimioterapia es que tiene como objetivo destruir las células cancerosas que pueden haberse diseminado más allá de los pulmones pero que aún no son visibles en ninguna prueba de imagen.
Dependiendo de la ubicación de su tumor, algunos oncólogos pueden recetar quimioterapia neoadyuvante quimioterapia administrada antes de la cirugía para disminuir el tamaño de un tumor y facilitar la extirpación del tumor.6
Radioterapia
La radioterapia se usa para tratar el cáncer de pulmón en estadio 2 en combinación con quimioterapia como tratamiento adyuvante cuando los márgenes quirúrgicos son positivos.
También presenta una opción para los pacientes que no pueden someterse a una cirugía debido a la ubicación del tumor o debido a otros problemas de salud.
Se están evaluando otras técnicas, como la terapia con haz de protones, para la enfermedad en estadio 2.
Orientación genética
Uno de los avances recientes en el tratamiento del cáncer de pulmón ha sido la capacidad de tratar algunos de estos cánceres dirigiéndose a los tumores que tienen ciertas mutaciones que los hacen susceptibles a estos tratamientos muy específicos.
Además de caracterizar un tumor en función del tamaño y de su extensión, los oncólogos ahora utilizan pruebas genéticas (perfiles moleculares) del cáncer de pulmón para personalizar el diagnóstico y el tratamiento.8
La investigación en curso
Las terapias dirigidas y la inmunoterapia son tratamientos que se utilizan principalmente para el cáncer de pulmón en estadio avanzado, pero los ensayos clínicos continúan explorando la utilidad de estas opciones. Los investigadores buscan ver si pueden ayudar a mejorar las tasas de supervivencia y reducir el riesgo de recurrencia cuando estos enfoques se utilizan para tratar el cáncer de pulmón en etapa temprana.
Pronóstico
La tasa de supervivencia a cinco años para el CPCNP en estadio 2 es de aproximadamente 35% con tratamiento.9 Esto varía, dependiendo de factores como la ubicación, el tamaño y las características de su tumor en particular, así como su salud general.
Esto contrasta con la tasa de supervivencia general del cáncer de pulmón (poco menos del 19%), en parte porque solo alrededor del 16% de los NSCLC se diagnostican en las etapas localizadas (etapa 1 o etapa 2) .10
Tenga en cuenta que las estadísticas de supervivencia suelen tener varios años, y es posible que los tratamientos más nuevos no estuvieran disponibles cuando se registraron esas cifras.
Recibir el tratamiento adecuado es la clave para mejorar sus posibilidades de remisión. Discuta todas sus opciones con su médico y tenga esperanzas. Los tratamientos mejoran cada día.
Riesgo de recurrencia
Se estima que la tasa general de recurrencia del cáncer de pulmón para el CPCNP en estadio 2 es aproximadamente del 38%. Si el cáncer de pulmón reaparece, existen más opciones de tratamiento disponibles. Estos pueden incluir radiación con o sin quimioterapia, terapias dirigidas o medicamentos de inmunoterapia.
Albardilla
Los estudios sugieren que aprender sobre su enfermedad puede mejorar sus resultados.11 Haga preguntas. Obtenga información sobre los ensayos clínicos que podrían ser adecuados para usted. Si acaba de recibir un diagnóstico de cáncer de pulmón, tómese un momento para respirar y piense detenidamente sobre su situación actual.
Este es un momento para permitir que otros le ayuden. Busque grupos de apoyo en su comunidad o en línea para que pueda conectarse con personas que comprendan y tengan consejos que ofrecer. Recuerde también que hay algunas cosas que puede hacer usted mismo que pueden mejorar la supervivencia con cáncer de pulmón. Hacer un esfuerzo en estos puede darle el control de su viaje con el cáncer.
Una palabra de Verywell
Las tasas de supervivencia del cáncer de pulmón están mejorando rápidamente.12 Aprenda a defenderse como paciente de cáncer, busque una segunda opinión si cree que la necesita y elija un centro de tratamiento del cáncer en el que se sienta seguro.