La osteoartritis, el tipo más común de artritis, es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. Es el resultado del desgaste de las articulaciones. En la osteoartritis de cadera, el cartílago de la articulación de la cadera se adelgaza con el tiempo, lo que reduce la capa protectora entre los huesos, lo que provoca el roce entre huesos y la formación de nuevos espolones óseos. Estos cambios contribuyen a los síntomas de la osteoartritis de cadera, que incluyen dolor y rigidez en la ingle, las nalgas y la rodilla.
La osteoartritis es una enfermedad progresiva, con etapas secuenciales. Su tratamiento dependerá de la etapa de su osteoartritis de cadera.
Factores de riesgo de la osteoartritis
Los factores de riesgo asociados con la osteoartritis incluyen:
- Obesidad
- Edad avanzada
- Lesión previa en la articulación de la cadera.
- Problemas estructurales con la articulación de la cadera, como displasia de cadera y pinzamiento femoroacetabular
- Antecedentes familiares de osteoartritis
Sin embargo, la osteoartritis de cadera puede desarrollarse en personas sin estos factores de riesgo. Si no se trata en las primeras etapas, esta condición puede progresar a la etapa final en 15 años.
Imágenes de Jan-Otto / Getty
Nivel 1
Esta es la etapa más temprana y más leve de la osteoartritis de cadera. Durante la etapa 1, hay muy pocos signos de desgaste entre las articulaciones de la cadera, posiblemente con algunos espolones óseos. Estos espolones son crecimientos irregulares de hueso que se desarrollan donde dos huesos se encuentran en las articulaciones.
Síntomas
La osteoartritis de cadera en etapa 1 se asocia con poco o ningún dolor en el área afectada. Por esa razón, es posible que las personas con esta etapa de la osteoartritis de cadera no sepan que padecen esta afección.
Tratos
La prevención será el foco del tratamiento en esta etapa. La prevención puede implicar evitar actividades que puedan agravar la afección, como correr.
A las personas con esta etapa de osteoartritis de cadera también se les puede pedir que modifiquen su rutina de ejercicios para minimizar el estrés físico en las articulaciones de la cadera.
Si tiene sobrepeso, la pérdida de peso puede reducir la cantidad de estrés que se ejerce sobre las articulaciones de la cadera y ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad.
Se pueden recetar suplementos como glucosamina y condroitina.
Viviendo con osteoartritis
Los enfoques de cuidado personal, como comer sano, pueden evitar que la osteoartritis empeore.
Etapa 2
Esta etapa se conoce comúnmente como osteoartritis de cadera leve. Es posible que se observen crecimientos de espolones óseos en las radiografías de las articulaciones de la cadera y la rodilla, y el espacio entre los huesos todavía parece normal.
Aunque el cartílago permanece sano en esta etapa, hay una descomposición de la matriz del cartílago debido al aumento de la producción de enzimas, como las metaloproteinasas de la matriz.
Síntomas
Las personas en esta etapa comenzarán a experimentar dolor e incomodidad en el área de la cadera. Pueden notar rigidez, especialmente al levantarse por la mañana o después de estar mucho tiempo sentados.
Tratos
Las personas con esta etapa de osteoartritis de cadera generalmente se colocan en un plan de entrenamiento regular con ejercicios de construcción de energía para prevenir el empeoramiento de los síntomas. Fortalecer los músculos alrededor de las articulaciones artríticas puede ayudar a estabilizarlas y mantenerlas fuertes.
Además, se pueden usar aparatos ortopédicos y soportes para las rodillas para proteger las articulaciones de la tensión y el estrés.
Etapa 3
A menudo denominada osteoartritis de cadera moderada, esta etapa se caracteriza por una erosión significativa del cartílago entre los huesos de la cadera. El espacio entre los huesos se estrecha a medida que las articulaciones se inflaman y los fragmentos de colágeno se liberan en el líquido sinovial que lubrica las articulaciones. Se forman espolones óseos más grandes y las articulaciones se vuelven más ásperas.
Síntomas
Las personas con osteoartritis de cadera en etapa 3 sentirán dolor con las actividades normales, como caminar, correr, ponerse en cuclillas, estirarse o arrodillarse. La hinchazón puede aumentar, especialmente con una actividad prolongada.
El movimiento de las articulaciones puede causar chasquidos o chasquidos por la mañana o después de estar sentado durante mucho tiempo.
Tratos
Las personas con artritis de cadera moderada deben continuar con las estrategias de estilo de vida recomendadas en las etapas 1 y 2.
En esta etapa, generalmente se recomiendan las píldoras analgésicas de venta libre, como el acetaminofén y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Si estos tratamientos no ayudan, su médico puede recetarle un analgésico más fuerte.
Se puede recomendar fisioterapia para fortalecer los músculos alrededor de las articulaciones y ayudar a aliviar el dolor. Los médicos también pueden recomendar inyecciones de esteroides para disminuir la inflamación o líquidos lubricantes para reponer los líquidos que lubrican naturalmente la articulación.
La mayoría de las personas que tienen osteoartritis leve experimentan alivio con hielo, reposo, modificaciones en el estilo de vida, píldoras o inyecciones articulares. A medida que la afección progresa, a menudo se vuelve menos sensible a estos tratamientos. Las etapas avanzadas de la osteoartritis pueden requerir cirugía, como la cirugía de reemplazo de cadera.
Etapa 4
La etapa 4 es la etapa más grave de la osteoartritis de cadera.
En este punto:
- El cartílago es delgado y quebradizo.
- Hay inflamación crónica de las articulaciones.
- Hay crecimiento de espolones óseos
- El líquido sinovial está significativamente disminuido.
Síntomas
En la osteoartritis avanzada, el dolor y la rigidez están presentes la mayor parte del tiempo, incluso sin actividad o movimiento. El dolor puede interrumpir las actividades diarias e interferir con el sueño.
Tratos
A menudo se considera la cirugía en esta etapa.
- Se puede recomendar una cirugía de realineación ósea. Durante este procedimiento, el cirujano ortopédico cortará los huesos alrededor de la articulación afectada para realinearlos y reducir la tensión en la articulación. Esta cirugía ayuda a proteger la cadera al alejar el peso del cuerpo del área dañada.
- El reemplazo total de cadera (también llamado artroplastia total de cadera) es un procedimiento en el que se extrae la articulación de la cadera dañada y se reemplaza con un dispositivo protésico. La recuperación puede llevar varias semanas e implica fisioterapia y terapia ocupacional.
Una palabra de Verywell
La progresión de la osteoartritis provoca un empeoramiento de los síntomas y puede interferir sustancialmente con su vida diaria. Si tiene dificultades para sobrellevar la situación, hable con su médico para revisar su plan de tratamiento y determinar si es necesario realizar cambios. Además, asegúrese de modificar cualquier actividad que pueda agravar su condición.