La función articular es un aspecto importante de un examen físico musculoesquelético. La función articular puede verse afectada por lesiones crónicas o agudas y por enfermedades como la artritis. ¿Qué es la función articular?
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Definición de articulaciones y función articular
Una articulación se define como la unión donde los huesos y los músculos se unen, lo que facilita el movimiento y la estabilidad. La contracción de los músculos que cruzan la articulación puede estabilizarla o hacer que se mueva. La función articular normal se define como la capacidad de una articulación para moverse en todo su rango de movimiento y soportar peso.
Su médico o fisioterapeuta puede examinar la estructura y función de los huesos, músculos, ligamentos, tendones, nervios y riego sanguíneo de una articulación.
El examen físico de su articulación implica una evaluación de cuánto puede flexionarse, extenderse y rotar. Su capacidad para soportar peso en la articulación y resistir la presión que se opone a la acción de la articulación son otros aspectos de la función de la articulación.
Evaluación de la función conjunta
Cuando vaya al médico con una queja sobre un hueso, músculo o articulación, su médico realizará un examen musculoesquelético que incluye la evaluación de la función de su articulación.
La función articular puede verse afectada por una lesión o inflamación, y su médico comparará la apariencia de cada articulación con la articulación correspondiente opuesta en busca de signos como enrojecimiento, hinchazón o hematomas.
Su médico le pedirá que mueva activamente su articulación a través de su rango de movimiento habitual flexionando, extendiendo y rotando. Su médico también moverá pasivamente su articulación.
Las restricciones en su fuerza o rango de movimiento durante el movimiento pasivo o activo indican problemas en las articulaciones.
El dolor es un signo de lesión o enfermedad articular. Otro signo de crepitación (crepitar) sugiere degeneración de la articulación.
Ejemplo de pruebas de función de la articulación del hombro
Las pruebas de rango de movimiento para el hombro incluyen:
- Abducción: la capacidad de levantar el brazo y alejarlo del cuerpo.
- Flexión: la capacidad de extender el brazo por encima de la cabeza.
- Aducción: mover el brazo a los lados
- Rotación interna y rotación externa: girar el brazo hacia adelante y hacia atrás desde el hombro
Otras pruebas incluyen la prueba de Neer y la prueba de Hawkin de pinzamiento y las pruebas de lata vacía y despegue de Gerbers para las lesiones del manguito de los rotadores.
Ejemplo de evaluación de la función de la articulación de la rodilla
Su médico lo observará mientras está de pie para ver si sus piernas están arqueadas o dobladas (deformidad en varo versus valgo), que son signos de deterioro de las articulaciones de la rodilla. Su médico también examinará la articulación de la rodilla observándolo caminar para ver si cojea.
Su capacidad para levantarse de una silla y subir escaleras también depende de la función de la articulación de la rodilla.
Su médico le pedirá que se acueste y doblará pasivamente la rodilla. Normalmente, debería poder extender pasiva y activamente la rodilla a cero grados (estirar la pierna) y flexionarla a 140 grados.
Otras pruebas para la función de la articulación de la rodilla incluyen la prueba de McMurray y la prueba Appley Grind para la lesión del menisco medial, las pruebas de esfuerzo para el ligamento colateral lateral y el ligamento colateral medial, la prueba de Lachman para el ligamento cruzado anterior, la prueba del cajón posterior y las pruebas de condromalacia.