Procedimiento de Whipple: cómo prepararse

Al prepararse para el procedimiento de Whipple (cirugía de duodenopancreatodenectomía), es importante saber en qué tipo de centro se realizará el procedimiento, qué esperar antes del procedimiento, qué medicamentos tomar (y cuáles no) y sobre cierto estilo de vida. cambios que ayudarán a acelerar la recuperación después del procedimiento.

Localización

Un procedimiento de Whipple es una operación compleja que se lleva a cabo en un hospital. Puede esperar una estadía total de seis a 10 días en el hospital. La cirugía en sí durará de cuatro a seis horas. Por lo general, lo trasladarán a una habitación de hospital normal después de una noche en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Después de someterse a un procedimiento de Whipple, debe esperar despertarse en la UCI.1 Cuando una persona está en la UCI, esto indica que se requiere una vigilancia muy estrecha.

La UCI se ve bastante diferente a una habitación de hospital normal, con varios tipos de equipos especiales como desfibriladores (dispositivos que administran una descarga eléctrica al corazón cuando el corazón deja de latir normalmente), monitores de pacientes, ventiladores (máquinas para ayudar a quienes dejan de respirar). ) Sistemas CPAP (equipo para personas con apnea del sueño) y más.

Qué ponerse

Cuando se prepare para un procedimiento de Whipple, use ropa cómoda y holgada. Una vez que ingrese al hospital (a través del departamento de admisiones), lo llevarán al área preoperatoria del hospital y le entregarán una bata de hospital y un brazalete de identificación.

Las cosas a tener en cuenta al planificar un procedimiento de Whipple incluyen:

• Quítese los lentes de contacto (usarlos durante la cirugía puede dañar sus ojos).

• No use ningún objeto metálico (como joyas o perforaciones en el cuerpo) porque algunos equipos utilizados durante la cirugía pueden causar quemaduras al tocar objetos metálicos.

• Abstenerse de ponerse lociones, cremas corporales, desodorantes, maquillaje, polvos, colonias corporales o perfumes.

• Quítese los audífonos, las dentaduras postizas y / o cualquier dispositivo protésico antes de la cirugía.

Aunque puede ser reconfortante tener artículos religiosos (como cuentas de oración) con usted, estos artículos no se permitirán en la sala de operaciones.

Comida y bebida

Hable con su equipo quirúrgico sobre cuándo dejar de comer y beber la noche anterior a su procedimiento de Whipple. Algunas instalaciones indican a los pacientes que se abstengan de comer o beber nada después de la medianoche del día del procedimiento.2 Esto es importante porque ayuda al cuerpo a prepararse mejor para la anestesia.

Su cirujano puede indicarle que tome medicamentos para el asma, la presión arterial, la mediación cardíaca, los medicamentos para las convulsiones con un sorbo muy pequeño de agua la mañana de la cirugía.2 Asegúrese de confirmar exactamente qué medicamentos debe tomar el día de la cirugía antes del procedimiento. .

Medicamentos

Algunos tipos de medicamentos deben suspenderse antes de someterse a un procedimiento quirúrgico porque pueden aumentar el riesgo de complicaciones, como sangrado. Asegúrese de informar a su cirujano si toma:

• Cualquier tipo de medicamento recetado que haya sido recetado por un proveedor de atención médica (no olvide mencionar las cremas o parches tópicos).

• Medicamentos de venta libre (incluidos los adquiridos en una farmacia o en otro lugar), incluidas cremas, ungüentos o parches tópicos

• Suplementos dietéticos, incluidos suplementos a base de hierbas, vitaminas, minerales o remedios naturales o caseros.

• Anticoagulantes como aspirina, heparina, warfarina (Coumadin), clopidogrel (Plavix), enoxaparina (Lovenox), rivaroxaban (Xarelto) u otros

Información miscelánea para informar

Además de informar sobre cualquier tipo de medicamento que esté tomando, es importante mencionar otros factores de salud importantes a su cirujano antes de su procedimiento de Whipple, que incluyen:

• Si tiene un dispositivo cardíaco, como un marcapasos, un desfibrilador automático implantable (AICD) o cualquier otro

• Si ha tenido una reacción adversa a la anestesia en el pasado.

• Si es alérgico a algún medicamento o material utilizado en el hospital (como guantes de látex)

• Si su religión no le permite recibir una transfusión de sangre (o si no está dispuesto a recibir una transfusión de sangre por cualquier otro motivo)

• Si tiene apnea del sueño (y si usa una máquina CPAP)

Algunos tipos de apnea del sueño pueden causar complicaciones antes y después de un procedimiento de Whipple. Si tiene apnea del sueño y usa una máquina CPAP, tráigala el día de la cirugía.

Horario antes de un procedimiento de Whipple

Aquí hay algunas recomendaciones generales sobre cuándo dejar de tomar tipos específicos de medicamentos antes de un procedimiento de Whipple. Pero siempre consulte con su equipo de cirugía y siga los consejos exactos de su cirujano sobre qué medicamentos tomar antes de la cirugía y cuándo dejar de tomar ciertos medicamentos como preparación para la cirugía de Whipple.

Los 10 días antes de su cirugía

Si toma vitamina E, deje de tomarla 10 días antes de la programación de su procedimiento de Whipple; esto se debe a que la vitamina E puede causar sangrado.

Los 7 días antes de su procedimiento

Deje de tomar anticoagulantes siete días antes de su procedimiento de Whipple programado.3 Suspenda cualquier tipo de remedios o suplementos naturales o herbales siete días antes de la cirugía (incluidas las vitaminas y otros suplementos dietéticos, té de hierbas o suplementos en polvo).

Los 2 días antes de su procedimiento

Deje de tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como ibuprofeno (Motrin) o naproxeno (Aleve), al menos dos días antes de su procedimiento programado de Whipple porque los AINE pueden causar sangrado.

El 1 día antes de su cirugía Dúchese con el limpiador de piel Hibiclens la noche anterior a la cirugía; esta es una solución que ayuda a matar los gérmenes durante 24 horas después de su uso. Esto ayudará a reducir su riesgo general de infección después de la cirugía.

Que traer

Los artículos que debe empacar para su estadía en el hospital incluyen:

• Zapatos tenis que se abrochan (para permitir cualquier hinchazón en los pies)

• Su máquina CPAP (apnea del sueño) si tiene una

• Documentos legales como directivas anticipadas de atención médica, testamentos en vida o un poder de atención médica (si los ha completado). Estos son documentos legales que indican quién puede tomar decisiones de atención médica legalmente por usted y cuáles son sus opciones de atención médica (como órdenes de no resucitar [DNR]) en el raro caso de que quede inconsciente o incapacitado después de la cirugía.

• Una pequeña cantidad de dinero (para pequeñas compras en efectivo en la tienda de regalos del hospital)

• Una maleta o bolso para artículos personales que no están permitidos en la sala de operaciones (como su teléfono celular y cargador, dentaduras postizas, anteojos, audífonos, prótesis, una peluca o artículos religiosos).

Cambios de estilo de vida preoperatorios

Un procedimiento de Whipple es una operación médica importante que afecta la forma en que una persona puede digerir los alimentos. Se sabe que las personas con cáncer de páncreas (y otras afecciones que pueden requerir un procedimiento de Whipple) pierden mucho peso.

Su médico puede recetarle suplementos de enzimas pancreáticas antes de la cirugía para ayudar a su cuerpo a adaptarse a los problemas digestivos que implica tener una afección pancreática grave.

Dieta Además de tomar enzimas pancreáticas, es importante llevar una dieta sana y equilibrada para fortalecer el cuerpo antes de la cirugía. Es aconsejable consultar con un dietista para que le aconseje sobre una alimentación saludable para aumentar de peso (especialmente si ha perdido una cantidad significativa de peso). Su proveedor de atención médica puede escribir una orden para una consulta con un dietista.

Ejercicio

Si su estilo de vida actual implica un patrón de ejercicio regular, continúe con sus entrenamientos como de costumbre, antes de su procedimiento. Si no hace ejercicio, consulte con su proveedor de atención médica antes de comenzar cualquier tipo de rutina de ejercicios y siga los consejos de su médico.

Por lo general, es aconsejable tratar de moverse tanto como sea posible, comenzando con ejercicio de baja intensidad (como caminar) para distancias cortas, luego, aumentar cada día a medida que su cuerpo se adapta al ejercicio durante períodos de tiempo más largos.

En última instancia (con la aprobación de su médico) es aconsejable una rutina diaria de ejercicios aeróbicos, como caminar a paso ligero, nadar o andar en bicicleta.

Nunca intente ningún tipo de ejercicio sin la aprobación de su proveedor de atención médica. Lo que sea apropiado dependerá de su condición individual.

De fumar Si es fumador, deje de fumar lo antes posible. Fumar puede aumentar el riesgo de complicaciones graves durante y después de la cirugía, incluidos problemas cardíacos y respiratorios. Si no puede dejar de fumar a largo plazo, considere dejar de fumar (o al menos reducir la cantidad que fuma) durante tantos días como sea posible antes de la cirugía programada.

Se descubrió que dejar de fumar incluso unos días antes de la cirugía (y mantenerse libre de humo después de la cirugía) ayuda a reducir los riesgos de complicaciones, al tiempo que acelera el período de recuperación posoperatorio.6

Consumo de alcohol

Beber alcohol con regularidad puede aumentar las complicaciones durante y después de su procedimiento de Whipple (como sangrado, problemas cardíacos e infecciones). Para los bebedores empedernidos, dejar de beber repentinamente podría resultar en problemas de salud graves (como convulsiones, delirio o incluso la muerte) .5

Asegúrese de tener una conversación sobre cuánto bebe con su cirujano antes de que se programe su cirugía. Muchos profesionales médicos aconsejan que una vez que se haya programado la fecha de su procedimiento, es un buen momento para intentar dejar de beber.

Si tiene síntomas tempranos de abstinencia como dolor de cabeza, náuseas, ansiedad o insomnio cuando intenta dejar de fumar, hable con su proveedor de atención médica de inmediato.5 Su proveedor de atención médica puede recetarle medicamentos que pueden ayudar a prevenir las complicaciones de dejar de beber repentinamente.

Si no puede dejar de beber, hable con su equipo de cirugía. Tenga en cuenta que cualquier información que comparta sobre la bebida se mantendrá confidencial.