Al menos el 10 por ciento de las mujeres en edad fértil tienen síndrome de ovario poliquístico (SOP), un trastorno endocrino que tiene consecuencias tanto reproductivas como metabólicas. Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienden a tener niveles más altos de insulina y, como resultado, tienen un mayor riesgo de enfermedades metabólicas como dislipidemia (niveles altos de triglicéridos y niveles bajos de HDL), diabetes tipo 2 y síndrome metabólico. Más de la mitad de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen sobrepeso u obesidad, y muchas informan que luchan por perder peso a pesar de una dieta saludable y un régimen de ejercicio.
Sin embargo, a pesar de sus dificultades para perder peso, a los pacientes con SOP a menudo se les dice que bajen de peso y su SOP mejorará. Si bien la pérdida de peso puede mejorar la regularidad menstrual y reducir el riesgo de afecciones metabólicas, no significa que el síndrome de ovario poliquístico desaparecerá. A veces, centrarse en la pérdida de peso quita el enfoque de la importancia de la salud. Es decir, las mujeres con SOP pueden realizar cambios sostenibles en su dieta y estilo de vida para optimizar su salud y mejorar sus valores de laboratorio. Esto puede ocurrir con o sin pérdida de peso.
A continuación se muestra una lista de análisis de sangre comunes que se realizan con frecuencia para controlar el síndrome de ovario poliquístico. Se pueden usar otros resultados y criterios de laboratorio para diagnosticar a una mujer con SOP. Para evitar que el síndrome de ovario poliquístico empeore y reducir el riesgo de enfermedades crónicas a largo plazo, las mujeres con síndrome de ovario poliquístico deben tratar de mantener estos análisis de sangre dentro de los rangos normales. Para mantenerse al tanto de su salud, lleve un registro de los resultados de su sangre y compare los cambios con cada nueva prueba.
Insulina
Si bien la insulina no forma parte de los criterios de diagnóstico para el SOP, a veces se verifica para monitorear el SOP y para ver qué tan resistente a la insulina es una persona. Los niveles ideales de insulina en ayunas deben ser inferiores a 10 mg / dl. Los niveles altos de insulina son un factor de riesgo para la diabetes tipo 2. Una prueba de insulina en ayunas es muy sensible y más precisa cuando se realiza con un estudio de investigación controlado. Fuera de un estudio, una prueba de insulina en ayunas es más confiable cuando se realiza junto con una prueba de tolerancia a la glucosa oral, que es más precisa y específica.
Proteína C-reactiva
En comparación con las mujeres sin SOP, las mujeres con la afección muestran niveles más altos de la proteína C reactiva (PCR) del marcador inflamatorio. La PCR mide la inflamación en el cuerpo. Una PCR elevada se asocia con un mayor riesgo de enfermedad de las arterias coronarias (CAD) en algunas personas. La CRP de alta sensibilidad (hs-CRP) se utiliza con mayor precisión. Los niveles de hs-CRP por debajo de uno se consideran bajos, los niveles de uno a tres se consideran moderadamente elevados y los niveles superiores a tres se consideran altos.
Triglicéridos
Los triglicéridos (TG) son la forma de grasa que se almacena en la sangre. Los niveles ideales de TG en ayunas deben estar por debajo de 150 mg / dL. Los niveles altos indican un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. Los TG pueden elevarse debido a dietas altas en carbohidratos, inactividad, obesidad y niveles altos de insulina (a menudo el caso en el SOP). Además de una dieta y un estilo de vida saludables, los TG se pueden reducir con suplementos de aceite de pescado.
HDL
El colesterol HDL, o colesterol bueno, elimina el exceso de colesterol en la sangre y puede ayudar a protegerlo contra las enfermedades cardíacas. Los estudios han demostrado que los niveles bajos de HDL son un factor de riesgo para desarrollar enfermedades cardiovasculares. Los niveles normales de colesterol HDL oscilan entre 40 y 60 mg / dL. Los niveles bajos de HDL son comunes en mujeres con SOP. Los niveles bajos de este colesterol pueden ser causados por inactividad, genética, estrés, tabaquismo, triglicéridos altos y una dieta deficiente.
Hemoglobina a1c
La prueba de hemoglobina A1C, también conocida comúnmente como A1C, es una medida de su control de azúcar en sangre durante los últimos dos o tres meses. Esta prueba se usa para diagnosticar prediabetes o diabetes y para ver si los cambios en su estilo de vida, dieta y medicamentos o suplementos nutricionales están reduciendo su riesgo de diabetes. Un nivel de HA1C del 7 por ciento o más es un indicador de diabetes. Para ser clasificado como prediabetes, un nivel de HA1C suele estar entre el 5,7 por ciento y el 7 por ciento.
Enzimas del hígado
Las pruebas de función hepática, o LFT, son las enzimas hepáticas alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) que se elevan cuando el hígado está dañado. Estos pueden usarse para diagnosticar y monitorear la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD). La EHGNA ocurre en el 15 al 55 por ciento de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico, según los criterios de diagnóstico utilizados. NAFLD ocurre como resultado de un exceso de triglicéridos (grasa) almacenados en el hígado que causa daño e inflamación. La buena noticia es que el hígado graso se puede revertir con modificaciones en el estilo de vida. Los cambios en su dieta, actividad y suplementos dietéticos específicos pueden mejorar la enfermedad del hígado graso.
AMH
La hormona antimulleriana (AMH) es una proteína especial liberada por las células que participan en el crecimiento de un folículo de huevo cada mes. Los niveles de AMH se correlacionan con la cantidad de folículos antrales que se encuentran en el ovario cada mes; cuanto mayor sea el recuento de folículos antrales, mayores serán los niveles de AMH. Debido a que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico generalmente tienen una gran cantidad de folículos antrales, a menudo también se observan niveles altos de AMH. La AMH también se utiliza como indicador de la reserva ovárica en mujeres mayores.
Los niveles normales de AMH oscilan entre 0,7 ng / ml y 3,5 ng / ml. Los niveles por debajo de 0,3 ng / ml se consideran bajos e indican que hay una menor cantidad de óvulos dentro del ovario y una disminución de la fertilidad. Los niveles superiores a 5,0 ng / ml son altos y pueden indicar síndrome de ovario poliquístico.
Vitamina D
Existe una relación inversa en mujeres con SOP que tienen niveles bajos de vitamina D y un mayor riesgo de problemas de salud metabólica. La evaluación del estado de la vitamina D es importante para la buena salud y el bienestar. La Endocrine Society recomienda que los niveles sean de al menos 30 ng / ml, aunque algunas otras organizaciones, como The Vitamin D Council, sugieren que los niveles de vitamina D deberían rondar los 40 ng / ml.
Vitamina B12
Si toma metformina, debe controlar sus niveles de vitamina B12 anualmente, ya que la metformina puede afectar la absorción de esta vitamina crucial. Los rangos óptimos de vitamina B12 deben ser de 450 pg / mL o más. Otros análisis de sangre que pueden detectar el estado de B12 incluyen la homocisteína y el ácido metilmalónico. Ahora se recomienda la suplementación con vitamina B12 si toma metformina.