La diabetes gestacional son los niveles altos de azúcar en sangre (glucosa) que ocurren durante el embarazo. Afecta aproximadamente al 10% de los embarazos en los Estados Unidos, según la Asociación Estadounidense de Diabetes.1 La buena noticia es que la diabetes gestacional se puede tratar.
Los alimentos pueden afectar directamente los niveles de azúcar en sangre. Debido a esto, una dieta sana y equilibrada puede ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre y controlar la diabetes gestacional. Obtenga más información sobre lo que puede comer para tener el poder de tener un embarazo seguro y saludable.
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Importancia de controlar el azúcar en sangre
Los niveles altos de azúcar en sangre pueden causar complicaciones tanto para usted como para su bebé durante el embarazo, el trabajo de parto, el parto y después del parto. Es fundamental controlar los niveles de azúcar en sangre para ayudar a disminuir el riesgo de complicaciones y garantizar los mejores resultados posibles para usted y su bebé.
Durante el resto de su embarazo, normalmente controlará su nivel de azúcar en sangre varias veces al día, por ejemplo, por la mañana antes de comer, después de cada comida y antes de acostarse.
Si los niveles de azúcar en sangre no se controlan durante el embarazo, es más probable que dé a luz a un bebé más grande, lo que puede provocar desgarros vaginales más graves durante el parto vaginal o la necesidad de una cesárea, así como sangrado abundante después del parto. 2
La diabetes gestacional no controlada también puede causar niveles bajos de azúcar en sangre en su bebé después del parto, lo que puede provocar problemas respiratorios. Su bebé también tiene un mayor riesgo de ictericia (problemas hepáticos) y muerte fetal cuando tiene diabetes gestacional.
Objetivos de azúcar en sangre durante el embarazo
Siga siempre lo que le haya dicho su médico, pero en general, los objetivos de azúcar en sangre durante el embarazo son: 1
- Ayuno (por la mañana antes de comer): 95 mg / dl o menos
- Una hora después de una comida: 140 mg / dl o menos
- Dos horas después de una comida: 120 mg / dl o menos
Componentes de los alimentos
Los alimentos constan de diferentes macronutrientes, incluidos carbohidratos, grasas y proteínas. Estos nutrientes afectan cómo se digiere la glucosa en nuestro cuerpo. Lea más sobre cada macronutriente para saber cómo afecta los niveles de azúcar en sangre.
Carbohidratos
Los carbohidratos son la principal fuente de energía de su cuerpo. Se digieren y se descomponen en moléculas llamadas glucosa, que luego se envían al torrente sanguíneo. Los carbohidratos o glucosa son los que aumentan los niveles de azúcar en sangre.
Los carbohidratos se encuentran en muchos alimentos azucarados o con almidón. Estos incluyen granos como pan, pasta, arroz, avena y cereales; vegetales con almidón como papas, guisantes y maíz; productos lácteos como leche y yogur; frutas y zumos de frutas; y dulces como galletas, pasteles, caramelos y
La fibra también es un carbohidrato. Sin embargo, gran parte de la fibra que comemos no se digiere por completo. Esto significa que no eleva los niveles de azúcar en sangre tanto como otros carbohidratos, por lo que es una opción saludable. Los cereales integrales, las frutas, las verduras y los frijoles contienen fibra.
Para ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre, elija carbohidratos más complejos con fibra en lugar de carbohidratos simples como refrescos, galletas, dulces y otros dulces.
Carbohidratos en una etiqueta de información nutricional
Al controlar la diabetes gestacional, es importante saber qué buscar en la etiqueta de información nutricional. Debido a que los carbohidratos son los que elevan los niveles de azúcar en sangre, debe prestar atención a los carbohidratos totales, que se enumeran en gramos. Su médico o dietista le informará cuántos gramos de carbohidratos totales necesita consumir en las comidas y bocadillos.
Debajo de los carbohidratos totales se encuentran la fibra dietética, los azúcares totales y los azúcares agregados. Busque alimentos con tres o más gramos de fibra y pocos azúcares añadidos o ninguno. También puede consultar la lista de ingredientes para ver qué carbohidratos específicos hay en los alimentos. Recuerde que el hecho de que algo esté en la lista como sin azúcar o "sin azúcar agregada" no significa que no contenga carbohidratos. Siempre base tu decisión en los gramos totales de carbohidratos cuando elijas qué incluir en tu plan de comidas. También preste especial atención al tamaño de las porciones, ya que esto también afectará la cantidad de gramos de carbohidratos que hay en su comida o refrigerio.
Las grasas alimentarias son importantes para la salud en general. Las grasas proporcionan energía a su cuerpo, apoyan el crecimiento celular, protegen los órganos y ayudan a mantener su cuerpo caliente. Las grasas son necesarias para ayudar a absorber algunos nutrientes y producir hormonas.4 Las grasas también tienden a ralentizar la digestión.
Los tipos de grasas que consume pueden marcar una diferencia en su salud. Las grasas saturadas y trans son grasas menos saludables y deben consumirse con menos frecuencia. Las grasas saturadas tienden a ser sólidas a temperatura ambiente y se encuentran en muchos productos animales, como carnes, lácteos y mantequilla, así como en postres como galletas, pasteles, helados y pasteles.
Las grasas insaturadas son grasas más saludables y deben incluirse en su dieta con moderación. Las grasas insaturadas tienden a ser líquidas a temperatura ambiente e incluyen aceites vegetales y vegetales como los de oliva, aguacate y canola. También se pueden encontrar en pescado, semillas y nueces.
Proteína
La proteína es necesaria para construir y reparar los músculos y otros tejidos del cuerpo. También tiene otras funciones importantes, como ayudar a combatir infecciones, transportar nutrientes y oxígeno por todo el cuerpo, contraer los músculos, equilibrar los fluidos corporales y coagular la sangre.
Las proteínas tienden a digerirse más lentamente que los carbohidratos, por lo que combinar una comida o un refrigerio que contenga carbohidratos con proteínas puede ayudar a evitar que los niveles de azúcar en sangre aumenten demasiado rápido. La proteína se encuentra tanto en alimentos de origen animal como vegetal.
Elija proteínas magras de origen animal y de origen vegetal, como aves de corral sin piel, cortes magros de res, lomo de cerdo, pescado, productos lácteos bajos en grasa, legumbres, nueces y semillas. Limitar o eliminar la carne y los lácteos al elegir fuentes de proteínas de origen vegetal es una dieta más saludable en general.
Planes de alimentación
No existe un patrón de alimentación único que sea mejor para la diabetes gestacional. Lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra. Trabaje con su equipo de atención médica para encontrar lo que funcione mejor para usted y su estilo de vida. A continuación, se presentan algunos patrones de alimentación saludables que pueden ayudar a controlar la diabetes gestacional.
Dieta tablero
Se ha demostrado que la dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) no solo ayuda a mejorar los niveles de presión arterial, sino también a otras afecciones de salud, incluida la diabetes gestacional.
En un ensayo clínico controlado aleatorio de 52 mujeres con diabetes gestacional, se encontró que el consumo de una dieta DASH en comparación con una dieta estándar durante cuatro semanas resultó en mejores resultados del embarazo, incluida una menor necesidad de tratamiento con insulina y menos cesáreas.7
La dieta DASH es equilibrada y flexible para ayudarlo a crear un patrón de alimentación saludable y sostenible de por vida. Este plan de alimentación recomienda:
- Frutas
- Verduras
- Cereales integrales
- Productos lácteos descremados o bajos en grasa
- Proteínas magras, como pescado, aves, frijoles y nueces
- Vegetal
- Limitar los alimentos con alto contenido de grasas saturadas, como las carnes grasas, los productos lácteos enteros y los aceites tropicales como los aceites de coco y palma.
- Limitar los dulces y las bebidas azucaradas
La dieta DASH también recomienda elegir alimentos bajos en sodio y grasas saturadas y trans, mientras que opta por alimentos con alto contenido de fibra, proteínas, potasio, calcio y magnesio.8
Dieta mediterránea
Se ha demostrado que la dieta mediterránea es segura durante el embarazo, además de reducir el riesgo de desarrollar diabetes gestacional.
Además, un estudio que buscaba reducir la tasa de diabetes gestacional encontró que las personas a las que se les diagnosticó diabetes gestacional habían mejorado los resultados gestacionales con una intervención temprana con la dieta mediterránea.10
Una dieta de estilo mediterráneo generalmente incluye:
- Frutas
- Verduras
- Frijoles, legumbres, nueces y semillas.
- Pan, pasta y otros cereales integrales
- Aceite de oliva
- Pescado y aves de corral con moderación
- Productos lácteos y huevos
El pescado y las aves de corral se consumen con mayor frecuencia en la dieta mediterránea que las carnes rojas. También enfatiza los alimentos de origen vegetal mínimamente procesados. En lugar de dulces, con frecuencia se come fruta como postre.11
Método de la placa para la diabetes
Otra forma de comer que ayuda a controlar la diabetes gestacional se llama método del plato para la diabetes. La Asociación Estadounidense de Diabetes sugiere este plan de alimentación como una forma flexible y sin estrés de comer sin tener que contar, calcular o medir su comida.12
El método de la placa para la diabetes comienza con el tamaño de la placa. Usando un plato de 9 pulgadas, llene la mitad de su plato con vegetales sin almidón, como verduras de hoja verde, berenjena, calabaza, brócoli, coles de Bruselas o coliflor. Luego, llene una cuarta parte con alimentos con proteínas como carne de res magra, aves, pescado, huevos o legumbres.
Llene el cuarto restante de su plato con carbohidratos o alimentos con almidón, como pan, pasta, arroz, papas, fruta, yogur o leche. Para su bebida, elija agua u otra bebida sin calorías.
Más consejos para comer
Aquí hay más formas de comer de manera saludable durante el embarazo, especialmente cuando tiene diabetes gestacional.
Sea consistente con las comidas y los refrigerios
Cualquiera que sea el plan de alimentación que elija seguir, asegúrese de comer comidas y bocadillos con regularidad. En otras palabras, coma aproximadamente a la misma hora todos los días y aproximadamente la misma cantidad en cada comida y refrigerio. Su cuerpo responderá a esta consistencia, ayudando a que sus niveles de azúcar en sangre sean más estables a su vez.
Pueden ser tres comidas regulares con dos o tres refrigerios entre ellas, o pueden ser de cinco a seis comidas pequeñas durante el día. Encuentre lo que funcione para usted y cúmplalo.
Ver tamaños de las porciones
El tamaño de las porciones afecta el total de carbohidratos en una comida, por lo que es importante tener en cuenta la cantidad que está comiendo. Los carbohidratos deben incluirse en cada comida, pero no exagere con ellos.
Dependiendo de la persona, aproximadamente una taza en total de alimentos con carbohidratos por comida es una porción razonable. Esto puede ser diferente según su sexo, nivel de actividad y niveles de azúcar en sangre.
Elija fruta entera en lugar de jugo de fruta
Las frutas contienen azúcares naturales (carbohidratos). Las frutas enteras también contienen fibra dietética. Las frutas pueden incluirse en su plan de alimentación, pero debido a que contienen carbohidratos, debe tener en cuenta el tamaño de las porciones y comer solo una porción a la vez. Generalmente, una pequeña pieza de fruta o media taza de fruta o jugo de fruta cuenta como tamaño de porción.
El jugo de fruta cuenta como fruta, pero generalmente no contiene la fibra que se encuentra en las frutas enteras. Por esta razón, se recomienda elegir fruta entera en lugar de jugo de fruta, ya que la fibra que se encuentra en la fruta entera ayudará a evitar que los niveles de azúcar en sangre aumenten demasiado rápido.
Limite los azúcares añadidos
Los carbohidratos son importantes para que nuestro cuerpo funcione correctamente. Los azúcares naturales se encuentran en alimentos como frutas, leche y yogur, donde a menudo se acompañan de otros nutrientes como vitaminas y minerales. Está bien incluir estos tipos de azúcares en su plan de alimentación, siempre que se ajusten a sus objetivos de carbohidratos.
Los azúcares agregados son azúcares que no se encuentran naturalmente en un alimento. Además de los pasteles, las galletas, los dulces y las bebidas endulzadas con azúcar, los condimentos y otros alimentos a menudo contienen azúcares agregados. Incluso si un alimento o bebida está endulzado con miel o jarabe de arce, todavía se considera azúcar agregada.
Las Guías Alimentarias para los Estadounidenses recomiendan poca o ninguna cantidad de azúcares agregados para adultos sanos, con el objetivo de que menos del 10% de las calorías diarias provengan de los azúcares agregados. Si tiene diabetes gestacional, es mejor limitar estos tipos de azúcares tanto como sea posible.
Otros tratamientos para la diabetes gestacional
Además de la dieta, la diabetes gestacional también se controla mediante la actividad física y, a veces, con medicamentos.
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) dice que los estudios han demostrado que el ejercicio durante el embarazo puede reducir los niveles de glucosa en la diabetes gestacional.14 Siempre hable con su profesional de la salud antes de comenzar un nuevo régimen de ejercicio, pero caminar suele ser una forma segura de actividad física. para embarazadas.
Además de la dieta y el ejercicio, algunas personas embarazadas necesitarán medicamentos para ayudar a controlar su diabetes. Puede ser un medicamento oral o un medicamento inyectable, como la insulina.
Si su médico le receta medicamentos como parte de su plan de tratamiento para la diabetes gestacional, asegúrese de tomarlos según lo recetado e informe cualquier efecto secundario que observe, como niveles bajos frecuentes de azúcar en sangre.
Llame a su médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Está enfermo y no puede controlar su nivel de azúcar en sangre
- Vómitos o diarrea durante más de seis horas.
- Nivel alto de azúcar en sangre que permanece más alto que el nivel que su médico le ha establecido (por ejemplo, 300 mg / dL para dos o más lecturas)
- Nivel bajo de azúcar en sangre que permanece por debajo del nivel que su médico le ha establecido (por ejemplo, 70 mg / dL para dos o más lecturas)
Síntomas de niveles bajos de azúcar en sangre, que incluyen:
- Transpiración
- Hambre extrema y náuseas leves
- Dolor de cabeza
- Apariencia pálida
- Confusión
Una palabra de Verywell
Si bien un diagnóstico de diabetes gestacional puede ser desalentador, no la condena a usted ni a su bebé a un embarazo o un parto deficientes. Es una afección muy tratable, especialmente si prestas atención a tu dieta y haces todo lo posible por comer de manera saludable.
Seguir un patrón de alimentación equilibrado durante su embarazo no solo será beneficioso para su embarazo y su bebé, sino que también puede ayudarla en el período posparto. Trabaje con su equipo de atención médica, incluido su médico, dietista y / o educador en diabetes, para encontrar el plan de alimentación que mejor se adapte a sus necesidades.