El estreptococo del grupo B, comúnmente conocido como estreptococo del grupo B o GBS, es una forma común de bacteria que se transporta en los intestinos o en el tracto genital inferior del cuerpo. Por lo general, portar estreptococo del grupo B es inofensivo, pero las mujeres embarazadas se someterán a pruebas de detección de la bacteria GBS en su tercer trimestre porque el estreptococo del grupo B podría infectar al bebé durante el trabajo de parto. La infección por EGB puede hacer que su bebé se sienta muy mal, pero con un tratamiento temprano, la mayoría de los bebés se recuperará por completo.
Siga leyendo para obtener más información sobre el GBS, lo que significa una prueba positiva para usted y su bebé, y cómo se trata este problema común del embarazo.
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¿Qué es el estreptococo del grupo B?
El estreptococo del grupo B (GBS) es una forma común de bacteria que vive en el cuerpo, generalmente en el tracto digestivo, el recto o la vagina.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), aproximadamente el 25% de las personas embarazadas son portadoras del estreptococo del grupo B.
Muchas personas portadoras de la bacteria no lo saben. El GBS en adultos generalmente no presenta ningún síntoma, aunque puede causar algunas infecciones menores, como infecciones de la vejiga o del tracto urinario (ITU). Si bien el GBS puede no ser perjudicial para los adultos sanos y las personas embarazadas, puede ser muy perjudicial para los bebés. Los bebés pueden infectarse durante el parto, ya que las bacterias a menudo se encuentran en la vagina y el recto.
¿Qué son las bacterias GBS?
La bacteria GBS vive en el cuerpo de forma natural. El GBS no es una infección de transmisión sexual, ni se transmite a través de los alimentos, el agua o cualquier cosa con la que las personas puedan entrar en contacto.
¿Qué podría significar el GBS para mi bebé?
Los bebés pueden entrar en contacto con GBS durante el trabajo de parto y el parto. La mayoría de estos bebés no se enfermarán. Sin embargo, si usted es portador de EGB, existe una pequeña posibilidad de que su bebé desarrolle una infección por EGB y se enferme gravemente o incluso muera.
Según los CDC, el GBS puede ser fatal en hasta el 6% de los bebés infectados.
Tipos de infección por GBS
Hay dos tipos principales de infección por EGB que puede adquirir un bebé. Ellos son:
Inicio temprano: con el GBS de inicio temprano, un bebé generalmente se enferma dentro de las 1248 horas posteriores al nacimiento o hasta los primeros 7 días. El GBS de aparición temprana puede causar problemas graves, como: 1
- Inflamación del recubrimiento del cerebro o la médula espinal (meningitis).
- Infección de los pulmones (neumonía)
- Infección en la sangre (sepsis)
Inicio tardío: esto puede ocurrir desde la primera semana hasta los primeros tres meses de vida. La enfermedad de aparición tardía es grave y puede causar meningitis. Comuníquese con el profesional de la salud de su bebé de inmediato si su bebé presenta algún signo o síntoma de infección, que incluye:
- Energía baja
- Irritabilidad
- Mala alimentación
- Fiebre alta
Los bebés prematuros, los bebés con bajo peso al nacer y aquellos que tienen un sistema inmunológico comprometido tienen un mayor riesgo de desarrollar una infección.
La mayoría de los bebés que desarrollan la infección por EGB se recuperan sin complicaciones, pero ocurren casos graves. Los casos graves de GBS pueden causar pérdida de audición o visión. La infección también se asocia con parálisis cerebral.
Además, si hay complicaciones de la infección, como dificultad respiratoria, sepsis o neumonía, el estreptococo del grupo B puede provocar problemas neurológicos a largo plazo e incluso la muerte.
Prueba de GBS
El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda una prueba de detección de GBS durante el tercer trimestre, entre las 36 y 38 semanas.6
Durante su examen prenatal, el médico tomará un hisopo de la vagina y el recto para enviarlo a pruebas de laboratorio. La prueba de frotis para GBS es rápida, indolora y no presenta ningún riesgo para el feto.
Si sus resultados revelan que hay GBS, recibirá antibióticos por vía intravenosa (IV) una vez que haya comenzado el trabajo de parto.
Prevención
La única forma de ayudar a proteger a su bebé de una infección por EGB si la prueba es positiva es recibir antibióticos durante el trabajo de parto.
Si el GBS está presente en su cuerpo y no recibe tratamiento con antibióticos durante el trabajo de parto, tiene una probabilidad entre 200 de transmitirle la infección a su bebé. En los casos en los que se ha administrado un antibiótico durante el trabajo de parto, las posibilidades de que un bebé desarrolle GBS disminuyen a solo una de cada 4.000.
Lo siguiente no evitará que le transmita el GBS a su bebé: 7
- Tomar antibióticos orales
- Tomar antibióticos antes de que comience el trabajo de parto
- Usar lavados del canal de parto con el desinfectante clorhexidina
Tratamiento
Si la prueba de GBS es positiva, se le administrarán antibióticos por vía intravenosa, generalmente una forma de penicilina, como ampicilina, durante el trabajo de parto. Si sabe que tiene GBS positivo, no se demore en llegar al hospital una vez que se rompa la fuente o comience el trabajo de parto. Para ser más eficaz, debe comenzar a recibir los antibióticos al menos cuatro horas antes del parto.
En algunos casos, es posible que le administren antibióticos automáticamente durante el trabajo de parto sin realizar pruebas de detección de GBS. Se pueden administrar antibióticos sin pruebas si: 1
- Tuvo un hijo anterior con infección por GBS.
- Tuvo un resultado positivo para la bacteria GBS en la orina en cualquier momento durante el embarazo.
- No se conoce su estado de GBS cuando entra en trabajo de parto y tiene fiebre.
- Se desconoce su estado de GBS y entra en trabajo de parto antes de las 37 semanas de gestación.
- Se desconoce su estado de GBS y han pasado 18 horas o más desde que rompió aguas.
- Se desconoce su estado de EGB para este embarazo, pero dio positivo en la prueba de EGB en un embarazo anterior.
Si es alérgico a la penicilina (es posible que le ofrezcan una prueba de alergia para confirmar), su médico notificará al laboratorio cuando realice la prueba de GBS y le dará una alternativa adecuada.
¿Qué pasa si planeo tener un parto por cesárea?
Las mujeres embarazadas que tienen un parto por cesárea no necesitan recibir antibióticos para el GBS durante el parto si su trabajo de parto no ha comenzado y el saco amniótico no se ha roto (su bolsa de aguas no se ha roto). Pero aún debe hacerse la prueba de GBS porque el trabajo de parto puede ocurrir antes de un parto por cesárea. Si el resultado de la prueba es positivo, es posible que sea necesario controlar al bebé para detectar GBS después del parto.
Tratamiento para recién nacidos
A los bebés que den positivo en la infección por EGB se les administrarán antibióticos por vía intravenosa. Pero el mejor tratamiento es la prevención.
El SGB de aparición temprana se ha reducido en un 80% en los bebés entre principios de la década de 1990 y 2010 debido a la administración generalizada de pruebas de embarazo tardío y al uso de antibióticos en personas positivas para el SGB durante el trabajo de parto.8
Se cree que la disminución se debe a que los médicos esperan hasta el parto para comenzar con los antibióticos. Se prefiere esperar hasta el parto porque el tratamiento temprano en el embarazo podría permitir que el GBS desaparezca y luego regrese antes del parto.
Hacer frente a un diagnóstico de GBS
Si su prueba de GBS fue positiva, trate de no preocuparse demasiado, ya que el riesgo para su bebé se reduce considerablemente con antibióticos durante el trabajo de parto. Prepárese para el trabajo de parto después de su prueba positiva: 1
- Informar a su médico si tiene alguna alergia a medicamentos, especialmente si es alérgico a la penicilina u otros antibióticos.
- Hablar con su médico o partera sobre su plan de parto. Si estaba planeando un parto en casa, es posible que deba cambiar sus planes debido a la necesidad de antibióticos intravenosos durante el trabajo de parto.
- Informar a su médico si presenta algún síntoma de infección del tracto urinario o si tiene fiebre.
- Llamar al consultorio de su médico cuando rompe aguas o comienza a sentir contracciones regulares. Vaya al hospital de inmediato. Hágale saber al personal del hospital que dio positivo en la prueba de GBS, ya que idealmente querrán comenzar con sus antibióticos al menos cuatro horas antes de que nazca su bebé.
Resumen
El estreptococo del grupo B suele ser inofensivo, pero las mujeres embarazadas se someterán a pruebas de detección de la bacteria GBS en el tercer trimestre porque a veces puede infectar al bebé durante el trabajo de parto.
Una palabra de Verywell
Puede ser aterrador saber que dio positivo en la prueba del estreptococo del grupo B y que su bebé tiene posibilidades de enfermarse. Pero debe estar tranquilo al saber que las pautas de prevención del GBS han demostrado ser efectivas para proteger a los bebés.
Prepárese para el trabajo de parto hablando con su médico o partera sobre su plan de parto y asegúrese de llegar al hospital lo antes posible cuando comience el trabajo de parto. Recuerde, el GBS es muy común y las complicaciones para los recién nacidos son muy raras.