Cerca del final de su embarazo, su médico puede comenzar a hacer referencia a algo llamado puntaje de Bishop. Esta puntuación es un sistema creado para evaluar cómo se prepara su cuerpo para el trabajo de parto y el parto.
Su proveedor de atención médica evaluará la posición de su bebé y controlará los cambios en su cuello uterino para determinar su puntuación. La puntuación se puede usar para indicar si es probable un parto vaginal exitoso.
Siga leyendo para obtener más información sobre el propósito de la puntuación del obispo, cómo se calcula y qué significa la puntuación.
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Propósito
El puntaje de Bishop es una escala que utilizan los profesionales médicos para evaluar qué tan listo está su cuello uterino para el trabajo de parto. Su médico puede usar la puntuación para estimar la probabilidad de un parto vaginal si necesita ser inducida. Cuanto más alta sea la puntuación, más probabilidades tendrá de tener una inducción exitosa.
La partitura lleva el nombre de su creador, el Dr. Edward Bishop, quien desarrolló los criterios en 1964 para ayudar a predecir el éxito del trabajo de parto después de la inducción.1
En los días y semanas previos al parto, su cuerpo comienza a prepararse para el trabajo de parto y el parto. Estos signos ayudan a mostrar si su cuerpo está preparado para un parto vaginal.
La longitud, el diámetro, la firmeza y la posición de su cuello uterino cambian a medida que su cuerpo se prepara para dar a luz a su bebé. Por lo general, el feto también comienza a ponerse en posición para prepararse para el nacimiento. La puntuación Bishop tiene todo esto en cuenta.
El uso de la puntuación de Bishop está limitado en mujeres con placenta previa (donde la placenta cubre el cuello uterino) o con rotura prematura de membranas1.
¿Cómo se calcula la puntuación del obispo?
El sistema de puntuación de Bishop evalúa el cuello uterino y la ubicación fetal. Las puntuaciones potenciales van de cero a un máximo de 13. El sistema de puntuación se basa en cinco evaluaciones realizadas por su médico.1
Dilatación cervical
Su proveedor de atención médica evaluará su cuello uterino mediante un examen digital, que es una evaluación física que se realiza insertando dos dedos en la vagina para evaluar el cuello uterino mientras usa un guante quirúrgico.
Los exámenes cervicales generalmente se realizan en las últimas semanas previas a la fecha de parto prevista para estimar qué tan lejos se ha abierto el cuello uterino.
Algunas mujeres no experimentarán ninguna dilatación de su cuello uterino antes del trabajo de parto, mientras que otras pueden dilatarse uno o dos centímetros durante semanas antes de que comience el trabajo de parto.
Su médico calificará su dilatación cervical en una escala de cero a tres puntos para el puntaje de Bishop.
Borradura
A medida que su cuerpo se prepara para el parto, su cuello uterino comenzará a adelgazarse y acortarse. La longitud cervical media es de unos 3,5 centímetros. El borramiento describe el acortamiento del cuello uterino y está determinado por los porcentajes de la longitud del cuello uterino antes del parto.
- El 0% de borramiento es una duración promedio antes del trabajo de parto.
- El 50% de borramiento significa que el cuello uterino tiene la mitad de su longitud esperada.
- El borrado del 100% es una longitud fina como el papel
El borrado se evalúa durante un examen digital y se le da una puntuación entre cero y tres puntos.
Estación
La estación describe la posición de la cabeza de su bebé en relación con su pelvis. Por lo general, alrededor de dos semanas antes del parto, su bebé comenzará a caer en el canal de parto.
A medida que la cabeza del bebé cae en su posición, la puntuación se mueve de -3 a la posición 0, que se denomina posición de enganche. Cuando la cabeza está en +3, la cabeza está coronando y se hace visible en el canal del parto.
Según la posición de la cabeza fetal, su médico calificará esta categoría de cero a tres puntos.
Posición cervical
Durante el examen digital, su proveedor de atención médica evaluará la posición de su cuello uterino. A medida que su cuerpo se prepara para el parto, el cuello uterino desciende para dar paso al descenso del bebé.
La posición cervical se basa en una escala de calificación de cero a dos puntos.
Consistencia cervical
La consistencia del cuello uterino se evalúa durante el examen digital para ver qué tan suave o firme se siente el cuello uterino.
El cuello uterino se ablanda a medida que el cuerpo se prepara para el parto y, por lo general, es más blando en personas que han tenido embarazos anteriores. Se le da una puntuación entre cero y dos puntos.
¿Qué significa la puntuación?
Los puntos se suman para darle una puntuación entre cero y 13. Cuanto más alta sea la puntuación, más probabilidades tendrá de tener un parto vaginal si es inducido. Aquí están los rangos de puntuación específicos de Bishop y su significado: 1
- Los 8 o más puntos significan que puede comenzar el trabajo de parto de forma natural, o si necesita ser inducida, es probable que pueda tener un parto vaginal.
- Los 6 o 7 puntos se encuentran en el medio de la escala y no indican claramente si la inducción tendrá éxito o no.
- Los 5 puntos o menos significan que es menos probable que inducir el trabajo de parto conduzca a un parto vaginal, y es posible que se necesite una cesárea (cesárea) si no se puede esperar para inducir el trabajo de parto. Las puntuaciones en este rango indican que pueden ser necesarios medicamentos, llamados agentes de maduración cervical, para ayudar a preparar el cuello uterino para el parto si está indicado inducir.
Inducción
Su proveedor de atención médica puede recomendarle inducir el parto si no entra en trabajo de parto dentro de un par de semanas de la fecha prevista de parto. Hay otras razones por las que su médico puede recomendar la inducción, pero la más común es llegar tarde o después del término de 41 a 42 semanas de embarazo.
Usted y su médico discutirán si la inducción es la mejor opción para usted según:
- Tu puntuación de obispo
- Número de semanas de embarazo
- La salud tuya y de tu bebé
Una palabra de Verywell
Su puntaje de Bishop le dice a su proveedor de atención médica la preparación de su cuello uterino para el trabajo de parto. La puntuación se basa en los cambios en el cuello uterino antes del parto y en la posición de la cabeza de su bebé. El propósito principal de la puntuación es estimar la probabilidad de que una inducción resulte en un parto vaginal.
El puntaje de Bishop es solo una herramienta que su equipo de atención médica utilizará para evaluar la preparación de sus cérvix para el trabajo de parto y la probabilidad de un parto vaginal exitoso. Hable con su médico si tiene preguntas específicas sobre su puntaje de Bishop y si la inducción es una buena opción para usted.