Qué debe saber sobre el insomnio y el embarazo

Si tiene dificultades para dormir durante el embarazo, no está sola. Las investigaciones muestran que las personas embarazadas experimentan insomnio con frecuencia, con tasas que oscilan entre el 12 y el 38% al comienzo de la gestación, y aumentan a más del 60% en el tercer trimestre del embarazo.1

El insomnio se presenta en diferentes formas. Puede tener problemas para conciliar el sueño cuando intenta irse a la cama, o puede despertarse en medio de la noche y tener problemas para volver a dormirse. Las diversas molestias físicas del embarazo y los cambios hormonales pueden contribuir a la falta de sueño.

Se sabe que la falta de sueño y el cansancio contribuyen a muchos problemas de salud graves, como: 2

• Depresión

• Ansiedad

• Alta presión sanguínea

• Diabetes

• Obesidad

El insomnio también puede afectar la fertilidad y el período posparto. Es importante hablar con su proveedor de atención médica si tiene problemas para dormir que están afectando su vida diaria.

Obtenga más información sobre cómo el insomnio puede afectar la fertilidad, la gestación y el posparto.

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Insomnio y fertilidad

Puede encontrar que el estrés de tratar de concebir lo mantiene despierto, o puede ser uno del 35% de los estadounidenses que duerme menos de siete horas por noche.3 De cualquier manera, se cree que la falta de sueño puede tener un impacto en Fertilidad.

Aunque se han realizado pocas investigaciones para investigar la relación entre el sueño y la fertilidad, los investigadores del Centro Médico de la Universidad de Pensilvania y la Universidad de Drexel encontraron que el sueño influye en la fertilidad en estos aspectos clave.

• Ejercer estrés en el cuerpo afecta las hormonas reproductivas, la menstruación e incluso puede interferir con el desarrollo del folículo. Dado que el insomnio puede producir respuestas de estrés en el cuerpo, tiene sentido que el insomnio también tenga una relación con la fertilidad.

• Las hormonas relacionadas con la fertilidad tienen su propio ciclo de 24 horas en el que influye en gran medida el sueño. La interrupción de nuestros relojes corporales se ha asociado con resultados reproductivos negativos, y el trabajo por turnos, en particular, afecta negativamente la secreción de hormonas reproductivas.5

• La falta de sueño también puede desencadenar respuestas inflamatorias en el cuerpo, que pueden afectar el sistema inmunológico. Se ha descubierto que la interleucina-6, una sustancia química producida en el cuerpo donde hay inflamación, juega un papel en la infertilidad inexplicable.

Insomnio y gestación

Es normal tener problemas para dormir en cualquier momento durante el embarazo, pero muchas personas embarazadas experimentan insomnio a partir del segundo al tercer trimestre, a medida que se intensifican otros síntomas del embarazo. Afortunadamente, muchas de las dificultades relacionadas con la falta de sueño durante el embarazo se resolverán una vez que nazca el bebé.

Cuando está embarazada, muchas cosas pueden hacer que pierda el sueño, entre ellas:

• Dolor de espalda: a medida que su centro de gravedad se desplaza hacia adelante, los músculos de la espalda se compensan en exceso y se vuelven doloridos.

• Viajes nocturnos frecuentes al baño.

• Acidez de estómago: esto puede deberse a cambios hormonales y al bebé en crecimiento presionando contra su estómago.

• Calambres en las piernas y síndrome de piernas inquietas: los cambios en la circulación y la presión del bebé sobre los nervios y los músculos pueden provocar calambres en las piernas. También puede sentir una imperiosa necesidad de mover las piernas por la noche, lo que se conoce como síndrome de piernas inquietas (SPI). Se cree que el SPI afecta hasta a un tercio de las personas embarazadas en su tercer trimestre de embarazo.6

• Sueños vívidos o perturbadores: son comunes durante el embarazo y pueden perturbar su sueño.

• Ronquidos: sus conductos nasales pueden hincharse durante el embarazo, lo que puede hacer que ronque. La presión adicional del aumento de peso también puede empeorar los ronquidos. Cambios como estos pueden bloquear brevemente la respiración durante el sueño (conocido como apnea del sueño).

• Ansiedad: el embarazo puede provocar preocupaciones y es común tener pensamientos ansiosos corriendo por su cabeza cuando está tratando de dormir.

Riesgos

Dormir bien durante el embarazo es importante tanto para usted como para su bebé. El sueño juega un papel importante en la memoria, el apetito, el estado de ánimo y la toma de decisiones, todo lo cual es importante cuando se prepara para tener un bebé.

Cada vez hay más pruebas que indican que los problemas de sueño durante el embarazo pueden estar asociados con resultados maternos y fetales adversos y pueden aumentar la probabilidad de que experimente: 8

• Parto prematuro

• Mayor probabilidad de cesárea

• Peor dolor de parto

• Depresión

Tratamiento

Tratar el insomnio es un poco más desafiante cuando está embarazada, ya que muchos medicamentos recetados para dormir no se consideran seguros para las personas embarazadas y sus bebés. Pero hay otras formas de tratar un trastorno del sueño durante el embarazo.

Su proveedor de atención médica puede recomendar la terapia cognitivo-conductual (TCC) para ayudar con el insomnio. Un ensayo de control aleatorio mostró que el 64% de las embarazadas que se sometieron a la terapia cognitivo-conductual lograron la remisión del insomnio, en comparación con el 52% del grupo de control.9

Cambios en el estilo de vida para tratar el insomnio

Los cambios en el estilo de vida pueden mejorar su sueño de manera segura. Si puede, apéguese a una hora regular para acostarse temprano y mantenga su dormitorio tranquilo, oscuro y fresco por la noche. Además, intente:

• Limite las bebidas con cafeína.

• Hidrátese, pero deje de beber un par de horas antes de acostarse para no tener que levantarse para ir al baño.

• Evite los desencadenantes de la acidez estomacal como el chocolate y las comidas grasosas o picantes, y evite comer unas horas antes de acostarse.

• Si la ansiedad lo mantiene despierto, hable de sus preocupaciones con un ser querido o un terapeuta.

• Estire suavemente los músculos de las piernas antes de acostarse si tiene calambres en las piernas por la noche.

Además, otros somníferos de venta libre se consideran seguros para uso ocasional durante el embarazo, incluidos Unisom, Tylenol PM, Sominex y Nytol, pero siempre consulte con su médico antes de tomar estos o cualquier tipo de preparaciones a base de hierbas. También debe tratar de no tomar somníferos todas las noches.

Acerca de los síntomas

Un número significativo de embarazadas desarrolla ronquidos y apnea del sueño durante el embarazo.

Las pausas en la respiración (apnea) pueden estar asociadas con aumentos repentinos de la presión arterial.10 Estos aumentos repentinos pueden provocar cambios en los vasos sanguíneos y aumentar la presión arterial general. Esto puede reducir el volumen de sangre bombeado por el corazón, una reducción del gasto cardíaco. Como resultado, el flujo sanguíneo al feto a través de la placenta puede verse comprometido.

Aunque a menudo son benignos, los ronquidos también pueden ser una señal de advertencia de una afección más grave. Las investigaciones muestran que los ronquidos se correlacionan con la preeclampsia, la presión arterial alta y la diabetes gestacional, mientras que la apnea del sueño puede aumentar el riesgo de morbilidad materna.11

Prevalencia del insomnio durante el embarazo

En un estudio de 2015 publicado en la revista Obstetric Medicine, en el último trimestre del embarazo, hasta el 69,9% de las embarazadas informó tener dificultades para mantener el sueño, el 34,8% describió despertares matutinos y el 23,7% informó dificultad para conciliar el sueño.8

Insomnio y posparto

Hay que hacer una distinción importante entre el insomnio posparto y no dormir debido a las exigencias de un recién nacido.

Si continuamente tiene dificultades para conciliar el sueño y / o permanecer dormido después de que su bebé se despierta durante la noche, o no puede dormir cuando su bebé está dormido, esto podría indicar insomnio u otro trastorno del sueño.

En las semanas posteriores al nacimiento, es común la alteración del sueño debido a cambios hormonales. Estos ajustes pueden afectar su ritmo circadiano, que regula no solo el sueño, sino también el estado de ánimo, el apetito y otras funciones corporales.

Depresión posparto y sueño

La depresión posparto, o depresión perinatal, puede ser otro obstáculo para dormir. Esto puede provocar una tristeza extrema, ansiedad y fatiga. Aproximadamente una de cada ocho personas embarazadas experimentará depresión posparto.12 El insomnio puede ser un catalizador o un síntoma de la depresión posparto.

Impacto en la recuperación

Dormir mal es muy común en los días y semanas inmediatamente posteriores al nacimiento, particularmente si tuvo una cesárea. Pero la calidad del sueño es importante, no solo para ayudar al proceso de curación, sino también para calmar los nervios tensos. Una persona que haya descansado bien también estará mejor equipada para lidiar con el estrés de la recuperación.

Amamantamiento

La lactancia materna en realidad puede ayudar con el insomnio y los problemas para dormir. Cuando amamanta, tiene una ventaja biológica incorporada para un sueño tranquilo. La hormona prolactina se libera durante la lactancia y promueve sensaciones de relajación y calma.

Dicho esto, cuando amamanta, es posible que aún sufra problemas para dormir. Las consecuencias de estar demasiado cansado con un recién nacido hacen que muchos busquen ayuda para el insomnio.

Preguntas frecuentes

¿Qué causa el insomnio durante el embarazo?

El insomnio puede ser causado por cambios hormonales, pero a medida que su cuerpo sufre cambios drásticos durante el embarazo, otros factores pueden mantenerla despierta por la noche, que incluyen:

• Acidez estomacal, estreñimiento o náuseas matutinas durante el embarazo

• Viajes frecuentes al baño.

• Dolores y molestias, incluidos dolores de cabeza y sensibilidad en los senos.

• Calambres en las piernas y síndrome de piernas inquietas

• Sueños vívidos o perturbadores

• El movimiento del feto

• Ansiedad prenatal

¿Qué puedo tomar para el insomnio durante el embarazo?

Es mejor evitar tomar medicamentos si es posible, pero si otras opciones no parecen ayudar, puede intentar usar una ayuda para dormir a corto plazo.

Los somníferos de venta libre que se consideran seguros para uso ocasional durante el embarazo incluyen Unisom, Tylenol PM, Sominex y Nytol, pero siempre consulte con su médico antes de tomar estos o cualquier tipo de preparaciones a base de hierbas. Algunas ayudas para dormir seguras pueden ser adictivas incluso cuando se toman a corto plazo.

¿Cuándo desaparece el insomnio del embarazo?

El insomnio relacionado con los cambios físicos que le ocurren a su cuerpo durante el embarazo debería desaparecer una vez que nazca el bebé.

La pérdida del sueño es una experiencia común y normal después de la llegada de un bebé. Sin embargo, si tiene dificultad para conciliar el sueño o volver a dormir, debe buscar ayuda. Abordar los problemas del sueño lo antes posible puede ayudar a reducir el riesgo de depresión posparto.

Hay una falta de investigación que evalúe la cantidad y la calidad del sueño en las personas en el posparto, pero un estudio de investigación encontró que la prevalencia del insomnio posparto fue del 60% a las ocho semanas después del nacimiento y se mantuvo alta en un 41% en el segundo año posparto.13

¿Qué hierbas son seguras para el insomnio durante el embarazo?

Algunos medicamentos, vitaminas y remedios a base de hierbas pueden ser dañinos para el feto y no deben tomarse durante el embarazo.

Hay docenas de productos a base de hierbas que afirman ayudarlo a dormir, pero la mayoría de ellos no se han estudiado para determinar si son seguros de usar durante el embarazo o la lactancia. Los suplementos dietéticos no están regulados por la Administración de Alimentos y Medicamentos, por lo que es mejor evitar tomar vitaminas o minerales adicionales durante el embarazo, a menos que su médico le haya indicado específicamente que lo haga.

Una palabra de Verywell

Entre el malestar físico, los cambios hormonales y el aumento del estrés, dormir bien durante el embarazo no siempre es fácil. Su proveedor de atención médica puede brindarle más información sobre las opciones de tratamiento disponibles para que pueda descansar lo suficiente antes de que llegue el bebé.

El insomnio también puede afectar su cuerpo antes o después del embarazo. No asuma que sus problemas de sueño son normales. Habla con un proveedor de atención médica.

Una buena higiene del sueño, que incluye acostarse a la misma hora cada noche y evitar la cafeína y las actividades de alto estrés antes de acostarse, puede marcar una gran diferencia en la profundidad del sueño.

Para la mayoría de las personas embarazadas, el insomnio desaparecerá una vez que llegue el bebé. Si su insomnio continúa semanas o meses después de haber dado a luz al bebé o está afectando su capacidad para funcionar, hable con su médico.