¿El metotrexato causa aumento de peso?

El metotrexato es un medicamento que se usa para tratar los tipos inflamatorios de artritis, como la artritis reumatoide. Originalmente desarrollado como un medicamento contra el cáncer, también se usa para tratar diferentes tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama y el cáncer de pulmón, así como las formas graves de psoriasis. Por muy útil que sea este medicamento, quienes toman metotrexato pueden experimentar algunos efectos secundarios, como náuseas y vómitos, llagas y úlceras en la boca, dolores de cabeza y fatiga.1 Las investigaciones han demostrado que el uso de este medicamento también puede provocar un aumento de peso.

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Fluctuaciones de peso y artritis

Las fluctuaciones de peso ocurren en muchas personas con artritis. En el caso de la artritis reumatoide, los estudios han demostrado que incluso las fluctuaciones de peso modestas pueden conducir a una peor salud en general. Un estudio en particular analizó cómo las personas con artritis se verían afectadas tanto por la pérdida como por el aumento de peso, y encontró que aquellos que perdieron o ganaron del 5% al 10% de su peso corporal experimentaron una mayor actividad de la enfermedad y una peor función física y tenían más probabilidades estar discapacitado.2

Las personas con artritis pueden perder y aumentar de peso por muchas razones. Cuando se trata de aumento de peso, la inactividad podría ser la culpable porque el dolor intenso y la hinchazón en las articulaciones pueden desanimar o impedir que una persona haga ejercicio. Por otro lado, se ha demostrado que la artritis afecta el apetito y provoca problemas gastrointestinales como diarrea, náuseas y vómitos, que contribuyen a la pérdida de peso.

Medicación para la artritis y peso

En aquellos que aumentan de peso, su artritis puede ser más difícil de controlar debido a la presión adicional que se ejerce sobre las articulaciones ya dañadas. Se ha demostrado que quienes pierden peso o tienen un IMC bajo tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y cáncer y tienen una tasa de mortalidad más alta.

Control de peso con metotrexato

Mantener un peso saludable es especialmente importante para quienes tienen artritis y están tomando metotrexato. El exceso de peso o la falta de masa muscular pueden afectar el resultado y la progresión de la enfermedad.

Para aquellos que tienen sobrepeso, perder el peso extra puede ayudar a aliviar el dolor asociado con la condición, y aquellos que tienen bajo peso pueden beneficiarse de ganar algo para disminuir el riesgo de desarrollar resultados de salud adversos asociados con un IMC bajo. El sobrepeso también se asocia con tasas más bajas de remisión.4 La buena noticia es que hay formas en que una persona puede mantener un peso saludable para ayudar a sobrellevar y controlar su artritis.

Dieta

Los estudios han demostrado que las personas con enfermedades reumáticas inflamatorias que perdieron hasta el 10% de su masa corporal tenían menos síntomas y una reducción en la actividad de la enfermedad.5 Para quienes necesitan perder peso, reducir las calorías puede ser de gran ayuda. Es importante averiguar cuántas calorías necesita para mantener niveles saludables de energía y nutrición a lo largo del día. Usar una calculadora de pérdida de peso puede ayudarlo a determinar ese número.

Para aquellos que necesitan aumentar de peso, deberán aumentar su ingesta calórica. Esto se puede hacer calculando las calorías de mantenimiento y luego aumentando ese número gradualmente para ver los resultados. El aumento de peso debe realizarse con alimentos integrales. A menudo, los alimentos ricos en calorías contienen ingredientes específicos que pueden provocar un aumento de la inflamación, y eso no es ideal para las personas con artritis. Una dieta antiinflamatoria puede ayudar a perder y aumentar de peso. La evidencia sugiere que los síntomas de la enfermedad, como el dolor y la rigidez de las articulaciones, pueden reducirse comiendo lo correcto.

Se ha demostrado que comer alimentos con alto contenido de antioxidantes y ácidos grasos omega-3 reduce los niveles de inflamación en el cuerpo. Evitar los alimentos que causan inflamación es tan importante como comer los que reducen los niveles de inflamación. Algunos alimentos que pueden provocar un aumento de la inflamación incluyen alimentos con alto contenido de azúcar, carnes procesadas y alimentos con grasas trans o carbohidratos refinados.

Ejercicio

El ejercicio es un componente clave de la salud. Para aquellos que tienen bajo peso, el ejercicio puede ayudarlos a mantener la masa muscular, y para aquellos que tienen sobrepeso, el ejercicio puede conducir a la pérdida de peso. También puede ayudar a reducir el dolor y la rigidez de las articulaciones. Hacer ejercicio con artritis puede ser difícil, por lo que es importante participar en los tipos correctos de ejercicio.

Los mejores tipos de ejercicio para las personas con artritis son los ejercicios de amplitud de movimiento, que fomentan el movimiento normal de las articulaciones; ejercicios de fortalecimiento para aumentar la fuerza y la masa muscular; y ejercicios aeróbicos o de resistencia para mejorar el movimiento y la aptitud cardiovascular.

Manejando el estrés

Se ha demostrado que el estrés empeora los síntomas de la artritis, específicamente la artritis reumatoide.7 La práctica de técnicas para aliviar el estrés, como la meditación, puede ayudar a las personas con artritis a controlar su estrés y su afección. Se ha demostrado que la meditación es de gran ayuda para controlar el estrés y mantener la salud en general.

Desarrollar un diálogo interno positivo también puede ser una excelente manera de mejorar los niveles de estrés. Al hablar contigo mismo como lo harías con un amigo en una posición similar, puedes cosechar los beneficios de experimentar menos estrés a lo largo del día. También se ha demostrado que practicar la gratitud tiene un impacto positivo en los niveles de estrés, y una práctica diaria de la gratitud puede mejorar la salud mental y la calidad de vida.8