Si bien muchos aspectos de una cita con un obstetra-ginecólogo (OB-GYN) son prácticos, existen varios escenarios en los que el propósito principal de su visita se puede lograr a través de telesalud.
Los gineco-obstetras se especializan en la atención de la salud sexual y reproductiva, así como en el embarazo. Entre los ejemplos de citas que se pueden realizar a través de telesalud se incluyen el reabastecimiento de recetas, las intervenciones relacionadas con la lactancia materna o el consumo de tabaco y ciertos tipos de atención prenatal.
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Telesalud y COVID-19
Con la propagación de COVID-19, la telesalud se ha convertido en una alternativa atractiva a las citas médicas en persona. Si bien las oficinas de atención médica y las clínicas están tomando medidas para mantener seguros al personal y a los pacientes, abstenerse de ir a lugares públicos a menos que sea necesario es una buena práctica durante una pandemia.
Cuándo usar telesalud con un obstetra-ginecólogo
Hay una serie de situaciones en las que una visita de telesalud con un obstetra / ginecólogo o un asistente médico o enfermero practicante afiliado puede brindar a los pacientes los servicios que necesitan.
Regulaciones estatales
Algunos aspectos de la atención obstétrica y ginecológica están regulados por las leyes estatales, incluso cuando se trata de telesalud. Este podría ser el caso de cosas como:
- Recetas y resurtidos de anticonceptivos
- Anticoncepción de emergencia
- Aborto
Consulte las leyes de su estado antes de su visita de telesalud obstetra-ginecóloga, para estar al tanto de las restricciones relevantes.
Una cita de telesalud con un obstetra-ginecólogo puede ser apropiada en situaciones que incluyen:
- Un control de rutina después de una cirugía u otro procedimiento.
- Una receta para el control de la natalidad (o reposición), incluida la anticoncepción de emergencia
- Ayuda con los síntomas de la menopausia.
- Ayuda y detección de violencia infligida por la pareja íntima
- Hablar de opciones si se entera o cree que está embarazada1
- Monitorización prenatal remota de la presión arterial, el control de la glucosa y los síntomas del asma
- Examen de detección de alcohol y asesoramiento sobre el consumo de alcohol
- Discutir los resultados de laboratorio
- Detección de ansiedad y derivación
- Detección y derivación de depresión
- Asesoramiento sobre ácido fólico
- Asesoramiento sobre dieta y actividad saludable
- Evaluación del uso de sustancias (uso de drogas)
- Evaluación de riesgo de VIH
- Asesoramiento para la prevención de infecciones de transmisión sexual
- Asesoramiento y posible prescripción de medicamentos para reducir el riesgo de cáncer de mama
- Evaluación de riesgos para las pruebas de BRCA
- Asesoramiento sobre cáncer de piel
- Servicios y suministros de lactancia materna
- Asesoramiento sobre anticonceptivos posparto, discusión de métodos y prescripción de anticonceptivos que no requieren una visita en persona, como dispositivos intrauterinos o implantes.
- Prevención de la preeclampsia con aspirina en dosis bajas
- Examen de detección de preeclampsia (si una persona tiene los recursos adecuados disponibles)
- Asesoramiento sobre detección y abandono del tabaco2
Es posible que deba ser visto en persona si ...
En algunas situaciones, su obstetra-ginecólogo le pedirá que lo visite en el consultorio. Estos pueden incluir:
- Fiebre o infección vaginal que no está relacionada con COVID-19
- Síntomas de un embarazo ectópico, que incluyen dolor en la pelvis, el abdomen o la espalda baja
- Problemas con la recuperación después de una cirugía u otro procedimiento reciente.
- Esterilización
- Examen pélvico completo
- Sangrado vaginal severo1
- Examen de detección de cáncer de cuello uterino
- Tratamientos de fertilidad
- Exámen de senos
- Cirugía
- Prueba de detección de osteoporosis
- Análisis de sangre para detectar infecciones de transmisión sexual.
- Inserción y extracción de dispositivos anticonceptivos
- Vacunas2
Beneficios y desafíos
Hay ciertas circunstancias en las que la telesalud puede ser una opción atractiva para alguien que busca un obstetra / ginecólogo, incluidas situaciones en las que es posible que no desee optar por una visita al consultorio.
Beneficios de las visitas de obstetricia y ginecología de telesalud
- Las citas son más convenientes, especialmente para personas con movilidad reducida.
- Permite a los pacientes continuar con algunos aspectos de su atención de rutina sin tener que ir al consultorio en persona durante la pandemia de COVID-19 u otro brote de enfermedades infecciosas.
- Puede aumentar la accesibilidad de la atención obstétrica y ginecológica para las personas en regiones rurales o desatendidas3
- Hay un número cada vez mayor de empresas privadas de salud sexual y reproductiva que ofrecen consultas de telesalud obstetra-ginecólogo a precios más bajos que el promedio, incluso para quienes no tienen seguro4
- Evita tener que programar una cita en persona para renovar las píldoras anticonceptivas cada pocos meses.
Desafíos de las visitas de obstetricia y ginecología de telesalud
- Su estado puede tener leyes y / o restricciones sobre ciertos aspectos de la atención de la salud sexual y reproductiva o telesalud, específicamente
- Algunos procedimientos de rutina pueden requerir equipo especial de telesalud al que no todos los médicos y pacientes pueden acceder.
- No todas las aseguradoras de responsabilidad cubren negligencia en telemedicina
- Las visitas por video requieren una sólida conexión a Internet, algo que aún no está disponible universalmente.
- Dadas las partes del cuerpo involucradas en las visitas de obstetricia y ginecología, mantener la privacidad y seguridad del paciente es de particular importancia.
- Si un paciente busca ayuda con respecto a la violencia de la pareja íntima, puede resultarle difícil tener una cita en casa sin que su pareja se entere o controle su situación.
- Incluso con cámaras en teléfonos, tabletas y computadoras, puede ser logísticamente difícil para el obstetra-ginecólogo obtener una visión adecuada del área genital de un paciente3
Cómo prepararse para una visita de telesalud con un obstetra-ginecólogo
Antes que nada, deberá buscar y / o seleccionar un obstetra-ginecólogo que ofrezca visitas de telesalud.
Si ha estado viendo a un obstetra-ginecólogo con regularidad, consulte con el consultorio para ver qué tipos de opciones de telesalud están disponibles (si las hubiera). Y aunque la mayoría de los proveedores de seguros cubren las visitas de telesalud, verifique con el consultorio antes de programar una cita.
Si aún no tiene un obstetra-ginecólogo habitual, puede buscar uno en su área utilizando una herramienta en línea como Zocdoc, que indica si una oficina ofrece visitas de telesalud (así como si aceptan su seguro, si corresponde).
También puede reservar una cita con un obstetra-ginecólogo a través de una empresa que ofrece exclusivamente telesalud, como Teledoc, One Medical o Chiron.
Recargas de anticonceptivos
Si está buscando un reabastecimiento de anticonceptivos, también hay sitios especializados que ofrecen consultas de telesalud de obstetricia y ginecología requeridas para recetas, incluidos Nurx, Wisp y Lemonaid. Planned Parenthood también ofrece citas de telesalud con obstetras / ginecólogos.
Antes de su cita de telesalud con un obstetra-ginecólogo o asistente médico o enfermero practicante afiliado a su práctica, hay varias formas de prepararse con anticipación para maximizar su tiempo con el proveedor de atención médica. Éstas incluyen:
- Confirmar con quién es su cita (un obstetra-ginecólogo, asistente médico, enfermero practicante, etc.) para que sepa a quién esperar.
- Consultar con el consultorio de su médico y / o el proveedor de seguros (si corresponde) para confirmar la cobertura.
- Averigüe si la cita será por video, o si puede y / o será solo por audio.
- Asegúrese de tener una buena señal de Internet y / o teléfono antes de la cita.
- Pensando con anticipación en las respuestas a la información que se le puede pedir (es decir, la fecha de su último ciclo menstrual, cuánto tiempo han estado ocurriendo ciertos síntomas, si ha notado alguna correlación entre los síntomas de salud física y mental, etc.).
- Tener lista una lista de preguntas que le gustaría hacerle al médico, así como una nota con sus síntomas, medicamentos e historial de salud (si es necesario).
- Si algún aspecto de su cita implica un examen físico, pregunte en el consultorio del médico sobre sus medidas de privacidad y seguridad. Alternativamente, pregunte si tomar fotos de las áreas afectadas con anticipación y enviarlas por correo electrónico seguro sería una mejor opción.
- Si se está realizando un examen físico, asegúrese de usar ropa que haga que esa parte de su cuerpo sea fácilmente accesible.
- Si se trata de video, asegúrese de elegir una habitación privada y bien iluminada para su visita.
- Descargar y probar la plataforma de video o llamada telefónica que usa su proveedor (si corresponde) .5
¿El seguro cubrirá la telesalud con un obstetra-ginecólogo?
La cobertura del seguro puede variar para las citas de telesalud:
- Las pautas federales sobre cobertura de seguros y telesalud cambian constantemente, gracias a COVID-19.6
- La cobertura del seguro puede variar significativamente según su estado de origen, así que asegúrese de consultar las pautas más recientes antes de hacer una cita de telesalud.
- Al igual que las citas en persona, no tener seguro o tener un seguro insuficiente puede afectar la disponibilidad de telesalud.
Qué sucede durante la visita
Antes de su visita de telesalud, el consultorio del médico debe proporcionarle un conjunto de instrucciones y pautas para la cita, que incluyen:
- ¿Qué tipo de examen ocurrirá (o no) en la cámara?
- Cómo se administrará su seguridad y privacidad
Si esto no sucede, pregunte cómo funcionará la cita antes de su visita.
Si el proveedor de atención médica necesita que se tome sus propios signos vitales, como la temperatura y / o la presión arterial, se lo mencionará antes de la cita y se asegurará de que tenga el equipo necesario.
Aparte de eso, las visitas de obstetricia y ginecología de telesalud son similares a otras citas de telesalud: 1
- Mediante el enlace que le proporcionó la oficina, iniciará sesión en la plataforma y permanecerá en una "sala de espera" virtual hasta que el profesional médico pueda atenderlo.
- Luego, discutirá el motivo de su visita, ya sea por anticonceptivos, reabastecimiento de recetas, sospecha de infección, mantenimiento de salud de rutina u otros problemas de salud.
- Si se requiere algún tipo de examen visual, el profesional de la salud le explicará cómo hacerlo exactamente.
- No olvide hacer cualquier pregunta que haya preparado antes de su cita o que haya surgido durante la visita.
- Por lo general, la visita terminará con un resumen de lo que se ha discutido, diagnosticado o recetado.
- El médico debe confirmar que se han enviado todas las recetas a la farmacia de su elección (si eso no sucede, debe preguntar al respecto) e informarle si puede continuar usando telesalud para visitas futuras.
Si el obstetra-ginecólogo necesita que vaya al consultorio para una visita en persona para una prueba o un examen más detallado, se lo informará y le brindará información para reservar esa cita.
Una palabra de Verywell
Las citas de telesalud con un obstetra y un ginecólogo pueden incluir el reabastecimiento de una receta anticonceptiva que ha estado tomando durante años, o cualquier tipo de asesoramiento o visitas de seguimiento que no requieran un examen físico. Por supuesto, dada la naturaleza de las citas de obstetricia y ginecología, en particular la parte en la que el paciente está en los estribos, ciertos exámenes, pruebas y procedimientos se seguirán realizando en persona.