La crema tópica (aplicada solo en la piel) es un tratamiento común para el carcinoma de células basales, el tipo de cáncer de piel más común en todo el mundo. Si su médico le ha recetado Efudex (fluorouracilo), una de esas opciones, es importante que aprenda más sobre el medicamento para asegurarse de que lo está usando de manera segura y eficaz.
El fluorouracilo está disponible como genérico y también se conoce con las marcas Tolak, Carac y Fluoroplex.
Indicaciones
Efudex es una crema tópica que se utiliza para el tratamiento del carcinoma basocelular superficial cuando los métodos convencionales no son prácticos, como en el caso de lesiones múltiples o zonas de tratamiento difíciles en la cara o el cuero cabelludo. También se usa para tratar la queratosis actínica (también llamada queratosis solar), que puede conducir a un carcinoma de células escamosas invasivo más grave si no se trata.
En su forma inyectable más potente, el fluorouracilo también se usa para tratar cánceres de mama, estómago, intestino y esófago.
Cómo funciona
Efudex es un fármaco de quimioterapia (un "antimetabolito") que interfiere con la formación de ADN y ARN, que son esenciales para la división y el crecimiento celular.2 Esta inhibición provoca la muerte de células cancerosas de rápido crecimiento, que absorben más fluorouracilo que las células sanas .
Eficacia
La tasa de éxito del tratamiento del carcinoma de células basales con fluorouracilo es aproximadamente del 90 al 93 por ciento3. Y, a diferencia de la cirugía, no es probable que Efudex deje cicatrices o decolore permanentemente parches de piel.
Sin embargo, los carcinomas de células basales aislados y de fácil acceso deben tratarse con cirugía en su lugar, ya que el éxito con tales lesiones es casi del 100 por ciento cuando se usa este método.
La crema Efudex alcanza tasas de éxito similares a las de la crema Aldara (imiquimod). Sin embargo, una revisión de 2016 sugiere que, a diferencia del imiquimod, Efudex se usa mejor para tratar solo lesiones superficiales, ya que puede mejorar la apariencia de la superficie mientras permite que los tumores continúen creciendo debajo de la piel. En particular, la misma revisión informa que las tasas de recurrencia caen al 6 por ciento cuando su uso es precedido por legrado (raspado leve de la piel).
Hable con su médico sobre qué tratamiento es mejor para usted.
Usar
Para el carcinoma de células basales, se recomienda que se aplique una crema de fluorouracilo al 5 por ciento dos veces al día en una cantidad suficiente para cubrir las lesiones durante al menos tres a seis semanas. Sin embargo, es posible que se requiera terapia durante un período de hasta 10 a 12 semanas antes de que desaparezcan las lesiones.
Para aplicar este medicamento, use un aplicador con punta de algodón o use guantes. Si se aplica con las yemas de los dedos sin protección, es importante lavarse bien las manos después de aplicar la crema. Evite los ojos, la nariz y la boca.
Efectos secundarios
En general, las áreas tratadas pueden ser estéticamente desagradables durante la terapia y durante varias semanas después de su finalización.
El efecto del fluorouracilo se produce en cuatro fases:
- Fase inflamatoria temprana: durante la primera semana de aplicación, se produce una inflamación leve.
- Fase inflamatoria: durante las siguientes semanas, se presenta enrojecimiento e hinchazón con algunas costras y ardor.
- Fase de desintegración del tumor: las lesiones se resuelven a medida que la piel se exfolia.
- Fase de curación: durante una o dos semanas, la piel nueva crece en el área de tratamiento.
Los efectos secundarios específicos que generalmente no requieren atención médica incluyen: 4
- Piel roja u oscura
- Erosión (pérdida de la capa superior de piel)
- Irritación de los ojos, que incluye ardor, picazón, sensibilidad, escozor o lagrimeo
- Aumento de la sensibilidad de la piel al sol y a la luz ultravioleta.
- Dolor y ardor en la zona afectada.
- Sequedad, descamación o hinchazón del área afectada.
- Erupción cutánea o picazón en el área afectada
- Sensibilidad
Por supuesto, infórmeselo a su médico o profesional sanitario si persisten o son molestos.
Informe a su médico lo antes posible si experimenta estos efectos secundarios más graves: 4
- Dolor abdominal
- Diarrea sanguinolenta
- Vómitos
- Fiebre
- Escalofríos
Consejo de Seguridad
Evite la luz solar tanto como sea posible mientras usa Efudex, ya que puede aumentar sus efectos secundarios. Si se expone al sol, use un sombrero y use protector solar.
Contraindicaciones
La crema Efudex no debe ser utilizada por mujeres embarazadas, que estén considerando quedarse embarazada o amamantando, ya que puede dañar al feto.
Tampoco debe usarse si tiene una deficiencia de la enzima dihidropiridina deshidrogenasa (DPD), ya que pueden producirse efectos secundarios graves. La DPD es una condición hereditaria que ocurre en el 3 al 5 por ciento de la población y requiere una prueba genética especial para diagnosticarla.
Además, informe a su médico si está recibiendo radioterapia o si anteriormente ha tenido una reacción alérgica o inusual al fluorouracilo, a la quimioterapia, a otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes.
Guía de discusión del médico especialista en cáncer de piel
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
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