El cáncer de piel es la forma más común de cáncer en los Estados Unidos, y se estima que 1 de cada 5 estadounidenses lo desarrollará durante su vida.1 La mayoría de los tumores del cuero cabelludo son benignos, de hecho, solo el 1-2% son malignos y el 13% de los cánceres de piel malignos afectan el cuero cabelludo 2
Algunas personas tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel; sin embargo, puede afectar a cualquiera. Puede afectar a todos los tonos de piel y es más probable que ocurra en áreas de la piel que están expuestas al
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Tipos de cáncer de piel en el cuero cabelludo
Se pueden desarrollar diferentes tipos de cáncer de piel en el cuero cabelludo. Los dos tipos de cáncer de piel más comunes, el carcinoma de células basales y el carcinoma de células escamosas, se consideran altamente curables.
El melanoma es una forma más rara y agresiva de cáncer de piel.
Carcinoma de células basales
El carcinoma de células basales (neoplasia maligna no melanoma) es la forma más común de cáncer de piel. Comienza en la capa de células basales de la epidermis (las tres capas externas de la piel) .4
Estos tumores se encuentran con mayor frecuencia en áreas expuestas al sol, como el cuero cabelludo, la cabeza, la cara y el cuello.
Los carcinomas de células basales representan aproximadamente el 41% de todos los tumores benignos y malignos del cuero cabelludo.
Carcinoma de células escamosas
El carcinoma de células escamosas (neoplasia maligna no melanoma) es un tipo de cáncer de piel que comienza en las células escamosas (planas) en la parte externa de la epidermis.4 Es la segunda forma más común de cáncer de piel, con más de 1 millón de casos. diagnosticado en los EE. UU. cada año.
Si no se trata, el carcinoma de células escamosas puede ser agresivo y potencialmente peligroso.
Melanoma
El melanoma es un tipo de cáncer de piel que es menos común que los carcinomas de células basales y escamosas, y es el más mortal de estos tres tipos. Puede extenderse más rápidamente a otros órganos si no se trata.
De los melanomas primarios, el 3-6% se localizan en el cuero cabelludo2.
Tipos más raros
Los tipos de cáncer de piel que se observan con menos frecuencia incluyen el sarcoma de Kaposi, el carcinoma de células de Merkel, tipos específicos de tumores que comienzan en los folículos pilosos o en las glándulas cutáneas, el linfoma cutáneo y ciertos tipos de sarcomas. Estos comprenden menos del 1% de todos los cánceres de piel.5
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Síntomas del cáncer de piel en el cuero cabelludo
Dependiendo del tipo de cáncer de piel, los síntomas y la presentación pueden diferir. Los cánceres de piel no melanoma a menudo se presentan con lesiones cutáneas que no cicatrizan que se ven inusuales o duelen / sangran / forman costras / costras durante más de cuatro semanas.7
Síntomas del carcinoma de células basales:
- Parches rojos elevados que pueden causar picazón
- Lesiones planas y firmes de color carne que parecen similares a una cicatriz.
- Llagas que sangran, forman costras y no se curan o no se curan y regresan con regularidad.
- Bultos nacarados pequeños, rosados o rojos que pueden tener áreas azules, marrones o negras
- Crecimiento con bordes elevados y un área que se hunde en el centro8
Síntomas del carcinoma de células escamosas:
- Una protuberancia roja y firme en la piel.
- Parches costrosos y escamosos en la piel
- Crecimientos que parecen verrugas
- Llagas que sangran, forman costras y no se curan o no se curan y regresan con regularidad 8
El patito feo
El concepto del patito feo es una señal de advertencia y un método para ayudar a identificar el melanoma. La idea es que la mayoría de los lunares normales de su cuerpo se parecen entre sí. Sin embargo, los melanomas se destacan como patitos feos en comparación con sus otros lunares.
Si revisa sus lunares con regularidad, se familiarizará con su apariencia normal para que pueda reconocer los cambios, lo que facilitará la detección de patitos feos.
Otros síntomas del melanoma incluyen:
- Un lunar que cambia de forma, color, tamaño, sangra o desarrolla un borde irregular
- Una nueva gran mancha marrón en la piel, que a veces contiene manchas oscuras moteadas
- Una nueva mancha en la piel que cambia de tamaño, forma o color.
- Una llaga que no sana
Procedimiento ABCDE
Si no está seguro de qué buscar al revisar sus lunares, siga el procedimiento ABCDE:
- Asimétrico: se refiere a la forma del lunar. Por lo general, los lunares tienen una forma relativamente uniforme, y cada lado es bastante simétrico. Los melanomas tienden a ser desiguales y asimétricos.
- Borde: los melanomas a menudo tienen un borde irregular y dentado, mientras que los lunares normales tienen un borde liso alrededor del borde.
- Color: los lunares normales tienden a tener un color uniforme. Los melanomas a menudo son de color desigual y pueden contener diferentes tonos de marrón, negro o rosa.
- Diámetro: la mayoría de los melanomas miden más de 6 milímetros (mm) de ancho, mientras que la mayoría de los lunares son más pequeños.
- Evolución: los lunares normales suelen permanecer igual. Los melanomas a menudo cambian de tamaño, forma, color o textura.
Causas
La exposición a la radiación ultravioleta (UV) del sol o una cama de bronceado es la causa más común de cáncer de piel. Su cuero cabelludo es una de las partes de su cuerpo que está más expuesta al sol. Esto significa que puede ser un lugar donde se encuentre comúnmente el cáncer de piel. Por lo tanto, es fundamental protegerse de la radiación ultravioleta cuando esté al aire libre.
Piel bronceada
Si tu piel está bronceada, no significa que esté sana. El bronceado es la respuesta de la piel a las lesiones.10 Demasiada exposición a los rayos ultravioleta puede causar cáncer de piel con el tiempo. También puede provocar cáncer de ojo y
Protéjase de la exposición a los rayos UV usando protector solar, ropa protectora (incluido un sombrero para el sol) y gafas de sol cuando esté al aire libre.
Aunque cualquier persona puede contraer cáncer de piel, usted corre mayor riesgo si: 10
- Tienes un tono de piel claro
- Se quema fácilmente con el sol o tiene antecedentes de quemaduras solares
- Tienes ojos verdes o azules
- Tienes el pelo rojo o rubio
- Tiene antecedentes familiares de cáncer de piel.
- Ha tenido anteriormente cáncer de piel.
- El riesgo aumenta con la edad
- Ha tenido exposición previa a radiación (como tratamiento de radiación para el cáncer)
- Tiene un sistema inmunológico debilitado (debido a una enfermedad inflamatoria, un trasplante de órganos o VIH / SIDA)
- Tiene el síndrome de Gorlin, un trastorno genético.
- Los medicamentos y tratamientos específicos para algunas afecciones de la piel también pueden aumentar su riesgo (como psoralenos y tratamientos con luz ultravioleta para la psoriasis) 11
Diagnóstico
El diagnóstico de cáncer de piel en el cuero cabelludo generalmente comenzará con su médico de cabecera. Su médico le preguntará sobre su salud general, antecedentes familiares, antecedentes de exposición al sol, si usa camas solares, qué protección solar usa y qué ha notado sobre los cambios en su piel.
Si nota algún cambio en su piel que le preocupe, programe una cita con su médico para un examen de la piel.
Durante su examen de la piel, su médico examinará de cerca el área problemática de su piel. Pueden usar un dermatoscopio, que funciona como una lupa sobre la piel. Si su médico cree que puede tener cáncer de piel, podría derivarlo a un dermatólogo (especialista en piel).
Es posible que necesite una biopsia. Durante este procedimiento, se extrae una pequeña muestra de piel del área afectada para examinarla con un microscopio.
Tipos de biopsias de piel:
- Biopsia por incisión: parte del crecimiento se extrae con un bisturí. Se quita todo el grosor de la piel y se cierra el área con puntos de sutura.
- Biopsia por escisión: todo el crecimiento y, a veces, un borde a su alrededor, se extrae con un bisturí. El área se cierra con puntos.
- Biopsia por punción: se utiliza un trépano (un pequeño instrumento especializado) para extraer un pequeño círculo de todo el grosor de la piel. El área extirpada es muy pequeña, por lo que puede sanar por sí sola o es posible que se requieran algunos puntos de sutura.
- Biopsia por afeitado: se utiliza un instrumento estéril, como una hoja de afeitar, para "afeitar" el crecimiento de aspecto anormal de la capa superior de la piel.
Debería recibir sus resultados en unas pocas semanas.
Tratamiento
Si le diagnostican cáncer de piel en el cuero cabelludo, su tratamiento dependerá de varios factores. Éstas incluyen:
- ¿Qué tipo de cáncer de piel le han diagnosticado?
- La gravedad del cáncer de piel y cómo ha crecido.
- La ubicación y diseminación del cáncer de piel.
- Si es relevante, la etapa del cáncer de piel.
- Tu salud general
- Otras afecciones que tiene y los medicamentos que toma
Las opciones de tratamiento varían según su situación individual. Muchas personas se someten a cirugía para extirpar el cáncer de piel en el cuero cabelludo y no requieren ningún tratamiento adicional.
Si necesita tratamiento adicional después de la cirugía, podría incluir:
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Crema de quimioterapia
- Inmunoterapia
- Crema de inmunoterapia
- Terapia fotodinámica
- Terapia dirigida
Su médico discutirá con usted todas sus opciones de tratamiento. Es posible que necesite una combinación de tratamientos.12
En algunos casos, es posible que pueda participar en un ensayo clínico que pruebe un nuevo tratamiento.
Pronóstico
Es fundamental intentar detectar el cáncer de piel en el cuero cabelludo en una etapa temprana. Cuando se identifica a tiempo, el tratamiento es más fácil y eficaz.
Los tumores malignos del cuero cabelludo pueden ser difíciles de detectar en las primeras etapas porque generalmente están cubiertos por cabello.
- En los EE. UU., La tasa de supervivencia a cinco años del melanoma en todas las áreas del cuerpo es del 99% cuando se detecta temprano.
- En todas las etapas del melanoma, la tasa de supervivencia promedio a cinco años es del 92,7% .13
Cuanto antes se diagnostique el cáncer de piel tipo melanoma, mejor será el resultado y responde muy bien al tratamiento del cáncer.
Los carcinomas de células basales y escamosas suelen ser muy tratables. El pronóstico y la supervivencia de la mayoría de los cánceres de piel no melanoma se consideran excelentes14.
La muerte por carcinomas de células basales o escamosas es muy poco común y puede ocurrir si se diagnostica en una etapa muy avanzada o por inmunosupresión.
Albardilla
Hacer frente al cáncer de piel del cuero cabelludo puede ser diferente para cada persona. Puede ser un desafío aceptar un diagnóstico de cáncer y adaptarse a su vida mientras recibe tratamiento contra el cáncer. Puede tener un costo físico, emocional y social en usted a lo largo de cada etapa.
Hay mucho apoyo disponible para ayudarlo. Su médico puede derivarlo a un consejero o indicarle la dirección de un grupo de apoyo local. También hay grupos de apoyo en línea y grupos de apoyo para cuidadores.
Una palabra de Verywell
Si tiene alguna inquietud sobre su piel, nota nuevas lesiones o cambios en los lunares existentes, no dude en visitar a su médico de cabecera. En la mayoría de los casos, el problema de la piel se puede tratar fácilmente, pero es mejor estar seguro y detectar el cáncer de piel del cuero cabelludo lo antes posible.
El cáncer de piel del cuero cabelludo puede ser difícil de detectar y el tratamiento puede ser más extenso en etapas posteriores. Por eso, es fundamental protegerse el cuero cabelludo con bloqueador solar o con un sombrero cuando vaya a estar expuesto a la luz solar y a la radiación ultravioleta.