El cáncer de piel es el tipo de cáncer más común en los Estados Unidos y generalmente es causado por la exposición a los rayos ultravioleta (UV) del sol o una cama de bronceado.1
El cáncer de piel a menudo se trata en el consultorio de un dermatólogo, pero gracias en parte a la pandemia de COVID-19, muchos médicos utilizan la telesalud para evaluar y controlar el cáncer de piel en sus pacientes. Es posible que su médico pueda realizar visitas de seguimiento o citas posquirúrgicas a través de telesalud.
Telesalud utiliza tecnología como teléfonos inteligentes, tabletas y computadoras para brindar atención, y puede hacer que mantenerse al día con su tratamiento contra el cáncer sea más fácil y conveniente. También puede ayudar a quienes viven en áreas remotas a acceder a la atención con un especialista.
Sin embargo, el cáncer de piel también requiere visitas al consultorio para exámenes de la piel minuciosos, remoción de lunares y otras citas necesarias. La telesalud nunca debe reemplazar las visitas regulares con su dermatólogo.
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Cuándo utilizar la telesalud para el cáncer de piel
Las citas de telesalud no están destinadas a reemplazar los chequeos anuales de la piel con su dermatólogo, sino a llenar los vacíos entre esos exámenes regulares.
Crecimiento de piel nueva
Si ha notado un nuevo crecimiento en la piel o una llaga que nunca parece sanar, es importante que lo examine un dermatólogo. Debido a que gran parte de un examen de dermatología de la piel es visual, su dermatólogo puede observar el crecimiento si les envía fotos o se las muestra por video chat.3 A partir de ahí, su médico podrá aconsejarle cuándo acudir a la
Los crecimientos de la piel para buscar atención incluyen: 4
- Un nuevo lugar que parece estar creciendo
- Una llaga o una imperfección que nunca sana.
- Un parche áspero y escamoso de piel enrojecida.
- Un lunar que está cambiando de tamaño o forma.
Visita de seguimiento
Muchos dermatólogos ahora pueden ofrecer citas de telesalud para realizar un seguimiento después del tratamiento del cáncer de piel. Su tratamiento puede incluir una biopsia o la extirpación del crecimiento de la piel.
Siempre que el sitio de la cirugía esté cicatrizando bien y no haya signos de infección, es posible que su dermatólogo pueda evaluarlo virtualmente.5 Es muy probable que su médico solicite fotos del sitio, así como una visita por video.
Comience con un autoexamen
Asegúrese de controlar su piel para detectar crecimientos o lunares nuevos o cambiantes. Si tiene antecedentes de cáncer de piel o la enfermedad es hereditaria, los autoexámenes periódicos son especialmente importantes.
Examine su piel de la cabeza a los pies con un espejo de cuerpo entero y un espejo de mano para detectar lugares difíciles de alcanzar. No olvide examinar el interior de los pliegues cutáneos, así como entre los dedos de los pies y debajo de las uñas.
Cita educativa
Recibir un diagnóstico de cáncer de piel es mucho para entender. Lo más probable es que tenga varias preguntas y temores que le gustaría discutir con su dermatólogo.
Debido a que una cita educativa no requiere atención en persona, muchos dermatólogos pueden realizarla virtualmente.6 Una cita educativa puede cubrir su tipo de cáncer de piel, pronóstico y plan de tratamiento. Puede ser con su médico u otro profesional de la salud, como una enfermera, un practicante de enfermería o un asistente médico.
Es posible que necesite que lo vean en persona si
- Debe realizarse un chequeo anual de la piel.
- Tiene una prueba de laboratorio programada
- Su biopsia de piel o el sitio de la cirugía parecen estar infectados.
- Su biopsia de piel o el sitio de la cirugía no están sanando
- Tienes fiebre alta
Beneficios y desafíos
Los exámenes y las citas de telesalud para el cáncer de piel están comenzando a ser más comunes debido a su conveniencia y eficiencia. Ofrecen una serie de beneficios para los pacientes, pero no están exentos de desafíos.
Detectar el cáncer de piel
Los exámenes de detección de cáncer de piel son especialmente adecuados para la telesalud porque son de naturaleza visual. Los dermatólogos a menudo pueden detectar los crecimientos de la piel o los lunares con solo mirarlos.
Enviarle a su médico una foto tomada con su teléfono inteligente o mostrar el crecimiento de su piel en una videollamada le permite a su dermatólogo examinar su piel y hacer recomendaciones. Un estudio de 2016 encontró que los dermatólogos que usan microscopía de teléfonos inteligentes pueden diagnosticar cánceres de piel no melanoma sin un microscopio tradicional.7
Tiempos de espera reducidos
Las citas de telesalud tienden a ser más rápidas y convenientes que visitar una clínica.
Un estudio de 2017 encontró que cuando los dermatólogos incorporaron las visitas de telesalud en su horario de la clínica, el tiempo de espera para ser atendidos disminuyó.8 Esto permitió que los pacientes fueran evaluados y comenzaran el tratamiento antes.
Debido a que el cáncer de piel es más tratable y curable en las primeras etapas, los tiempos de espera reducidos son un beneficio significativo de la telesalud.
Mayor disponibilidad de detección
Un estudio de 2020 encontró que cuando la región del sur de California estaba bajo órdenes de bloqueo en marzo de 2020, hubo una disminución del 65.2% en las visitas al dermatólogo.6 Esto preocupó a los dermatólogos locales porque temían que los casos de cáncer de piel no fueran diagnosticados debido a la falta de disponibilidad de
Las llamadas de telesalud con fotos y videollamadas permiten a los dermatólogos seguir examinando a sus pacientes incluso en medio de una pandemia mundial.
Alta satisfacción del paciente
Tener la opción de reunirse virtualmente con un dermatólogo ha sido una opción popular para las personas con cáncer de piel. Los estudios han demostrado que los pacientes suelen estar muy satisfechos con las citas de telesalud para exámenes de detección de cáncer de piel y seguimiento.
En un estudio de 2017, muchos pacientes declararon que incluso estaban dispuestos a pagar de su bolsillo los servicios de telesalud en lugar de las citas en persona con el seguro de salud debido a la conveniencia y el tiempo ahorrado.8
Detecte los problemas temprano
Un beneficio de la telesalud es que a menudo es rápido y rentable de implementar. Esto permite que los dermatólogos se mantengan en estrecho contacto con sus pacientes cuando sea necesario.
Un estudio de 2012 examinó el impacto de una enfermera o un cirujano que llama a una persona que se sometió a una cirugía MOHS por cáncer de piel para que se registre. El resultado fue una satisfacción muy alta del paciente.
Los proveedores también pudieron responder cualquier pregunta de inmediato, lo que redujo las llamadas de los pacientes a la clínica más adelante.9 Estas llamadas de telesalud también contribuyeron a una alta satisfacción del paciente y redujeron la ansiedad sobre la recuperación de la cirugía.
Inconvenientes y desafíos
Los beneficios de los servicios de telesalud para el cuidado del cáncer de piel son muchos, pero también es importante reconocer los inconvenientes.
Una visita de telesalud no puede reemplazar un examen físico con un dermatólogo. Esto se debe a que puede haber desarrollado lesiones cancerosas o precánceres en un área de su cuerpo que es difícil de ver. También puede ser un desafío para una persona saber cuándo buscar tratamiento para un lunar o crecimiento de la piel.
Cuando busque servicios de telesalud para el manejo del cáncer de piel, programe una cita con un dermatólogo certificado por la junta. Existen varias aplicaciones para su teléfono que afirman poder identificar posibles lesiones de cáncer de piel.10 Los estudios muestran que estas aplicaciones a menudo diagnostican erróneamente los cánceres de piel como piel sana y, a veces, incluso diagnostican el tipo incorrecto de cáncer de piel.11
Cómo prepararse para una visita de telesalud para el cáncer de piel
Para programar una visita de telesalud para el cáncer de piel, llame al consultorio de su dermatólogo para consultar las opciones y las prácticas de facturación. Si su médico no ofrece servicios de telesalud, solicite una derivación a uno que sí lo haga. También puede ser útil llamar a su compañía de seguros para preguntar sobre su política de telesalud y sus prácticas de facturación.
Una vez que haya programado la cita, pregunte al representante de la clínica si la visita se llevará a cabo por teléfono o chat de video y cuánto tiempo tomará.
El consultorio de su dermatólogo deberá obtener su consentimiento para evaluarlo y tratarlo virtualmente antes de que se pueda realizar la cita. Deberá proporcionar una firma electrónica en su portal del paciente antes de la cita.
Prepararse para una visita de telesalud por cáncer de piel con su dermatólogo puede llevar más tiempo. Si está programando una visita sobre un nuevo crecimiento de la piel, una llaga o un lunar, su médico puede solicitar fotografías antes de la cita. Siéntase libre de usar su teléfono inteligente o cámara digital.
Tome varias fotos del crecimiento de la piel preocupante. Será útil para su médico si puede colocar una regla al lado del crecimiento para que también puedan evaluar su tamaño. Si tiene problemas para acceder al crecimiento o al lunar por su cuenta, pídale a un amigo o ser querido que le tome la fotografía.
El día de tu cita, prepara un espacio en casa donde podrás reunirte con el médico sin distracciones. Cargue su dispositivo y descargue cualquier software necesario para la llamada de antemano. Pídale al consultorio de su dermatólogo un número de teléfono directo para llamar en caso de que se desconecte durante la visita.
Asegúrese de poder mostrarle a su médico el crecimiento de la piel. Si el área de la piel no es de fácil acceso, use ropa holgada que le permita mostrar el área mientras permanece lo más cubierto posible. Haga una lista de las preguntas que pueda tener para el médico y tenga a mano papel y lápiz para tomar notas.
¿El seguro cubrirá la telesalud para el cáncer de piel?
Las políticas de facturación de los servicios de telesalud para el tratamiento y las pruebas de detección del cáncer de piel varían según el estado y el proveedor de seguros. Un buen lugar para verificar es el Centro de Recursos del Consorcio Nacional de Telesalud, que ofrece una base de datos de políticas de facturación de telesalud por estado.
Es mejor llamar a su proveedor directamente para averiguar su estructura de pago actual en su estado. Por ejemplo, una visita de telesalud para evaluar un nuevo herpes labial podría oscilar entre $ 14 y $ 59, según el proveedor.
Qué sucede durante la visita
Una vez que usted y su dermatólogo hayan iniciado sesión en la cita, la reunión se sentirá muy similar a una cita en persona. Si envió fotos del crecimiento o la llaga de antemano, su médico las discutirá con usted y señalará cualquier rasgo preocupante.
Para las citas relacionadas con un nuevo hallazgo en la piel, su dermatólogo le preguntará sobre cualquier síntoma, como dolor o entumecimiento y hormigueo en el sitio. Su médico también le preguntará cuánto tiempo ha tenido el crecimiento y cómo ha cambiado con el tiempo.
Esté preparado para discutir la forma, el tamaño, el color y cualquier otra característica de los crecimientos. Después de examinar el crecimiento, su médico determinará si se necesitan más pruebas y le explicará por qué. Averigüe cuándo su médico quiere verlo en persona y qué implicarán las pruebas.
Para las citas de seguimiento después del tratamiento del cáncer de piel, su médico le pedirá ver el sitio de su biopsia o cirugía. También le preguntarán sobre su curación y si ha desarrollado algún síntoma nuevo, como fiebre o dolor. Esta es una buena oportunidad para hacer preguntas sobre tratamientos y procedimientos futuros.
Para cualquier tipo de cita para el cáncer de piel, será útil llevar una lista de preguntas. Tome también un bolígrafo y papel si decide tomar notas durante la cita. Es posible que su médico le recete un nuevo medicamento u ordene pruebas adicionales durante una visita de telesalud.
Será necesario realizar una biopsia o una prueba de laboratorio en persona. Pregúntele a su médico cuándo programar su prueba y cuánto tiempo suelen tardar los resultados.
Durante una visita de cáncer de piel en persona, tiene derecho a la protección de su información de salud, y lo mismo ocurre con las visitas virtuales. Los proveedores que ofrecen visitas de telesalud deben cumplir con la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA) y proteger su información médica durante y después de la cita.
Esto incluye cualquier foto de su piel que haya enviado a su médico para su evaluación, así como también factores de identificación como su nombre, fecha de nacimiento y diagnóstico. Los proveedores de atención médica pueden usar cualquier herramienta de comunicación remota que no sea pública para comunicarse con los pacientes.12
Una palabra de Verywell
Aprovechar los servicios de telesalud de sus dermatólogos puede ser una forma conveniente de acceder a la atención del cáncer de piel que necesita en cualquier momento. Las visitas virtuales pueden ser especialmente útiles para determinar si su nuevo crecimiento de piel requiere una biopsia o una evaluación adicional.
Considere usar visitas de telesalud para cualquier nuevo crecimiento de la piel, llagas o lunares que le preocupen. Sin embargo, siempre tenga en cuenta que los controles cutáneos anuales en persona con un dermatólogo son una parte esencial para detectar temprano el cáncer de piel.