Las enfermedades cardiovasculares (CV) que incluyen enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, aneurismas aórticos y otras preocupaciones son una de las consecuencias a largo plazo del cáncer de tiroides. Hay varios factores que contribuyen a esta asociación, tanto relacionados con la enfermedad en sí como con sus tratamientos. Desafortunadamente, incluso cuando el cáncer de tiroides se trata de manera adecuada, se puede desarrollar una enfermedad CV.
Qué representa un riesgo para su salud cardiovascular
Hay varias razones para la asociación entre el cáncer de tiroides y la enfermedad CV. El cáncer de tiroides puede producir una serie de efectos físicos, algunos de los cuales contribuyen directamente al desarrollo de problemas cardiovasculares.
Varios de los métodos terapéuticos utilizados para el tratamiento del cáncer de tiroides también contribuyen al desarrollo de enfermedades cardiovasculares.
Supresión de levotiroxina
Después de la extirpación quirúrgica de la glándula tiroides y, en algunos casos, después del tratamiento con yodo radiactivo, es posible que le receten una dosis alta de levotiroxina. Este medicamento es un reemplazo de la hormona tiroidea y se usan dosis altas (conocidas como dosis suprafisiológicas) para suprimir el nivel de la hormona estimulante de la tiroides (TSH). Mantener niveles de TSH muy bajos o indetectables puede prevenir la recurrencia de la tiroides.
Sin embargo, el uso de dosis suprafisiológicas de levotiroxina también está fuertemente asociado con un mayor riesgo de enfermedad CV y fibrilación auricular.
Tiroidectomía
La extirpación del cáncer de tiroides mediante la resección completa de la glándula tiroides se asocia con un riesgo más lento de recurrencia del cáncer, pero un riesgo ligeramente mayor de enfermedad cardiovascular, como lo demostró recientemente un análisis retrospectivo1.
Yodo radiactivo
Utilizado para el tratamiento del cáncer de tiroides, el yodo radiactivo se une y destruye el tejido tiroideo canceroso, así como el tejido normal de la glándula tiroides. El tratamiento con yodo radiactivo se ha relacionado con una alta incidencia de enfermedad CV después del cáncer de tiroides, aunque las razones no están claras.
Los efectos aditivos del cáncer de tiroides y su tratamiento significan que la enfermedad CV es una preocupación real si tiene o ha tenido cáncer de tiroides.
Manejo de su riesgo de enfermedad cardiovascular cuando tiene cáncer de tiroides
Si tiene o ha tenido cáncer de tiroides, es importante comprender que el tratamiento adecuado del cáncer no significa que ya no tenga que lidiar con algunas de las complicaciones del cáncer.
Si bien puede resultar perturbador saber que los efectos del cáncer no han desaparecido realmente después del tratamiento del tumor, los factores de riesgo de la enfermedad CV se pueden controlar de manera eficaz.
Asegúrese de realizar visitas médicas regulares con su médico, ya que los exámenes físicos anuales incluyen mediciones de su presión arterial y evaluaciones de su ritmo cardíaco (que pueden ayudar a su médico a detectar la fibrilación auricular). Dicho esto, no dude en concertar una cita antes si experimenta algún síntoma que le preocupe.
Si tiene signos de enfermedad cardíaca o hipertensión, su médico puede recetarle medicamentos para regular su ritmo cardíaco, optimizar su presión arterial o reducir su riesgo de desarrollar un coágulo de sangre.
Guía de discusión del médico de cáncer de tiroides
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Una palabra de Verywell
Si tiene o ha tenido cáncer de tiroides, debe saber que existen varios tipos de cáncer de tiroides y que el pronóstico varía según el tipo que tenga. Mientras se enfrenta al tratamiento de su cáncer, también debe estar atento a cómo el cáncer y la función tiroidea pueden afectar su salud. Con atención, los efectos del cáncer de tiroides y la enfermedad de la tiroides se pueden controlar para reducir el impacto de su afección en su salud en general.