El cáncer de tiroides es un tipo de cáncer que comienza en la glándula tiroides, que produce hormonas que ayudan a regular el metabolismo, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la temperatura corporal. La glándula tiroides se encuentra en la parte frontal del cuello, debajo del cartílago tiroides (manzana Adams).
La glándula tiroides tiene dos tipos principales de células:
- Células foliculares: utilizan el yodo de la sangre para producir hormonas tiroideas, que ayudan a regular el metabolismo de las personas.
- Células C (también llamadas células parafoliculares): producen calcitonina, una hormona que ayuda a controlar cómo el cuerpo usa el calcio.
Se pueden desarrollar muchos tipos de crecimientos y tumores en la glándula tiroides. La mayoría de estos son nódulos benignos (no cancerosos), pero otros son malignos (cancerosos), lo que significa que pueden diseminarse a los tejidos cercanos y a otras partes del cuerpo.
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Tipos de cáncer de tiroides
Los cánceres de tiroides se clasifican según la apariencia de las células cancerosas. Las células cancerosas que parecen células sanas se denominan células bien diferenciadas. Las células bien diferenciadas crecen a un ritmo más lento que las células indiferenciadas.
Se estima que 52,890 adultos en los EE. UU. Serán diagnosticados con cáncer de tiroides este año. Las mujeres tienen tres veces más probabilidades de desarrollar cáncer de tiroides que los hombres y es el quinto cáncer más común diagnosticado en mujeres.2
En general, la tasa de supervivencia a 5 años para las personas con cáncer de tiroides es del 98%. Sin embargo, las tasas de supervivencia se basan en muchos factores, incluido el tipo específico de cáncer de tiroides y el estadio de la enfermedad.
Estadísticas del cáncer de tiroides
- Este año, se estima que 52,890 adultos en los EE. UU. Serán diagnosticados con cáncer de tiroides.
- Las mujeres tienen tres veces más probabilidades de desarrollar cáncer de tiroides que los hombres.
- El cáncer de tiroides es el quinto cáncer más común en mujeres.
- La tasa de supervivencia a 5 años del cáncer de tiroides es del 98% 3.
La mayoría de los cánceres de tiroides son cánceres diferenciados. Las células de estos cánceres se parecen mucho al tejido tiroideo normal cuando se observan en el laboratorio. Estos cánceres se desarrollan a partir de células foliculares tiroideas. A menudo, los cánceres de tiroides diferenciados no presentan ningún síntoma. Cuando se presentan síntomas, pueden incluir:
- Un pequeño bulto / masa en el cuello.
- Dificultad para tragar
- Dolor en el área del cuello y / o garganta.
- Ronquera de la voz
Cáncer papilar de tiroides
Aproximadamente el 80% de los cánceres de tiroides son cánceres papilares.4 Estos cánceres tienden a crecer muy lentamente y generalmente se desarrollan en un solo lóbulo de la glándula tiroides.
Aunque crecen lentamente, los cánceres papilares a menudo se diseminan a los ganglios linfáticos del cuello. Pero incluso cuando estos cánceres se han diseminado a los ganglios linfáticos, a menudo se pueden tratar con éxito con cirugía y rara vez son fatales.
Cáncer folicular de tiroides
El cáncer de tiroides folicular (FTC) es el segundo tipo más común de cáncer de tiroides. En la mayoría de los casos, el FTC se asocia a un buen pronóstico, aunque es algo más agresivo que el cáncer papilar. Los carcinomas foliculares generalmente no se diseminan a los ganglios linfáticos cercanos, pero son más propensos que los cánceres papilares a diseminarse a otros órganos, como los pulmones o los huesos.
La FTC a menudo se trata con éxito mediante la extirpación del tumor y las áreas afectadas.
Cáncer de tiroides de células hrthle
El cáncer de células de Hrthle (HCC) representa solo alrededor del 3% al 10% de todos los cánceres de tiroides diferenciados que surgen de un cierto tipo de célula folicular. Es mucho más probable que el HCC se disemine a los ganglios linfáticos que otros cánceres foliculares de tiroides. El CHC se caracteriza por tasas más altas de recurrencia, metástasis y mortalidad relacionada con el cáncer7.
Factores de riesgo
Los científicos han encontrado algunos factores de riesgo que hacen que una persona sea más propensa a desarrollar cáncer de tiroides.8
- Sexo: los cánceres de tiroides ocurren aproximadamente 3 veces más a menudo en mujeres que en hombres.
- Edad: el cáncer de tiroides puede ocurrir a cualquier edad, pero el riesgo alcanza su punto máximo antes para las mujeres (que suelen tener entre 40 y 50 años cuando se les diagnostica) que para los hombres (que suelen tener entre 60 y 70 años).
- Condiciones hereditarias: el cáncer de tiroides se presenta con más frecuencia en algunas familias y, a menudo, se observa a una edad más temprana. El tipo papilar de cáncer de tiroides suele ser hereditario.
- Radiación: La exposición a la radiación es un factor de riesgo comprobado para el cáncer de tiroides. Las fuentes de dicha radiación incluyen ciertos tratamientos médicos y la radiación resultante de accidentes en centrales eléctricas o armas nucleares.
- Yodo en la dieta: los cánceres foliculares de tiroides son más comunes en áreas del mundo donde las dietas de las personas son bajas en yodo. Por otro lado, una dieta rica en yodo puede aumentar el riesgo de cáncer de tiroides papilar.
Cáncer de tiroides medular (MTC)
El cáncer de tiroides medular (MTC) es un subtipo de cáncer de tiroides poco común y agresivo que comienza cuando las células C parafoliculares de la tiroides comienzan a crecer de manera anormal. El cáncer de tiroides medular constituye aproximadamente el 3% de todos los cánceres de tiroides y puede ser hereditario o esporádico.
El MTC generalmente se trata mediante la extirpación de la tiroides. Además de la cirugía, a veces también se requieren otros tratamientos, como medicamentos contra el cáncer dirigidos como Caprelsa (candetanib) o Cabometyx (cabozantinib), así como radioterapia y, en algunos casos, quimioterapia.
MTC esporádico
Representa aproximadamente el 80% de los casos de MTC, este tipo no se hereda. Ocurre principalmente en adultos mayores y a menudo afecta solo un lóbulo tiroideo.
MTC familiar
El MTC familiar se hereda y del 20% al 25% puede ocurrir en cada generación de una familia. Estos cánceres a menudo se desarrollan durante la niñez o la edad adulta temprana y pueden diseminarse temprano. Los pacientes suelen tener cáncer en varias áreas de ambos lóbulos10.
Si el cáncer se encuentra solo en la tiroides, se denomina cáncer de tiroides localizado. Aproximadamente dos tercios de los casos se diagnostican en esta etapa. La tasa de supervivencia a 5 años es casi del 100% para los cánceres de tiroides papilar, folicular y medular localizados.
Cáncer de tiroides anaplásico
El cáncer de tiroides anaplásico es poco común y representa aproximadamente el 1% de todos los cánceres de tiroides. Este tipo de cáncer puede causar una compresión severa de las estructuras del cuello, lo que interfiere con la respiración, la deglución y el habla. También puede hacer metástasis (diseminarse) rápidamente por todo el cuerpo. Debido a que este tipo de cáncer de tiroides crece tan rápido, es más difícil de tratar.
Para el cáncer de tiroides anaplásico localizado, la tasa de supervivencia a 5 años es del 31% .3
Tipos menos comunes de cánceres de tiroides
Menos del 4% de los cánceres que se encuentran en la tiroides son linfomas de tiroides, sarcomas de tiroides u otros tumores raros.
Cánceres de paratiroides
Las glándulas paratiroides son cuatro glándulas pequeñas ubicadas cerca de la glándula tiroides en el cuello o el pecho. Casi todos los tumores que se desarrollan en la glándula paratiroidea son benignos.11 Un tumor paratiroideo, ya sea benigno o maligno, puede causar problemas importantes porque este tipo de tumor hace que aumente la cantidad de calcio en la sangre, lo que resulta en una afección grave llamada hipercalcemia.
El cáncer de paratiroides es bastante raro. Es probable que se diagnostiquen menos de 100 casos cada año en los EE. UU. 11.
Una palabra de Verywell
Para muchas personas con cáncer de tiroides, el tratamiento puede eliminar o destruir el cáncer. Es importante señalar que la atención de las personas a las que se les ha diagnosticado cáncer de tiroides no finaliza cuando finaliza el tratamiento activo. Su equipo de atención médica continuará verificando que el cáncer no haya regresado, controlará los efectos secundarios y controlará su salud en general.