Dieta e hipotiroidismo

Cuando vive con hipotiroidismo, averiguar qué comer puede ser un proceso confuso. Esto puede ser especialmente cierto si está tratando de perder peso o luchando contra los síntomas del hipotiroidismo, como hinchazón o fatiga.1 La dieta puede desempeñar un papel importante en el manejo de su enfermedad, por lo que aprender más sobre cómo comer bien puede ser de gran ayuda. en el manejo del hipotiroidismo.

Estos consejos y una conversación con su médico y / o nutricionista pueden ponerlo en el camino correcto.

Verywell / Ellen Lindner

Protección de la función tiroidea

Los bociógenos son sustancias que se encuentran en los alimentos y que pueden interferir con la producción de la hormona tiroidea, aunque esto generalmente ocurre solo en personas con deficiencia de yodo2 (lo cual es raro en los Estados Unidos). Aun así, moderar la ingesta de alimentos que contienen bocio, como verduras crucíferas crudas (por ejemplo, brócoli, coliflor y repollo), es un objetivo dietético razonable.

Los 7 hechos esenciales sobre los bociógenos y la dieta

Por supuesto, es mejor hablar con su médico sobre las porciones específicas de alimentos bociogénicos permitidos para usted. Sin embargo, en términos generales, es probable que unas pocas porciones al día sean inofensivas.

Tenga en cuenta que las verduras crucíferas son opciones alimenticias muy nutritivas, por lo que evitarlas por completo no es lo ideal. Una consideración es cocinar estas deliciosas verduras, ya que el calor elimina la mayor parte de la actividad bociógena.

La soja es otro alimento bociogénico, pero el consumo de soja es un tema algo controvertido dentro de la comunidad médica. Existe poca evidencia médica de que la soja tenga beneficios para la salud y puede ser perjudicial para la función tiroidea, 3 especialmente los suplementos que contienen altas dosis de soja.

Es mejor discutir el consumo de soja con su médico personal, pero hasta esa discusión, evitar grandes cantidades de soja es su mejor opción.

Perder peso

Algunas personas con hipotiroidismo tienen dificultades para perder peso, a pesar del tratamiento óptimo de su enfermedad con medicamentos de reemplazo de la hormona tiroidea.

La buena noticia es que, bajo la guía de un médico o nutricionista, puede utilizar varias estrategias dietéticas para perder esos kilos de más.

Dos "dietas de ejemplo" que su médico o nutricionista pueden recomendar incluyen:

• Contar calorías y / o restringir las calorías (por ejemplo, el modelo de Weight Watchers)

• The Zone Diet (una dieta baja en carbohidratos y rica en proteínas)

Contar y / o restringir la ingesta de calorías

Para perder peso, primero debe anotar la cantidad de calorías que consume cada día. Luego, según su tasa metabólica en reposo y su requerimiento calórico diario, su médico o nutricionista puede recomendarle cuántas calorías debe reducir.

Según las pautas del USDA, los hombres sedentarios mayores de 30 años necesitan alrededor de 2400 calorías al día, mientras que los hombres moderadamente activos necesitan alrededor de 2600 calorías al día. Las mujeres sedentarias mayores de 30 años necesitan alrededor de 1800 calorías al día, mientras que las mujeres moderadamente activas necesitan alrededor de 2000 calorías al día.5

Como acotación al margen, asegúrese de no reducir sus calorías demasiado drásticamente. Si lo hace, puede hacer que su cuerpo retenga la grasa almacenada y recurra a sus músculos para obtener energía.

Este modo de inanición puede, en última instancia, ralentizar su metabolismo, lo que se traduce en una reducción de su requerimiento calórico diario creando un círculo vicioso de hambre y sin pérdida de peso.

Dieta de zona

La dieta Zone, desarrollada por Barry Sears, Ph.D., es una dieta baja en carbohidratos y enriquecida con proteínas que se enfoca en equilibrar la reacción de la insulina del cuerpo a los alimentos.

Según la teoría de Zone, cuando consume demasiados carbohidratos, su páncreas libera un exceso de insulina, lo que evita que su cuerpo use la grasa almacenada para obtener energía. Esto puede afectar su capacidad para perder peso.

Con la dieta Zone, una persona prepara sus comidas para que contengan 40 por ciento de carbohidratos, 30 por ciento de proteínas y 30 por ciento de grasas. Más específicamente, una persona consume carbohidratos que tienen un índice glucémico bajo, proteínas magras y grasas insaturadas. Este patrón específico de alimentación permite la liberación lenta de insulina dentro del cuerpo, lo que promueve la quema de grasa.

Manejo de los síntomas

Además de perder peso (o mantener un índice de masa corporal normal), comer de forma nutritiva también puede ayudar a reducir varios síntomas del hipotiroidismo.

Hinchazón

La hinchazón es un síntoma común en personas con una glándula tiroides hipoactiva. De hecho, según la Asociación Estadounidense de Tiroides, el hipotiroidismo puede causar hasta cinco a diez libras de aumento de peso solo por el exceso de agua.6 Parte de ese aumento de peso de agua puede ocurrir en la cara, causando también hinchazón alrededor de los ojos. como retención de líquidos e hinchazón en las manos, los pies y el abdomen.

Tener en cuenta lo que come es fundamental para controlar su hinchazón. En términos generales, los alimentos ricos en fibra pueden producir gases, lo que puede empeorar la hinchazón. Asimismo, los alimentos salados, como los perros calientes, la pizza, el pan, las sopas y los alimentos procesados, pueden empeorar la retención de líquidos.

La investigación sugiere que seguir una dieta baja en FODMAP (oligosacáridos fermentables, disacáridos, monosacáridos y polipoles) puede aliviar la hinchazón.7

Algunos alimentos con alto contenido de FODMAP que quizás desee evitar

• Trigo

• Cebollas

• Ajo

• Ciertas frutas (por ejemplo, manzanas, albaricoques, cerezas, mangos, nectarinas, melocotones, peras, ciruelas y sandías)

• Ciertas verduras (por ejemplo, repollo, coliflor, alcachofas)

• Frijoles

Estreñimiento

Otro síntoma de hipotiroidismo que puede aliviarse con la dieta es el estreñimiento. A diferencia de la hinchazón, el consumo de fibra, como los frijoles, los cereales integrales y las manzanas, puede aliviar el estreñimiento. Beber mucha agua también es bueno para mantener una función intestinal saludable.

Aun así, además de los cambios en la dieta, algunas personas con hipotiroidismo y estreñimiento necesitan tomar un laxante de venta libre, como Milk of Magnesia o Miralax (polietilenglicol).

Sin embargo, asegúrese de hablar con su médico antes de probar un laxante, especialmente si su estreñimiento empeora. Es posible que deba volver a controlar su función tiroidea o que su médico investigue otras causas.

Fatiga

Algunas personas con enfermedad de la tiroides aún notan fatiga a pesar de la optimización de sus niveles de hormona tiroidea. Después de ser evaluado por su médico en busca de otras afecciones de salud que puedan estar causando o contribuyendo a su fatiga (por ejemplo, anemia o depresión), 8 considere estos consejos dietéticos para aliviar la fatiga:

• Beba una bebida con cafeína (café, té) todas las mañanas.

• Tome un suplemento dietético para combatir la fatiga, como la coenzima Q10, bajo la supervisión de su médico.

• Considere una dieta de eliminación; dejar de comer azúcar o lácteos, por ejemplo. Algunas personas encuentran que esto aumenta sus niveles de energía.

Obtener una nutrición adecuada

Dado que las deficiencias nutricionales pueden empeorar los síntomas de la enfermedad de la tiroides, es una buena idea garantizar niveles adecuados de vitaminas y minerales.

Vitamina D

La vitamina D se conoce como la "vitamina del sol" porque su cuerpo la produce cuando su piel está expuesta a los rayos ultravioleta. Además de la exposición a la luz solar, puede obtener vitamina D de ciertos alimentos, como pescado azul, huevos y leche y cereales fortificados. Si bien la vitamina D juega un papel importante en el mantenimiento de huesos fuertes, la investigación emergente sugiere que también juega un papel en la salud del sistema inmunológico.

La buena noticia es que las pruebas de deficiencia de vitamina D requieren un simple análisis de sangre. El tratamiento implica tomar un suplemento de vitamina D, cuya dosis depende de su nivel objetivo.

Vitamina B12

La investigación sugiere que aproximadamente un tercio de las personas con la enfermedad de Hashimoto tienen deficiencia de vitamina B12,10, que es una vitamina soluble en agua que se obtiene al comer pescado, carne, productos lácteos y cereales fortificados. La vitamina B12 es fundamental para la producción de glóbulos rojos y la función neurológica.

Al igual que la deficiencia de vitamina D, la prueba de la deficiencia de vitamina B12 requiere una extracción de sangre. El tratamiento también es sencillo y requiere un aumento en la ingesta dietética de vitamina B12, suplementos o inyecciones.

Selenio

El selenio es un mineral que se encuentra en alimentos como las nueces de Brasil, el atún, la langosta, el fletán y la carne de res alimentada con pasto. Las primeras investigaciones sugieren que la suplementación con selenio puede mejorar el estado de ánimo o el bienestar de las personas con tiroiditis de Hashimoto.11 Por lo tanto, además de controlar sus niveles de vitamina D y B12, asegúrese de preguntar sobre su nivel de selenio, aunque es poco probable que sea así. baja si reside en los Estados Unidos.

Los 7 consejos rápidos de nutrición para el bienestar de la tiroides

El tiempo es clave

Tomar su medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea al menos tres o cuatro horas antes de tomar suplementos de hierro o calcio y al menos una hora antes de tomar café o tomar suplementos de fibra es esencial para prevenir la mala absorción del medicamento.

Además, otros medicamentos recetados, vitaminas o medicamentos de venta libre (además de la fibra y el calcio) pueden interferir con la absorción de los medicamentos para la tiroides. Asegúrese de confirmar el momento de la ingesta de alimentos y medicamentos / suplementos con su médico o nutricionista.

Preguntas frecuentes

¿Qué alimentos empeoran los problemas de tiroides?

Históricamente, la soja se ha relacionado con un mayor riesgo de hipotiroidismo. Si bien la investigación más reciente plantea preguntas sobre si eso es cierto, es posible que desee tener cuidado.3 También coma verduras crucíferas con moderación, porque ciertos tipos parecen interferir con la forma en que se usa el yodo.

¿Puedo perder peso con hipotiroidismo?

El hipotiroidismo está asociado con el aumento de peso, pero es posible perder peso a pesar de ello. El aumento de peso relacionado con el hipotiroidismo a menudo se debe a la retención de sal y agua, 6 y la dosis adecuada de medicamentos para la tiroides debería permitirle perder ese peso de agua. Para una pérdida de peso adicional, controle su consumo de calorías, haga más ejercicio y siga un estilo de vida saludable. Si continúa luchando con su peso, hable con su médico sobre otras posibles causas.

¿Hay alimentos que puedan curar mi tiroides?

Si bien los alimentos no revertirán una enfermedad autoinmune o una lesión tiroidea, aumentar el contenido de nutrientes en su dieta puede ayudar a regular la función tiroidea y los niveles hormonales. El selenio, específicamente, es importante para una tiroides saludable. Las nueces de Brasil, los mariscos y las vísceras son las mejores fuentes de selenio.12