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Cuando no tienes glándula tiroides

No tener glándula tiroides significa que necesita medicación con hormona tiroidea de por vida, y hay varias consideraciones especiales que debe tener en cuenta.

Si no tiene una glándula tiroides, puede esperar tener muchos de los mismos síntomas que los tipos más comunes de hipotiroidismo que ocurren debido a una glándula tiroides hipoactiva. También puede necesitar un tratamiento médico similar. Si bien es útil saberlo, hay consideraciones únicas a tener en cuenta en términos de dieta, niveles de hormona tiroidea y dosis de medicamentos también.

Cómo trabajar con su equipo médico de tiroides

Por qué algunas personas no tienen tiroides

Hay una serie de razones por las que podría faltarle la glándula tiroides, y sus síntomas pueden cambiar si tuvo su glándula tiroides en el pasado, pero no la tiene ahora.

Las razones más comunes de la ausencia de la glándula tiroides incluyen:

  • El tratamiento del cáncer de tiroides suele ser la extirpación quirúrgica de la totalidad o parte de la glándula tiroides.

Historias de recuperación de tiroidectomía de 3 pacientes diferentes

  • A veces, los nódulos tiroideos, el bocio o el agrandamiento de la tiroides deben extirparse quirúrgicamente si el crecimiento afecta la respiración o la deglución.1 En raras ocasiones, se puede extirpar un agrandamiento de la tiroides si es cosméticamente indeseable.
  • Algunas personas con un nódulo tóxico, bocio o enfermedad de Grave tienen hipertiroidismo cuando se produce y libera demasiada hormona tiroidea. Una de las opciones de tratamiento consideradas para este tipo de hipertiroidismo incluye la extirpación quirúrgica de la glándula tiroides.
  • Un pequeño porcentaje de personas nace sin una glándula tiroides o con una tiroides malformada, una condición conocida como hipotiroidismo congénito.

Hay otras situaciones en las que la glándula tiroides no está completamente ausente, pero la función está tan severamente disminuida que la hipoactividad está por debajo de los niveles esperados del hipotiroidismo estándar.

Estas condiciones incluyen:

  • El tratamiento con yodo radiactivo (RAI) para el hipotiroidismo de la enfermedad de Grave se conoce como terapia de ablación. El RAI afecta en gran medida y puede destruir por completo la capacidad de su glándula para producir hormona tiroidea, dejándolo hipotiroideo.
  • La enfermedad de Hashimoto es una afección autoinmune en la que los anticuerpos destruyen gradualmente la capacidad de la tiroides para producir hormonas.
  • Los medicamentos, como el litio, pueden dañar la capacidad de la tiroides para producir hormona tiroidea.

Síntomas hipotiroideos

El hipotiroidismo es una manifestación de la hormona tiroidea de bajo funcionamiento y la mayoría de las personas con hipotiroidismo tienen una glándula tiroides. Pero si no tienes una glándula tiroides en funcionamiento, también experimentarás los efectos típicos del hipotiroidismo.

  • Aumento de peso
  • Intolerancia al frío
  • Fatiga
  • Problemas para dormir
  • Dificultad para concentrarse, descrita como niebla mental
  • Depresión
  • Piel seca
  • Calambres musculares

Por lo general, estos síntomas mejoran con el tratamiento, pero puede experimentar los efectos opuestos, como intolerancia al calor o pérdida de peso, si la dosis de su medicamento es demasiado alta. Curiosamente, el hipotiroidismo puede interferir con la concentración al hacer que se sienta cansado, pero una dosis excesiva puede interferir con su capacidad para concentrarse y hacer que se sienta nervioso e incluso maníaco o hipomaníaco.

Los síntomas no siempre se controlan perfectamente con medicamentos y, a veces, es necesario hacer ajustes más allá de tomar medicamentos de reemplazo de la tiroides, como dormir más, usar un humectante para la piel o usar ropa pesada.

Consideraciones Especiales

Si bien puede esperar lo anterior si le extirparon la glándula tiroides, también debe prestar atención a otros factores que son exclusivos de su situación. Curiosamente, algunos problemas son un poco más fáciles y sencillos si no tiene una glándula tiroides que si simplemente tuviera hipotiroidismo.

Dieta

Debe tener cuidado con el consumo excesivo de alimentos a base de soya, ya que la ingesta excesiva de soya puede afectar su capacidad para absorber adecuadamente su medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea, reduciendo los efectos previstos.

Mantenimiento del nivel de TSH

Si ha tenido una glándula tiroides hipoactiva en el pasado, puede recordar que una glándula tiroides hipoactiva ocasionalmente puede producir hormona tiroidea. La glándula puede aumentar o disminuir de manera errática el funcionamiento de las hormonas tiroideas, lo que dificulta la regulación de los niveles de la tiroides con medicamentos.

Si no tiene una glándula tiroides en funcionamiento, es posible que encuentre menos fluctuaciones en la función tiroidea y una mayor facilidad para mantener un nivel óptimo de TSH con una dosis constante de medicamento.

Medicamentos después de la extirpación del cáncer de tiroides

Si le extirparon la glándula tiroides debido al cáncer, se encuentra en una situación única en la que se le pueden administrar medicamentos de reemplazo de la hormona tiroidea a niveles "supresores". 6 La supresión significa tomar un nivel suficiente de medicamento para mantener su hormona estimulante de la tiroides (TSH ) nivel muy bajo o incluso indetectable. En ese caso, la mayoría de los estándares de laboratorio lo considerarían hipertiroideo, pero este grado de supresión puede ser necesario para prevenir la recurrencia del cáncer.

Al final, si bien puede referirse a sí mismo como hipertiroideo, muchos de los consejos sobre el hipotiroidismo aún pueden aplicarse a usted porque no tiene una glándula tiroides.

Una palabra de Verywell

Si aún experimenta síntomas de la tiroides después de la extirpación de la glándula tiroides, es posible que necesite un ajuste de su medicación de reemplazo de la hormona tiroidea. Asegúrese de hacer un seguimiento con su médico según las recomendaciones y trabajar juntos de manera proactiva para optimizar su tratamiento y sus síntomas.

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